Dərinin normal vəziyyəti, həssaslığı və rengi qan tədarükünə bağlıdır. Fransız həkim Mauris Reynaud 150 ildən artıq bir xəstəlik aşkar etdi ki, bu da sonrakı skleroz və toxumaların fibroziyası ilə qan damarlarının kəskin daralmasına səbəb olur. Bu patoloji planetin sakinlərinin 3-5% -ində, əsasən, böyüklər arasında diaqnoz qoyulur.
Raynaud xəstəliyi - qadınlarla nədir?
Təsvir edilən pozuqluq ayaq və əllərə, parmak uçlarına arterial qan təzyiqinin sabit bir pozğunluqudur. Bəzən qulaq, burun və dodaqlar prosesdə iştirak edir. Raynaud xəstəliyini vaxtında məhdudlaşdırmaq vacibdir - simptomlar və müalicə patologiyanın inkişafı ilə daha da pisləşir. Bilinməyən səbəbə görə, gənc qadınlar 20 ildən 40 ilədək xəstəliyə (xəstəlik kişilərə nisbətən 5 dəfə daha çox) daha çox zərər verə bilərlər.
Təhlükəli Raynaud xəstəliyi nədir?
Qan və oksigen çatışmamazlığı ilə dəri və yumşaq toxumaların hipoksiyası meydana gəlir və nekroz müşahidə edilir. Raynaud xəstəliyinin son mərhələsində təsirə məruz qalan ərazilər ilk növbədə dərin və qeyri-şəfa yaraları dəyişdirən blisterlərlə örtülür. Ən yaxşı halda toxuma iyileşir, ancaq bəzən öləcək və gangrenə çevriləcəkdir. Belə fəsadlar əzələlərə, oynaqlara və sümüklərə təsir göstərir.
Raynaud xəstəliyi başlanğıcın səbəbidir
Həkimin təqdim etdiyi damar pozğunluqlarının dəqiq mənşəyi hələ dəqiqləşdirilməyib. Raynaud xəstəliyinə səbəb olan amillər - patologiyaya səbəb olan səbəblərdir:
- peşəkar fəaliyyət;
- əlamətlərin tez-tez və uzadılmasının supercooling;
- romatizmal və endokrin xəstəliklər;
- barmaqlara mexaniki zərər;
- qanının reoloji xüsusiyyətlərində dəyişiklik;
- xroniki stress;
- ağır infeksiyalar;
- onurğa beyinin lateral boynuzlarının zonasının konjenital çatışmazlığı;
- periferik sinir sisteminin xəstəlikləri;
- adrenal beyin disfunksiyası;
- barmaqlarda qan damarlarının yerli qüsurları;
- koronar arteriyaların angiospazmı.
Raynaud xəstəliyi - simptomlar
Xəstəliyin klinik görünüşü inkişaf mərhələsinə uyğundur. Uzun müddət patoloji inkişaf edir, daha aydın Raynaud xəstəliyi - xəstənin şiddətindən asılı olaraq qadınlarda əlamətlər:
- Angiospastik mərhələ. Barmaqların və ya ayaqların ipləri birdən-birə ucaldılmış, soyuq və solğun olur və həssaslıq itirir. Hücum bir neçə dəqiqədən 1 saata qədər davam edir, sonra dəri normal görünüş və temperatur əldə edir.
- Anjioparalitik mərhələ. Təsirə məruz qalan ərazilərin toxumaları qarınqalanma və ya ağrı kimi hiss olunan ağır spazmdan keçirilir. Dəri rəngli buzlu və mavi-bənövşəyi olur, barmaqların şişməsi müşahidə olunur.
- Trofoparalitik mərhələ və ya ağır Raynaud xəstəliyi. Yuxarıda təsvir olunan bütün simptomlar pisləşir və daha tez-tez olur. Ağartılmış dəri üzərində maye qırmızımsı tərkibli baloncaqlar yaranır, bəzən panariq hücumlar var. Nekrotik ülserlər bursting blisterlər yerində görünür. Vaxt keçdikcə dərinləşir və ya yara alır. Nadir hallarda toxumların ölməsi sümüyə çatır.
Raynaud xəstəliyi - diaqnoz
Həmin simptomların eyni sindromu ilə oxşarlığından ötəri bu patologiyanın inkişafını təsdiqləmək çətindir. Digər vaskulyar bozuklukları və Raynaud xəstəliyini ayırmaq vacibdir - diferensial diaqnoz aşağıdakı halları istisna etmək üçün vacibdir:
- obliterating endarteritis ;
- merdiven kasasının fenomeni;
- subklavian arteriyanı sıxmaq;
- tirotoksikoz ;
- sistemik skleroderma ;
- klimaktik dövr;
- Sjögren sindromu;
- vibrasiya xəstəliyi;
- əlavə servikal qabırğa;
- syringomyelia;
- kimyəvi intoksikasiya və s.
Reynaud sindromu və Raynaud xəstəliyi
Təxminən eyni adlar düzgün diaqnoz qoymaq üçün vacib olan müxtəlif patologiyalar üçün istifadə olunur. Xəstəlik və Raynaud sindromu xarakterik bir klinik görünüşün səbəbi ilə fərqlənir. Birinci halda xəstəlik xüsusi simptomları olan müstəqil bir xəstəlikdir. Sindrom digər simptomları olan Raynaud xəstəliyi də daxil olmaqla digər patologiyaların inkişafının nəticəsidir. Belə bir vaskulyar bozukluk aşağıdakı xəstəliklərə xasdır:
- sistemik lupus eritematosus;
- romatoid artrit;
- skleroderma;
- dermatomiyozit;
- Vaskülit;
- nevrovaskulyar paketlərin sıxılması;
- simpatetik ganglionun patologiyası;
- diensefalik xəstəliklər;
- kronik qan və qan damar xəstəlikləri;
- damarların və arteriyaların trombozu;
- bağ dokusunun konjenital patologiyası;
- feokromositoma;
- bəzi güclü dərmanlar alaraq.
Raynaud xəstəliyi - testlər
Birincisi, həkim xəstəni diqqətlə araşdırır və ətraflı anamnez toplayır. Raynaud xəstəliyi əsasən onun xarakterik xüsusiyyətləri ilə diaqnoz edilir. Bəzən patoloji anlayışında, dırnaq plitələrində bölgədə damar nümunəsinin diqqətlə araşdırılması kömək edir. Raynaud xəstəliyini tədqiq edən tibb sahəsi nevrolojidir, ona görə əlavə testlər aparılır. Ən çox informativ soyuq testdir - əlamətlərin vəziyyəti 10 dəqiqəlik bir temperaturda suya batırıldıqdan sonra (bir neçə dəqiqə).
Morris-Raynaud xəstəliyini müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək digər testlər:
- Qan damarlarının radioqrafiyası;
- arteriyaların doppleroqrafiyası;
- qan testləri (biyokimyəvi, fibrin baxım üçün);
- elektrokardioqrafiya.
Raynaud xəstəliyinə necə müalicə etmək olar?
Müayinə olunan patologiyanın müalicəsi konservativ və cərrahi üsullarla aparılır. Birincisi, səliqəsiz Raynaud xəstəliyi diaqnoz qoyulduğunda, müalicə semptomların aradan qaldırılması və yaxşılığın yaxşılaşdırılması ilə məhdudlaşır. Bu yanaşma uzunmüddətli və tez-tez həyati müalicə ilə bağlıdır. Əməliyyat əlamətlərin amputasiyası və digər təhlükəli nəticələrlə dolu olduğu zaman xəstəliyin ağır mərhələlərində təyin edilir.
Raynaud xəstəliyi - hansı həkim müraciət edəcək?
Birincisi, ümumi müayinə və anamnezin toplanması üçün terapisti ziyarət etmək məsləhətdir. Ümumi doktor Raynaud xəstəliyinə müalicə edənlərə sizə xəbər verəcəkdir:
- nevrologiya;
- damar cərrahı;
- nevrologiya.
Raynaud xəstəliyi - müalicə, dərmanlar
İlaç terapiyasını seçərkən, həkim təyin edir:
- antispasmodics - Papaverin, Spazmonet, Buskopan;
- Adrenoblokklər (mərkəzi və periferik) - Doxazosin, Prazosin, Zoxon;
- vazodilatatorlar - Pentoksifilin, Theobromin, Pyracetam;
- ganglioblokatory - Imehin, Pirilen, Temechin;
- trankvilizatorlar - Atarax, Diazepam, Fenazepam;
- kalsium blokerləri - Amlodipin, Nifedipin, Felodip;
- antidepresanlar - Azafen, Prozac, Betol;
- sikloid inhibitorları - Metindol, Indomethacin, askorbin turşusu;
- qeyri-steroid ağrı kesiciler - Ketanov, Naproxen, Ibuprofen;
- antiinflamatuar preparatlar - Mawalis, Nalgezin, Diclofenac;
- antibiotiklər - Eritromisin, Clindamisin, Ciprofloksasin;
- vitaminlər - nikotinamid, rutin, nikotinik turşusu.
Siz patoloji klinik əlamətlərinin şiddətini müstəqil şəkildə azaltmaq və damar spazmlarının zəifləməsini azalda bilərsiniz. Raynaud xəstəliyini evdə necə müalicə etmək olar:
- Tam və müntəzəm yemək.
- Hipotermiyadan qaçaraq, əlamətlərin normal temperaturuna əməl edin.
- Rahatlıq, uyğunluq və yuxu optimal rejiminə baxın.
- Həddindən artıq emosional stress çəkinin.
- Bağımlılıklardan, xüsusilə də siqaretdən imtina edin.
- Əl və ayaq üçün gündəlik məşq.
- Ətrafları masaj edin.
Raynaud xəstəliyi aşağıdakı fizioloterapiya üsullarına yaxşı cavab verir:
- ikitərəfli tənzimləmə ;
- ultrabənövşəyi radiasiya;
- lidaz və ya kalsium ilə elektroforez;
- diatermiya;
- galvanik hamamlar;
- akupunktur;
- vakuum, lazer və manyetik terapiya.
Raynaud xəstəliyi - xalq müalicəsi ilə müalicə
Alternativ tibbdə toxumalarda normal qan dövranının bərpası üçün bir neçə variant var. Raynaud xəstəliyini xalq müalicəsi ilə müalicə etmək üçün ən yaxşı üsul - müalicəvi iynəyici hamamlar. Suyun təxminən 37 dərəcə isti su ilə toplanması və ona 7-10 damcı küspək yağı əlavə etmək lazımdır. Belə vanna otağında 10-15 dəqiqə istirahət etməliyik. Prosedur zamanı barmaqların yüngül masajını edə bilərsiniz və ətirli buxarların dərindən nəfəs ala bilərsiniz.
Terapevtik tincture
Tərkibi:
- Leuzea quru rizomları - 15 q;
- soyuq su - 500 ml.
Hazırlıq, istifadə :
- Nəcis bitki xammalını kəsin.
- Kökləri buzlu su ilə doldurun, yarım saat buraxın.
- İş parçasını sobaya qoyun və qaynadək gətirin.
- Çaydanı 2-5 dəqiqə qaynayın.
- Konteyner qapağı ilə örtün, həllini 2 saat əyləndirin.
- Yağı sıxın.
- Gündə 5 dəfə 90-100 ml dərmanı içirin.
- 2 həftəlik müalicəyə davam edin.
Qan dövranının yaxşılaşdırılması üçün çay
Tərkibi:
- təzə çiyələk yarpaqları - 40-45 g;
- qaynar su - 300-350 ml.
Hazırlıq, istifadə :
- Xırdalamaq və bir qədər yumşaldır.
- Yağları qaynar su ilə dökün, 5-15 dəqiqə buraxın.
- Gündə 2 dəfə 150-180 ml çay içmək, cem və ya balı şirinləşdirə bilərsiniz.
Raynaud xəstəliyi bir əməliyyatdır
Təsvir edilən patoloji tamamilə müalicə edilməmişdir, buna görə də, bütün tövsiyələrə və düzgün seçilmiş müalicələrə ciddi riayət olunmaqla belə yavaş-yavaş irəliləyir. Raynaud xəstəliyinin aradan qaldırılmasının yeganə yolu cərrahiyyədir. Əməliyyat (simpatektomiya) zədələnmiş sinir liflərinin çıxarılması və ya bağlanması təmin edir ki, bu da qan damarlarının spazmlarına səbəb olur. Müasir cərrahlar proseduru yerinə yetirmək üçün endoskopik avadanlıqlardan istifadə edir, çünki minimal travma ilə mükəmməl nəticələr əldə etməyə kömək edir.
Raynaud xəstəliyi - proqnoz
Təqdim olunan damar pozuqluğu nadir hallarda əlilliyi və ya ciddi komplikasiyaya yol açır, xüsusilə vaxtında və düzgün müalicə ilə. Raynaud xəstəliyinin tamamilə necə müalicə edilməsinə dair heç bir üsul yoxdur, lakin göstərilən diaqnozda həyat üçün proqnozlar əlverişlidir. Əsas odur ki, bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrini qətiyyətlə yerinə yetirsin, müntəzəm olaraq müalicə profilaktik kurslarına keçin və ekstremitələrin temperaturu nəzarət edin.