Hamilə qadınların hamiləliyi yoxdur və problemsizdir. Bəzi gələcək analar ana serviksinin erkən açıqlanması problemi ilə üzləşirlər. Belə vəziyyətlərdə bir çox qadınlara hamiləliyini qorumaq üçün bir peser təklif olunur.
Obstetric pessary , bağırsaq, rektum və mesaneyi birləşdirən üzüklərin müxtəlif diametrləri şəklində dəstəkləmək üçün hamiləlikdə istifadə edilən xüsusi bir plastik cihazdır. Üzüklərin kənarları mükəmməl yumşaqdır ki, toxumaları zədələmir. Pessarların bir neçə ölçüsü var. Hər bir halda, ölçü, vagina ölçüsü, serviksin diametri, doğum sayıları kimi faktorlar nəzərə alınmaqla, həkim tərəfindən seçilir.
Hamiləlik dövründə pessarların qurulması serviksiyanın tikilməsinə alternativdir. Serviks yalnız anesteziya altında tikildiyi üçün körpənin sağlamlığına mənfi təsir göstərən pessar qısa müddətdə hamiləliyin qorunması üçün ən yaxşı seçimdir.
Hamiləlik dövründə pessary halkasının qurulması üçün göstəricilər
Təlimata əsasən, hamiləlik dövründə pessary qurulur:
- iskemik-servikal çatışmazlığı (uterusun qısa serviksi daxil olmaqla);
- Ananın bətnində bir neçə meyvə olduğunda, serviks üzərində basaraq, onun açılmasına kömək edir;
- iskemik-servikal çatışmazlığı qarşısını almaq üçün.
Hamiləlik dövründə ginekoloji xəstəlik, serviks üzərindəki yükü azaldacaq, fetal yumurtanın təzyiq sahəsini yerindən oynatır. Bu cihazı qurduqdan sonra serviks bağlanır və fetal zərər ehtimalı azalır; mucus fiş qalır və buna görə də fetus infeksiyasına nüfuz etmə riski. Qadının ağrıları azalır və nəticədə onun psixo-emosional vəziyyəti yaxşılaşır, qadın uşağın həyatı barədə narahat olmayacaq.
Hamiləlikdə pessaryləri necə qoyurlar?
Pessarların quraşdırılması xüsusilə çətin deyil. Həm daimi, həm də səliqəli olaraq həyata keçirilir. Prosedura hamilə qadınlar tərəfindən yaxşı tolere edilir. Əgər bir qadının uterusun həssaslıq səviyyəsinin artması varsa, prosedurdan 30-50 dəqiqə əvvəlsə, o, No-shpa həbini qəbul etməlidir. Prosedura boş məsafədə aparılır və yalnız bir neçə dəqiqə davam edir: ilk növbədə, halqa və ya maya (gliserin və ya Clotrimazole) ilə müalicə olunur və sonra vaginaya enjekte olunur.
Pessar hər 2-3 həftədə qurulduqdan sonra, hamilə smearların bakterioloji müayinəsi aparılır və hər 3 ilə 4 həftə arasında - serviks vəziyyətini izləmək üçün ultrasonoqrafiya aparılır.
Bir obstetrik üzük qurduqdan sonra hamilə qadın üçün normal vaginal seks kontrendikedir.
Geydiyi zaman, pessaryə keçmək mümkündür və beyazların görünüşü ilə xarakterizə olunan mexaniki bir kolitdir inkişaf edə bilər. Ginekoloji müayinə zamanı bu problem asanlıqla aradan qaldırılır.
Hamiləlikdə pessariumların yerləşdirilməsinə qoşulma
İkinci və üçüncü trimestrdə bir qadın təsbit edildikdə hamiləlik dövründə bir pessary qurmayın. Kontrendikasyonlar da hamiləliyin uzadılması təhlükəli ola biləcəyi, ya da bir qadında serviks və vajinanın iltihabı olduğu şərtlərdir.
Hamiləlik dövründə bir pessary çıxarıldığı zaman?
Gestasiya dövrü 36-38 həftəlik gestasiya dövründə çıxarılır. Bəzi hallarda, pessary vaxtından əvvəl silinir. Bu zəruri təcili çatdırılma, amniotik mayenin çıxması, xorioamnionitin inkişafı ilə aparılır.