Bilirubin məhv edilmiş köhnə qırmızı qan hüceyrələrinin emalının qalıq bir məhsulu olan bir safra pigmentidir. Normalda, qan plazmasında sağlam bir yetkinlik bu maddənin az miqdarında (3,4 - 22,2 mmol / l), həmçinin urobilinogenlər (4 mq) şəklində idrarın müəyyən bir miqdarını ehtiva edir.
Kandaki bilirubinin təxminən 96% suda çözünmeyen və toksik olan həlledici dolaylı bilirubindir. hüceyrə membranları vasitəsilə asanlıqla nüfuz edə və hüceyrələrin həyati funksiyalarını poza bilər. Qalan 4% isə birbaşa bilirubindir, suda həll edilərək, böyrəklər tərəfindən süzülür və sidiklə çıxarılır. Bilirubin ümumi bilirubinin ümumi və dolaysız səviyyəsidir.
Bəzi patologiyalarda qan içindəki bilirubinin məzmunu və daha da sidikdə artır. Bu, sarılıq və sidiyin qaralmasına səbəb olur.
Yetkinlərdə yüksək bilirubin səviyyəsinin səbəbləri
İnsanın orqanizmindəki ümumi və ya ümumi bilirubinin hansı səbəblərə görə qaldırılacağını və ya artırılacağını nəzərdən keçirək.
Artan bilirubinin səbəbləri
Qanda birbaşa bilirubinin səviyyəsi safanın çıxmasının pozulması səbəbindən artır. Nəticədə, qaba mədədən deyil, qana göndərilir. Bunun əsas səbəbləri aşağıdakılardır:
- kəskin formada viral etiologiyanın hepatitləri (hepatit A, B, infeksion mononükleoz ilə);
- bakterial etiologiyanın hepatit (leptospirosis, bruselloz);
- xroniki hepatit;
- otoimmün hepatit;
- dərmanlı hepatit (hormon terapiyası, qeyri-steroidal antiinflamatuar preparatlar, antitümör dərmanları və anti-tuberculosis dərmanları nəticəsində);
- zəhərli hepatit (zəhərli zəhərlənmələr, sənaye zəhərli maddələrlə zəhərlənmə);
- safra xərçəngi, qaraciyər və ya pankreas;
- xolelitiyaz;
- biliyar sirroz;
- Rotor sindromu, Dabin-Johnson.
İndirekt bilirubin artımının səbəbləri
Dolaylı bilirubinin məzmununda artım qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə məhv edilməsi və ya dolayı bilirubinin emalında bir pozulma ilə əlaqələndirilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bəri İndirekt bilirubin, suyun səviyyəsində əhəmiyyətli bir artım olsa belə, suda həll edilmir, sidik analizində heç bir sapma yoxdur. Beləliklə, bunun səbəbləri ola bilər:
- Konjenital hemolitik anemiya (orak hüceyrəsi, sferoqitik, nesferositik, talasemiya, Marciyafawa-Michele xəstəliyi);
- ikincil hemolitik anemiya (romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, lenfositik lösemi, lenfananmatizm və s.);
- dərmanlı hemolitik anemiya (insulin, aspirin, levomisetin, levofloksasin, sefalosporinlər və s. ilə əlaqəli);
- Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar sindromları;
- infeksion xəstəliklər (malyariya, typhoid, sepsis);
- toksik hemolitik anemiya (zəhərli göbələklər, zəhərlər, həşərat ısırmaları, ilanlar, göbələk, qurğuşun, mis duzları və s. ilə zəhərlənmə ilə zəhərlənmə).
Hamiləlikdə bilirubinin artması səbəbləri
Bilirubinin artması hamilə qadınlarda tez-tez müşahidə olunur (hamiləlikdə sarılıq). Bunun səbəbləri iki qrupa ayrılır:
- Hamiləliyin patoloji səbəbi (qaraciyərin kəskin yağlı dejenerasiyası, gestoz, həddindən artıq qusma və s.);
- müxtəlif heterojen xəstəliklər (hepatit, hemolitik anemiya və s.) səbəb olmuşdur.
İdrarda artmış bilirubinin səbəbləri
Qaraciyər hüceyrələrinə zərər verən xəstəliklərdə sidikdə bilirubin səviyyəsinin artması müşahidə edilir
- hepatit;
- qaraciyər sirozu ;
- metastatik qaraciyərin zədələnməsi;
- qaraciyər zədələnməsi və s.
Yüksək bilirubinin müalicəsi
Əgər testlər qan və ya sidikdəki bilirubinin yüksəldiyini göstərirsə, müalicənin prinsipləri bu patologiyanın səbəblərindən asılı olacaqdır. Tipik olaraq terapevtik üsullar dərman qəbul edərək və pəhrizin düzəldilməsini ehtiva edir.