18-21 həftəlik dövrdə bir qadın məcburi ikinci yoxlama imtahanına layiq görülür. Yalnız 24 həftədən bəri tibbi şərtlərə görə hamiləlik müdaxilə edilə bilər, ikinci müayinədə həkimlər uşağın ağır konjenital malformasiyasının olmamasından əmin olmalıdır. Lazım gələrsə, bu müddət ərzində müvafiq tibb mərkəzlərində məsləhətləşmələr aparmaq mümkündür - qüsuru təsdiqləmək və ya diaqnozu aradan qaldırmaq və bu müddətin hamiləliyin 21 həftəsi olması. Bəzən bu anda 3-D ultrasəsinin daha fərqli bir patolojiye daha yaxşı tanış olmasına köməkçi ola biləcəyi görünə bilər, ancaq ultrasəs müayinəsi yalnız cihazın imkanlarından deyil, həm də doktorun xüsusiyyətindən asılıdır.
21 həftəlik gestasyonda ultrasəs norması
20 - 21 həftəlik hamiləliyin ultrasəs üçün əsas ölçüləri aşağıdakılardır:
- 21-ci həftədə fetusun orta çəkisi 300 qr təşkil edir;
- bədən uzunluğu - 16-18 sm-ə qədər;
- BDP (kafatasının biparietal ölçüsü) - 48.4 - 51.6 mm;
- LTE (kəllə sümüyünün ön parietal ölçüsü) - 60 - 64 mm;
- DB (budun uzunluğu) - 33,1 - 35,3 mm;
- SJ (qarının ortalama diametri) - 49.3 - 52.5 mm;
- SDHK (göğsün ortalama diametri) - 43.2 - 46.4 mm;
- Plasentanın qalınlığı - 25 - 26 mm, patogen qoşulma olmadan homojen, vərəmin sıfır dərəcəsi;
- amniotik mayenin sütununun hündürlüyü 35-dən 70 mm-ə qədərdir, su təmiz olmalıdır.
Bu dövrdə ürəyin bütün 4 palatasının varlığını və klapanların vəziyyətini yoxlamaq lazımdır, ana damarların gedişatını, bu dövrdə ürəyin ürək sürətini yoxlamaq - 120 ilə 160 arasında, ritmik ürək atışı , aktiv hərəkətlər - saatda 15 saatdan az olmamalıdır.
Yalnız bu anda qadın fetusun ilk hərəkətlərini hiss etməli, lakin hələ də zəif və düzensizdir, lakin ultrasəsdə yaxşı görünür. Bətnindəki fetusun vəziyyəti hələ də qeyri-sabitdir - gün ərzində istədiyiniz kimi bir neçə dəfə dəyişə bilər. Hamiləliyin başlamasından 21 həftə keçən ultrasəsin nəticələri fərdi beyin strukturlarının ölçülərini ehtiva etməlidir: beynin ventrikülleri, serebellum, böyük bir sarnıç. Uşağın bütün boru şəklində olan sümüklərinin uzunluğunu ölçməyinizə əmin olun, əllərin və ayaqların strukturunu yoxlayın. Dölün qarınında qaraciyərin quruluşu, mədə və qişanın olması, böyrəklərin və bağırsaqların vəziyyəti müşahidə edilir.
Hamiləlikdə ultrasəs 21-22 həftə
Bir həftə ərzində ultrasəsin əsas parametrləri artıq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir və aşağıdakı norma malikdir:
- BDP (kafatasının biparietal ölçüsü) - 51.6 - 54.2 mm;
- DB (budun uzunluğu) - 35,3 - 38,3 mm;
- LTE (kəllə sümüyünün ön parietal ölçüsü) - 64 - 67 mm;
- SJ (qarının orta diametri) - 52,5 - 56,4 mm;
- SDHK (göğsün ortalama diametri) - 46.4 - 49.4 mm.
İmtahan testində yerinə yetirilməli olan bütün xəstəxanalarda vəziyyət araşdırmaları bu anda davam etdirilir. Hamiləliyin 21 həftəsi ürəyin cinsi ultrasəsdə aydın göründüyü dövrdir: bir qız və ya bir oğlan. Bu zaman, ultrasəs üçün normadan hər hansı bir sapma uyğun inkişaf edən və uyğunlaşmayan diaqnoz üçün müvafiq mütəxəssislər ilə məsləhətləşmələr aparmaq lazımdır.