Hemoblastozlar lenfatik və hematopoetik sistemin böyük bir qrupu xəstəliklərini birləşdirir. Onlar ixtisaslaşmaq qabiliyyətini itirmiş bioloji mayelərin yetişməmiş hüceyrələrinin toxumalarında nəzarətsiz bölünmə və birikim ilə xarakterizə olunur.
Qan xərçəngi növləri
Təsvir edilən patologiyalar 2 kateqoriyaya bölünür:
- lösemi (sistemik);
- lenfoma (regional).
Qadınlarda qan xərçəngi ilk növbədə daha geniş yayılır, lösemi və ya proteinoz adlanır. Cari, kəskin və xroniki malign xəstəliklərə görə fərqlənir. Birinci halda, lösemilər aşağıdakı formalarda olurlar:
- monoblast;
- lenfoblastik;
- myelomonoblast;
- eritromyeloblast;
- myeloblast;
- undifferentiated;
- megakaryoblastny.
Xəstəliyin xroniki forması bu cür lösemilərlə təmsil olunur:
- miyelom;
- bazofilik;
- myelositik;
- eozinofilik;
- myelomonositik;
- neytrofilik;
- myeloid lösemi;
- Cesari xəstəliyi;
- əsas trombositemiya;
- monositik;
- əsl polycythemia (erythremia);
- lenfositik lösemi ;
- histiyositoz X;
- Franklin ağır zəncirli xəstəlik;
- Waldenstromun əsas makroglobulinemiyası.
Qadınlarda qan xərçəngi ilk əlamətləri
Lösemi inkişafı zamanı bioloji maye içərisində çox sayda yetişməmiş lökositlər yığılır. Qana xərçəngi diaqnoz qoyurlar - qadınlarda əlamətlər immun və qan dövranı sisteminin pisləşməsindən qaynaqlanır. Biofluidin tərkibi və xüsusiyyətləri dəyişir və bu, bütün daxili orqanların pozulmasına gətirib çıxarır və anemiyanı təhrik edir.
Erkən mərhələdə qan xərçəngi əlamətlərini müəyyən etmək çətindir, klinik görünüşü qeyri-müəyyəndir. Bu xəstəlik patologiyasının xarakterik təzahürləri tez-tez hematopoetik sistemin digər xəstəliklərinə müşayiət olunur. Hemoblastozadan şübhələnmək asan olan şiddətli simptomologiya, daha sonra lösemi sürətlə irəlilədikdə müşahidə edilir.
Qan xərçəngi - mərhələlər
Həkimlər təsvir olunan xəstəliyin inkişafının 4 mərhələsini fərqləndirir. Onların hər biri müxtəlif klinik əlamətləri var. Erkən mərhələdə qan xərçəngi simptomları fərqləndirmək çətindir, buna görə də bir neçə ay ərzində diqqət yetirməyəcəkdir. Lösemi xroniki bir şəkildə davam edərsə, tez-tez onun təzahürləri tamamilə yoxdur və klinikanın hemoblastozun inkişafının mərhum mərhələlərində artıq elan edilməsi olur.
Qan xərçəngi - mərhələ 1
Bəslənməmiş lökositlərin nəzarətsiz bölünməsi immunitet sisteminin funksiyalarında kəskin pisləşmə ilə müşayiət olunur. Bədənin zəif qorunması səbəbindən, qan xərçəngi ilkin mərhələsində artan infeksiya və tez-tez tənəffüs xəstəlikləri ilə xarakterizə olunur. Sabit zəiflik hiss olunur, yorğunluq artır, yuxusuzluq və apatiya müşahidə olunur. Bu mərhələdə bəzən daha çox qanın xərçəngi - qadınlarda əlamətlər:
- kronik bronxitin, stomatitin, faringitin relapsları;
- nəfəs darlığı;
- xüsusilə gecə tərləmə artır;
- iştahı azaldı.
Qan mərhələsinin kanseri 2
Qeyri-ixtisaslaşmış ağ cisimlərin aktiv yayılması toxumalarda az inkişaf etmiş lökositlərin yığılmasına, şiş xəstəliklərinin meydana gəlməsinə gətirib çıxarır. Bu, qadınlarda aşağıdakı qanaxma xərçəngi əlamətlərinə səbəb olur:
- hemorajik dəri döküntüsü;
- qaraciyərin, limfa düyünlərinin və dalağın genişlənməsi;
- çürüklərin və kiçik çürüklərin görünüşü;
- dərinin həsrəti və quruluğu;
- iltihab və qanaxma dişləri;
- bədən çəkisinin itirilməsi;
- qəflətən hərəkət xəstəliyi ("dəniz xəstəliyi").
Qan xərçəngi - mərhələ 3
Sürətlə inkişaf edən hemoblastoz bütün daxili sistemlərdə və orqanlarında ziyan çəkir, onların funksiyalarını pozur. Bu mərhələdə qan xərçəngi asanlıqla diaqnoz edilir - qadınlarda xəstəlik əlamətləri:
- ürəkbulanma;
- iştahsızlıq, bəzən anoreksiya;
- tez-tez qanaxma (burundan, diş ətindən);
- Hətta xoş iyilərə hörmətsizlik;
- dadda dəyişiklik;
- şişkinlik;
- bel ağrısı, oynaq və sümüklər;
- şişkin lenf nodlarını qasıqda, boynunda, koltuk altında;
- görmə kəskinliyini azaldır;
- baş ağrıları;
- qusma;
- Atəş.
Qan xərçənginə səbəb olan xüsusi gender təzahürləri var - qadınlarda əlamətlər ola bilər:
- bol və tez-tez uterin qanaxma;
- çox uzun aylıq;
- menstrual dövrün başında dözülməz ağrı.
Qan xərçəngi - mərhələ 4
Leykemiyanın mərhum, laqeyd mərhələlərində, xəstənin orqanları tez metastaz olan malign dokularla böyüyür. Aşıqlı onkoloji simptomlar qan xərçəngi - son mərhələdə aşağıdakı simptomlar ilə xarakterizə olunur:
- istilik;
- sıx daxili qanaxma;
- kəsmə, qarın ağrısı verməmək;
- dırnaqların və dırnaqların siyanozu;
- Ölümün solğun üzündə aydın görünür, gözlər altında geniş qaranlıq dairələr;
- konvulsiyalar;
- ateşli şərtlər;
- yuxusuzluq;
- depressiya;
- tənəffüs edərkən hırıltı;
- ürəyində ağrı;
- taxikardiya;
- tez-tez ürək;
- Kiçik yaraların və xətlərin və digər simptomatologiyanın zəif müalicəsi.
Qadınlarda qan xərçəngi - nə qədər yaşayırlar?
Hemoblastozlar prognozu olgunlaşmamış lökositlərin yayılma dərəcəsinə, toxumalarda bölünmə və yığma fəaliyyətinə bağlıdır. Qadınlarda qanaxma xərçəngi simptomlarına səbəb nədir - bu diaqnozla yaşayanların sayı, lösemi inkişaf mərhələsində, kursun forma və təbiəti ilə müəyyən edilir. Kəskin patoloji inkişafının erkən mərhələlərində, tam müalicə imkanları çox yüksəkdir və 100% yaxınlaşır.
Xəstə 2-3 mərhələyə çatdıqda, xəstə qocalığa və ya xroniki bir xəstəliyə, 5 illik sağkalım nisbəti isə 24% -dən 90% -ə qədərdir. Hemoblastozun 4 mərhələsində malign patoloji gözlənilməz sayılır və proqnozlar xəyal qırıqlığı yaradır. Bu vəziyyətdə müalicə yaxşılıq və psixoloji vəziyyətin maksimum səviyyəsinə çatdırmaqdır.
Qan xərçəngi - qadınlarda simptomlar, testlər
Lösemi şübhələrini təsdiq etmək üçün onkoloq xəstənin fiziki müayinəsini aparır, anamnezi toplayır, sonra bir neçə laboratoriya və instrumental imtahan verir. Təşviq etmək üçün yalnız qadınlarda qeyd olunan qan xərçəngi əlamətləri nəzərə alınmaqla mümkün deyil. Yuxarıda göstərilən əlamətlər də hematopoez sisteminin digər patologiyalarını da göstərə bilər. Erkən mərhələdə qan xərçəngi müəyyən etmək, inkişafın mərhum mərhələsində hemoblastozu təyin etməkdən daha çətindir. Alınan xəstəliyi təsdiqləmək üçün, bütün mərhələlərdə eyni üsullar istifadə olunur.
Erkən mərhələdə qan xərçəngi diaqnozu necədir?
Birincisi, mütəxəssis bioloji mayenin ümumi və ətraflı təhlili üçün xəstəni idarə etməyə yönəldir. Qadınlarda qan xərçəngi ilk əlamətləri aşağıdakı hallarda müşahidə edilir:
- Trombositlərin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə aşağı salınır;
- bioloji mayelərdə bir çox partlayış olmayan immatür hüceyrələr;
- kiçik bir hemoglobin konsentrasiyası.
Qan testi tam cavab verməyəcək, onkoloq isə hemopoietik orqanı - kemik iliğinin bir işini təyin edir. Bunun üçün aşağıdakı üsullardan biri istifadə olunur:
- klassik biyopsi;
- sternal ponksiyon ;
- trepanobiopsy.
Xərçəng hansı formanın inkişaf etdiyini müəyyən etmək üçün immunofenotipləşmə aparılır. Bu, axın sitometri texnologiyası ilə həyata keçirilən xüsusi bir analizdir. Maksimum informasiya üçün molekulyar genetik və sitogenetik tədqiqatlar aparılır. Onlar lösemi alt növünü müəyyən edən xüsusi xromosom anomaliyaları, onun təcavüzkarlıq dərəcəsi və inkişaf dərəcəsi müəyyən edir. Bundan əlavə, genetik patologiyalar molekulyar səviyyədədir.
Bəzi onkoloqlar vücuddakı şiş hüceyrələrini və neoplazmlarını tapmaqda, daxili sistemə ziyan vurma dərəcəsinin və metastazların artımının qiymətləndirilməsinə kömək edən digər diaqnostik prosedurları təyin edirlər:
- serebrospinal mayenin yoxlanılması;
- kontrast agent ilə maqnit rezonans görüntüləmə;
- göğüs röntgeni;
- qarın bölgəsinin və beyninin hesablanmış tomoqrafiyası;
- elektroensefalografi;
- daxili orqanların ultrasəs diaqnozu;
- doppleroqrafiya.