Dölün ürəyi dördüncü həftədən başlayır. Hamiləliyin altıncı həftəsindən başlayaraq, fetal ürək dərəcəsinin ölçülməsi xüsusi texnika ilə - transvaginal ultrasəs sensoru ilə müəyyən edilir. Körpənin böyüməsi və böyümə nisbətlərini təyin edərkən ürək dərəcəsi göstəriciləri əsas olanlardan biridir. İnkişaf proseslərində hər hansı bir patoloji dəyişiklik ürək dərəcəsinə təsir göstərir və bu səbəbdən ortaya çıxan problemləri siqnaldır.
Normal fetal ürək sürətinin tezliyi hamiləlik dövrünə bağlıdır. Cədvəldə İİ-nin hamiləlik müddətinə uyğunluq normaları verilmişdir.
| Hamiləlik müddəti, həftələr. | Ürək dərəcəsi, ud./min. |
|---|---|
| 5 | 80-85 |
| 6-cı | 102-126 |
| 7-ci | 126-149 |
| 8-ci | 149-172 |
| 9-cu | 175 (155-195) |
| 10 | 170 (161-179) |
| 11-ci | 165 (153-177) |
| 12-ci | 162 (150-174) |
| 13-cü | 159 (147-171) |
| 14-40 | 157 (146-168) |
Həftə ilə fetal ürək dərəcəsi
Beşinci səkkizinci həftədən etibarən ürək çatışmazlığı artır və doqquzuncu həftədən başlayaraq fetal ürək daha bərabər olur (mümkün olan sapmalar parantezlərdə göstərilir). On dördüncü həftədən sonra, fetusun ürək atışının nəzarətində ürək norması normal olaraq 159 bpm təşkil edir. Bu halda, 147-171 bpm arasında bir sapma mümkündür.
Normal ürək sürətindən sapma varsa, həkim fetusda intrauterin hipoksiyanın olması üçün müayinə aparır. Sürətli ürək atışları oksigen açılmasının yumşaq bir formasını göstərir və bradikardiya (kəklik palpitasiyası) ağır formadır. Hüceyrənin hipoksiyasının mülayim forması, ananın hərəkətsiz və hüzünlü bir otağında uzun müddət qalması ilə nəticələnə bilər. Hipoksiyanın şiddətli forması, fetoplazental çatışmazlıqdan yaranır və ciddi müalicə tələb edir.
Fetal ürək atışlarının monitorinqi
Fetinin ürək aktivliyi ultrasəs, ekokardiyografi (EKQ), auskultasiya (dinləmə) və CTG (kardiotokoqrafik) üsulu ilə qiymətləndirilir. Çox hallarda ultrasəs istifadə olunur, amma patologiyaların şübhələri varsa, əlavə tədqiqatlar aparılır. Məsələn, diqqət yalnız ürəkdə cəmlənmiş olan fetusun ekokardiyoqramıdır. EKQ köməyi ilə ürəyin quruluşu, funksiyaları, böyük damarları araşdırılır. Bu tədqiqatın optimal müddəti on sekizinci-iyirmi-səkkizinci həftənin dövrüdür.
Otuz ikinci həftədən başlayaraq, CTG, fetus və ürək sancının ürək atışları eyni vaxtda qeyd edilərək həyata keçirilə bilər.