Bilinməyən səbəblərə görə dəri və selikli döş epiteliya toxumaları bəzən malign neoplazmalara çevrilir. Bu cür şişlər Qafqaz irqi dövründə (60-65 yaşdan sonra) insanlarda daha çox olur. Genetik bir meyl varsa, uşaqlarda diaqnoz qoyulur.
Skuamöz hüceyrə kanseri - tanı
Təsvir edilən patoloji çox tez irəliləyir və inkişafın erkən mərhələlərində hətta metastez olunur, buna görə şişkin vaxtında aşkar edilməsi və dərhal müalicəyə başlaması vacibdir. Diaqnoz xəstənin müayinəsi və mövcud simptomların ətraflı təsviri ilə anamnez əsasında aparılır. Ən çox xərçəng növü skuamöz hüceyrə karsinomudur və böyük bir sarkma kimi görünür. Yaxın limf düyünlərinə və orqanlarına metastazları salıcı idarə etmək üçün yaxşı bir inkişafdan ayırd etmək çətindir.
Karsinom və digər xərçəng növlərini aşkar etmək üçün bir sıra işlər aparılır:
- Bioloji mayelərin (sidik, qan) analizi;
- biyopsi;
- onkoloji panel;
- maqnetik rezonans və bilgisayarlı tomoqrafiya ;
- radioqrafiya;
- ultrasəs diaqnostikası.
Yüksək fərqli skuamöz hüceyrə karsinoması
Struktur və quruluşda bəzi növ şişlər, böyüdükləri əsasında sağlam toxumalara demək olar ki, eynidırlar. Onkoloji neoplazmaların bu cür növləri olduqca fərqli olanlar adlanır. Bu skuamöz hüceyrə karkasını aşkar etmək çətindir, buna görə xüsusi bir qan testi yalnız diaqnoz qoyulan şişləri aşkar edən xüsusi maddələrin müəyyən edilməsi üçün icad edilmişdir. Tədqiqat əsnasında bioloji maye içərisində skuamöz bir hüceyrə karsinoma antigen istənir. Tibbi laboratoriyalar bu markerni SCC və ya SCCA kısaltması olaraq təyin edirlər.
Orta dərəcədə fərqli skuamöz hüceyrə karsinoması
Təqdim olunan neoplazma forması mutasiya keçmiş hüceyrələrdən ibarətdir. Belə şişlərin xüsusi quruluşu və nəzarətsiz bölünməsi səbəbindən diaqnoz qoymaq daha asandır. Orta səviyyədə fərqli xərçəng də skuamöz hüceyrə karsinomu antigen SCCA'yı çıxarır amma artan miqdarda. Markerlərin yüksək konsentrasiyası patologiyanın erkən aşkarlanması və müalicənin vaxtında təşkili təmin edir.
Aşağı fərqli skuamöz hüceyrə karsinoması
Bu diaqnoz üçün ən sadə şişdir. Sağlamdan çox fərqli bir toxuma. Aşağı diferensiyalı skuamöz hüceyrə karsinomu düzensiz olaraq formalaşmış nüvələrə malik mutasiya edilmiş, qeyri-bərabər hüceyrələrdən ibarətdir. Onun strukturunda normal toxumalar tamamilə yox, buna görə də müəyyən bir neoplazma dərhal biopsiya və ya digər istintaq üsulları ilə ortaya çıxır.
Squamous skuamöz keratinize xərçəng
Patoloji bir hüceyrə bir mutasyona məruz qaldıqda, təsadüfi olaraq bölünərək, qeyri-funksional klonları meydana gətirir. Skuamöz hüceyrə karsinomunun qaralması ilə inkişaf edərsə, bəzi şiş toxumaları ölməyə başlayır. Mutated klon hüceyrələri keratin ayırmaq və yığmaq qabiliyyətini itirir. Bu, sarımtıl rəngli qalın qabıqların neoplazmasındakı görünüş kimi göstərilir.
Squamous nonkeratinized xərçəng
Təsvir edilən vəziyyətdə, prickly qatdakı hüceyrənin nəzarətsiz bölünməsi də baş verir, lakin klonlar ölməz. Squamous qeyri-corroborative karsinoma bu cür xərçəngin ən malign tipi hesab olunur, çünki onun sürətlənmiş böyüməsi daim davam edir. Patoloji cəhətdən dəyişmiş hüceyrələr keratin yığmırlar, ancaq hər zaman lenf nodlarına və qonşu orqanlarına metastazları klonlayırlar və başlayırlar.
Dərinin skuamöz hüceyrə karsinoması
Sözügedən diaqnozun əksəriyyəti (təxminən 90%) kornişan şişlər qrupuna daxildir. Neoplazmalar əsasən ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalan cismin məruz hissələrində (üz, boyun və əllər) görünür. Skuamöz hüceyrə karsinoması - simptomlar:
- şəklində böyüməsi və ya dəyişməsi, doğum rəngi, siğillər;
- şişlərin palpasiyası zamanı ağrı;
- qaşınma;
- periodik yanma hissi;
- təsirlənən ərazinin ətrafında qızartma;
- Ətrafdakı dərinin şişməsi;
- zərər sahəsində həssaslığın pozulması.
Serviksin skuamöz hüceyrə karsinoması
Bu şişin böyüməsinin xarakterik bir yeri çox qatlı epitelin silindrli epiteliyəyə düz keçid bölgəsidir. Ginekoloqlar , serviks skuamöz hüceyrə karsinomunu mütərəqqi bir insan papillomavirusunun fonunda inkişaf etdirdiyini göstərir. Xroniki formada bu infeksiya təsvir olunan patologiyası olan xəstələrin 75% -ində aşkar edilmişdir. Skuamöz qeyri-şoransız serviks xərçəngi daha çox yayılır, çünki çox qatlı epiteliya strukturu hüceyrələri nəzarətsiz klonlaşdırır. Tipik əlamətlər nonspesifik deyil:
- intimasiyadan dərhal sonra qanaxma;
- kasık bölgədə müntəzəm aching ağrısı;
- defekasiyanın pozulması;
- menstruasiya dövründəki qanaxmalar;
- cinsi əlaqə zamanı ağrı;
- idrarla əlaqədar problemlər.
Ağciyərin skuamöz hüceyrə karsinoması
Bu tip neoplazma xəstəliyin digər formalarından daha yavaş inkişaf edir və uzun bir müddət heç bir əlamət ilə müşayiət edilmir. Ağciyərdə skuamöz hüceyrə karsinoması sferik konturlara malikdir, tez-tez orqanın kökündə (hallarda təxminən 70%) böyüyür, bəzən isə şişkin bronxial duvardır. Ölçü artdıqca, xərçəngli toxuma tənəffüs yollarının tıkanmasını (obstruksiyasını) təhrik edir. Paralel olaraq, mərkəzdə nekroz olan boşluqlar yaranır və bir çox metastazlara imkan verir.
Ağciyər skuamöz hüceyrə kanseri belə klinik görünüşə malikdir:
- uzun müddət quru öskürək ;
- qanının zəifləməsi;
- pnevmoniya və digər iltihab xəstəliklərinin tez-tez iştirakı;
- havanın olmaması hissi;
- nəfəs darlığı.
Xırıltılı skuamöz hüceyrə karsinoması
Təsvir edilən malign şiş tipi 2 növü ola bilər:
- Xırdalanmanın infiltrativ-ülserativ və endofitik skuamöz hüceyrəli karsinoması - ilk növbədə ülserər olan epiteldə kiçik bir sıx knot görünür. Bir müddət sonra eyni nəticələrə malik olan bir kənar kənar yenidən meydana çıxır. Ürəkləri dərinləşdirir və birləşdirir, böyük bir zərər sahəsini meydana gətirir.
- Şişkin skuamöz hüceyrə karsinoması (ekzofitik karsinoma). Neoplazma yavaş-yavaş hərəkət edən bir əsas olan böyük bir yarım dəzgahın görünüşünə malikdir. Hündürlüyü hündürlüyə çatır, sarı horny hüceyrələri, tərəzi və saxta strukturlarla örtülür.
Xarakteristik xüsusiyyətlər:
- səs səsi;
- aphonia;
- nəfəs darlığı;
- quru öskürək;
- boğazda bir xarici obyektin varlığının hissləri (çınqıl);
- hemoptizi.
Özofagusun skuamöz hüceyrə karsinoması
Bu cür malign neoplazmanın baş vermə riski mütərəqqi gastroesophageal reflü xəstəliyi ilə artır. Mədə şirəsinin özofagusa tökülməsi fonunda, tədricən təsir edici ölçüyə çatan kiçik bir şiş meydana çıxır. Nonspesifik əlamətlər səbəbiylə, skuamöz hüceyrə karsinomasının müalicəsi çoxdan son mərhələlərdə başlar. Ümumi simptomlar:
- toraks bölgəsində sıxışdırıcı bir xarakterə bağlı ağrı;
- disfagiya (çətinlik udmaq);
- qanlı qusma;
- ekzalasyonda xoşagəlməz qoxu, xüsusilə də şiş nekrotik və ya bir bakterial infeksiya qatılıbsa;
- yemək dilimləri ilə belçinq;
- ürək yanması;
- nəcisdə qan tündləri.
Rektumun skuamöz hüceyrə karsinoması
Klinik əlamətlərlə təsvir olunmuş lokalizasiyanın şişəsi hemoroidə bənzəyir, xəstələr onkoloqa artıq patoloji inkişafının mərhum mərhələlərində baxırlar. Rektumun karsinomu tez-tez digər orqan zədələri ilə birləşir - damar çatışmazlığı, damarların iltihabı və trombozu. Xüsusi simptomlar:
- rektumda xarici bir cismin hissi;
- anusun içində və ya yanında qaşınma;
- anusda ağrı;
- defekasyon problemləri, əsasən kabızlık və ya diareyə dəyişdirilməsi;
- "Qoyun nəcisi" - kiçik sərt toplar şəklində bir kafedra;
- Sol alt karın ağrısı dikişi;
- bağırsağın boşalmasından sonra qan axıdılması, bioloji mayenin parlaq qırmızıdır, nəcis maddəini əhatə edə bilər;
- oturma və gedərkən ağrılar.
Dilin skuamöz hüceyrə karsinoması
Belə bir şişin 3 anatomik növü var:
- İnfiltrativ. Bu artım sağlam toxumalara bərabər, hündürlüyü bir möhür kimi görünür. Skuamöz hüceyrə infiltrativ xərçəngi tuberous bir şişdir, sərhədləri bulanır və dilin hərəkət və palpasiyası zamanı şiddətli ağrı sindromunu yaradır.
- Ülseratif. Orada ilk növbədə dərinləşən və genişlənən kiçik bir eroziya var.
- Papiller. Skuamöz hüceyrə karsinomu görmə qabiliyyətində olduqca aydın görünür, şiş, normal epiteliyanın səthindən yuxarı çıxan bir top formasına malikdir. Bu tip neoplazma yuxarıdakı növlərdən daha yavaş böyüyür.
Dilin xərçəngi - simptomlar:
- ağız boşluğunda ağrı;
- səthdə qeyri-şəfa yaraları;
- ağızda yanan;
- qaşınma;
- iflic tənəffüs;
- qanaxma;
- ağızın açılması və yeməkdə çətinlik çəkir;
- çoxlu tüpürcək;
- kilo itkisi;
- üzün, boyun şişməsi və şişməsi;
- dişlərin boşaldılması və itkisi;
- qanamalar;
- ağızda möhür və ya düyünlərin olması.