Ektopik (ektopik) hamiləliyə bu cür gestasiya deyilir, burada yumurtanın implantasiyası və inkişafı uterusun xaricində baş verir. Ektopik hamiləliyin səbəbləri çoxdur, buna görə də, patologiyaya səbəb olan xüsusiyyəti müəyyən etmək üçün kompleks diaqnoz tələb olunur.
Bədənin xaricində hamiləlik - nədir?
Tərifdən göründüyü kimi, ektopik gebelik, rahim boşluğundan kənarda inkişaf edən bir hamiləlikdir. Normal gestasiya zamanı döllənmiş yumurta fallop tüpündən keçir, gübrə verilir və implantasiya baş verdiyi uterusun altına enir - embrion yumurtanın orqan divarına gətirilməsi. Ektopik hamiləlik ilə xəstəlik birbaşa implantasiya ilə baş verir. Müxtəlif səbəblərə görə qadın cinsi hüceyrə uterusa çatmaz və onun yerləşdiyi orqan divarına nüfuz etməyə başlayır.
Ektopik hamiləlik harada ola bilər?
Üz nəqli baş verdikdən asılı olaraq, uterus xaricində olan hamiləlik aşağıdakılara bölünür:
- ovarian;
- servikal
- boru ;
- qarın
Patologiyanın xarakterik xüsusiyyətlərindən biri döllənmiş yumurtanın yerləşdiyi orqanın həllinin yüksək riskidir. Yumurtalıqdakı gebelik, spermin follikül halına girmesi halindeyse, yumurtanın henüz kaçmaya başlamamış olmasıdır. Servikal tipli patoloji halında, fetal yumurta, boyun bölgəsində uterus boşluğunu və lingeri keçir.
Daha az ümumi subspecies alt bölünür abdominal ektopik hamiləlik edir:
- İbtidai - fetal yumurtanın iltihabı əvvəlcə peritonun boşluğunda baş verir.
- İkincisi - döllənmiş yumurtanın düşmə borusundan çıxarıldığı zaman müşahidə olunur.
Ektopik hamiləlik - səbəb olur
Bu patologiyanı tədqiq edən qadınlar və fiziologların fikrinə görə, ektopik hamilələrin əsas səbəbi fallop tüpündəki fetal yumurta hərəkəti prosesinin yavaşlamasıdır. Tez-tez bu fenomeni, trofoblastın - blastosist mərhələsindəki embrion hüceyrələrin xarici təbəqəsinin artması dərəcəsi ilə müşayiət olunur.
Ektopik hamiləliyin səbəblərini izah edən həkimlər aşağıdakı təsir göstərən amilləri çağırırlar:
- Pelvik orqanların iltihabi prosesləri. Tez-tez stimullaşdırıcı amil cinsi infeksiyalardır - uterin endometriumun pozulduğu xlamidiya, trichomoniasis. Bu cür patoloji uterin boruların konstruksiyası və deformasiyası ilə müşayiət edilə bilər.
- Tez-tez abortlar. Hamiləliyin kəsilməsinə manipulyasiya nəticəsində yapışan proseslər, fallopiya borularında dəyişikliklər, yumurtanın normal hərəkətinə mane olur.
- İntrauterin kontraseptivlərin istifadəsi.
- Bədəndə hormonal xəstəliklər
- Reproduktiv sistem orqanları üzərində əməliyyatlar
- Uterus və əlavələrin şişləri və malign formaları.
- Döllənmiş yumurtanın inkişafının pozulması.
- Uterusun konjenital malformasiyası (yəhər, iki buynuz).
- Tez-tez stress və çox iş.
IVF sonrası Ektopik hamiləlik
ECO, yumurtanın fertilizasiyasının laboratoriya şəraitində aparıldığı bir prosedurdur. Bir qadının və bir insanın cinsi hüceyrələrinin in vitro fertilizasiyası üçün ən yaxşı və ən uyğun nümunə seçilməsi. Bir neçə gün içərisində gübrə verildikdən sonra yumurtanın içərisində implantasiya edilən uterus boşluğuna yerləşdirilir. Lakin, praktikada, bəzi hallarda, fərqlidir: yumurta uşağın divarına nüfuz etməz, fallop tüplərinə doğru hərəkət edir.
IVF ilə ektopik hamiləlik səbəbinin xəstələrə izah edilməsi, gestasyonun kəsilməsinin səbəbi, həkimlərin myometriumun müqavimətinin artmasına diqqət yetirir. Böyrək, xarici bir bədənin olduğu kimi təqdim edilən fetal yumurtaya reaksiya verməyə başlayır. Tez-tez görülən sancılar nəticəsində, peritonu daxil edə biləcəyi yerdən uterus borusunun boşluğuna girər. Statistikaya görə, IVF ilə bağlı ektopik hamiləliyin səbəbləri xəstələrin 3-10% -ində baş verir. Fəsadların ehtimalını azaltmaq üçün mütəxəssislər məsləhət görür:
- IVF prosedurundan təxminən yarım saat sonra sümüksün vəziyyətində qalın.
- Motoru və fiziki fəaliyyətini məhdudlaşdırın.
Doğuşdan sonra ektopik hamiləlik
Tez-tez doğumdan sonra, ektopik hamiləlik yaranır, onun səbəbləri natamam bərpa prosesinə aiddir. Bir uşağın doğulduqdan sonra, həkimlər bir qadına təkrar bir hamiləliyin istisna edilmək üçün ən az altı aylıq bir kontraseptiv istifadə etmələrini təklif edirlər. Bədənin qurtarma vaxtı lazımdır. Aktiv laktasiya ilə hamilə olmaq şansı azdır, ancaq konsepsiya ehtimalı tamamilə aradan qaldırıla bilməz.
Sterilizasiyadan sonra ektopik hamiləlik
Sterilizasiya dərman preparatının radikal bir üsuludur, bu, fallopiya borularının bağlanması və ürək-damar orqanının tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu prosedurdan sonra konsepsiya ehtimalı azdır və 1% -dən azdır. Lakin, hamiləlik baş verərsə, onda vəziyyətin 30% -i ektopikdir. Bu vəziyyət sterilizasiya prosedurunun xüsusiyyətlərindəndir.
Əməliyyat ərəfəsində bir qadınla söhbət edərkən, ektopik hamiləliyin səbəb olduğunu, onun inkişaf səbəblərini izah edən doktor, sterilizasiyanın süni şəkildə fallop tüplərinin tıkanması olduğuna diqqət çəkir. Nəticədə, qorunmayan cinsi əlaqələ, uterus boşluğuna daxil olan spermatozoa borulardan birinə və yumurtalı yumurtaya cavab verə bilər. Döllənmədən sonra, uterusda irəliləmə yoxdur, açıqlıq süni şəkildə pozulur.
Abortdan sonra ektopik hamiləlik
Abort həmişə reproduktiv sistem üçün "stress" ilə müşayiət olunur. Hormonal fonda sürətli bir dəyişiklik var, bir bərabərsizlik, bərpası zaman alır. Cərrahiyyə abortusu ilə birlikdə qazma ilə müşayiət olunur, endometriumun travmatizasiyası baş verir, uterin toxumalarının bütövlüyünü pozur. Onların bərpası prosesində, yapışmalar mümkündür, bu da partializm tüplərinin aşkarlığını pozur. Bu xüsusiyyət təkrarlanan abortlardan sonra ektopik hamiləliyin əsas səbəbi olaraq mama tərəfindən nəzərdən keçirilir.
OK qəbul etdikdən sonra ektopik hamiləlik
Müasir oral kontraseptivlərin təsiri aşağıdakı təsirlərə əsaslanır:
- yumurtlamanın bəslənməsi;
- yumurtanın yetişməsinin maneə törədilməsi;
- servikal mucusun kondensasiyası.
Bütün bunlar ümumi olaraq spermatozoa inkişafını maneə törədir, onların uterus boşluğuna nüfuzlarını maneə törədir. Bundan əlavə, dərmanlar hüceyrələrinin böyüməsinə mane olur, endometriyanı təsir göstərir. Nəticədə, bu təbəqənin qalınlığı hamiləliyin başlaması, implantasiya üçün kifayət deyil. Şifahi kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra qadınlara ektopik hamiləlik səbəbini izah edən həkimlər bu təsirə doğrudan diqqət yetirirlər. OK-ləğv edildikdən sonra endometriyanı bərpa etmək üçün, 2-3 ayət dövrünə vaxt lazımdır.
RİA ilə Ektopik hamiləlik
İntrauterin kontraseptivlər ən çox yayılmış kontrasepsiya üsullarından biridir. Bir sıra üstünlüklərə malikdir, lakin planlaşdırılmamış konsepsiyadan tam qorunmur. Metodla hamiləliyin olma ehtimalı 1-3% -dir. Həkimlər artan riskləri qeyd edirlər: RİA tez-tez ektopik hamiləliyə səbəb olur.
RİA-nı qurarkən, spermin hərəkət yolunda maneə yaranır. Bununla belə, bəzi hallarda sarmal düşə bilər və onu uterus borusu boşluğuna çevirir. Eyni zamanda, yumurtanın düşmə borusuna hərəkəti pozulur və spermatozoidlərə giriş açılır. Döllənmədən sonra belə bir pozuntu nəticəsində, yumurta, onu tərk edə bilməyincə, ana boruda qalır. Bu fakt birbaşa ektopik hamiləliyin RİA-da baş verdiyini izah edir.
Ektopik hamiləlik - psixoloji səbəblər
Xüsusi bir vəziyyətdə ektopik hamiləliyin niyə baş verdiyini tam başa düşmək və dəqiq müəyyən etmək üçün mütəxəssislər vəziyyətin psixoloji təhlili aparırlar. Bir çox həkim psixosomatik olma ehtimalını istisna etmir. Bir çıxış tapa bilməyən duygusal təcrübə, fiziki forma daxil olur.
Tez-tez bu, hamiləliyin adətən pisləşməsində, bir qadının gələcəkdə gələcəkdə bir pozuntuya qarşı subconsciously düzəldiyi zaman müşahidə olunur. Ektopik hamiləlik vəziyyətində, psixosomatik tibb tərəfdaşları onun inkişafını qadınlardan olan uşaqlar üçün şübhəli bir arzu ilə birləşdirir. Ektopik hamiləliyin oxşar səbəbləri elmi olaraq sübut edilmir, lakin psixoloqlar belə bir fürsəti istisna etmirlər.
Ektopik hamiləlik - nə ediləcək?
Qadınlar tez-tez ektopik hamiləlik erkən aşkar edildikdə nə edəcəyinə dair həkimlərə müraciət edirlər. Çox hallarda həkimlər müalicənin yalnız cərrahiyə mümkün olduğunu bildirirlər. Həkimlər xüsusi bir cihazın köməyi ilə fetal yumurtanın çıxarılmasını həyata keçirirlər. Bədənində güclü bir şəkildə tətbiq edildikdə kanalın istifadəsi tələb oluna bilər. Laparoskopiya tez-tez istifadə olunur. Müalicənin uğurlu olması tibbi müalicənin təmin edilməsinin vaxtında olmasıdır. Ektopik hamiləlik təsdiq edildikdə, əməliyyat yalnız müalicə üsulu olur.
Ektopik hamiləlik - nəticələr
Bir problemlə qarşılaşdıqları qadınlar, ektopik hamiləlikdən sonra hamilə olmaq mümkün olub-olmadığını maraqlandırırlar. Həkimlər müsbət cavab verirlər, ancaq patoloji sonrası yüksək fəsadlar ehtimalı görürlər. Tez-tez:
- böyük qan itkisi;
- ağrı şoku.
Ektopik hamiləliyin qarşısını almaq üçün necə?
Təkrarlanan pozuntuların qarşısını almaq istəyən qadınlar tez-tez təkrarlanan ektopik hamiləliyin qarşısını almaq üçün həkimlərə maraq göstərirlər. Belə bir patologiyanın qarşısının alınması aşağıdakıları əhatə etməlidir:
- iltihablı və yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
- abortların aradan qaldırılması;
- fərdi şəkildə seçilmiş kontraseptivlərin istifadəsi;
- Hamiləliyin erkən qeydiyyatı.