Neuroblastoma uşaqlarda sinir sisteminin ən çox görülən şişlərindən biridir və simpatik hissini təsir edir. Şişinin inkişafı malign hüceyrələr simpatik gangliona, adrenal bezlərə və digər yerlərə keçəndə intrauterin dövrdə başlayır.
Nöroblastomun proqnozu uşaqların yaşı, diaqnozun aparıldığı mərhələ və malign hüceyrələrin histoloji xüsusiyyətləri kimi məlumatlar əsasında aparılır. Bütün bu məlumatlar risk faktorlarına aiddir. Qeyd etmək vacibdir ki, aşağı və orta riskli uşaqlar tez-tez sağalırlar, lakin müalicəyə baxmayaraq yüksək riskli xəstələr sağalmanın çox təvazökar şansına malikdirlər. Uşaqlarda nöroblastomanın səbəbləri, əlamətləri və müalicəsi haqqında daha ətraflı məlumat bizim məqalədə oxunmuşdur.
Nöroblastoma - səbəbləri
Uzun və hərtərəfli tədqiqatlara baxmayaraq, elm adamları nöroblastoma inkişafının müəyyən bir səbəbini tapmamışlar. Bundan əlavə, görünüşünə təsir göstərə biləcək amilləri müəyyənləşdirmək mümkün olmadı.
Əlbəttə, guesses var, lakin hələ də heç bir dəlil yoxdur. Beləliklə, əksər hallarda daha əvvəl xəstəlik halları olan ailədə uşaqlarda nöroblastoma görülür. Ancaq hər il dünyada dünyada nə valideynlər, nə yaxın qohumlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkməyən halların 1-2% -i var.
Nüroblastom ailə forması olan xəstələrin genomu, bu şişin inkişafına səbəb olan bir genin (və ya bir neçə genin) hesablanması üçün tədqiq edilir.
Uşaqlarda neyroblastom - simptomlar
Uşaqlarda nöroblastomanın simptomları şişinin əsas yerindən və metastazların olması və ya olmamasından asılıdır. Uşaqlarda neyroblastoma "Klassik" əlamətləri: qarın ağrısı, qusma , kilo itkisi, iştah, yorğunluq və sümük ağrısıdır. Nadir hallarda arterial hipertenziya və kronik diareya nadir hallarda olur.
Xəstələrin xəstəliyin mərhum mərhələlərində həkimə 50% -dən çoxu gəldiyi üçün, bu hallarda xəstəliyin əlamətləri şişinin metastez etdiyi orqanların məğlubiyyəti ilə verilir. Bunlara sümük ağrısı, açıqlanmayan və davamlı ateşi, qıcıqlanma və göz ətrafındakı çürüklük daxildir.
Şiş sinə içində olduqda, Claude-Bernard-Horner sindromuna səbəb ola bilər. Hornerin klassik triadası: göz qapağının bir tərəfli boşluğu, şagirdin daralması və göz qabağının dərin bir mövqeyi (nisbətən sağlam gözlər). Konjenital patoloji halında bir heterokromiya var - bir irisin fərqli bir rəngidir (məsələn, bir göz yaşıl və digər mavi).
Həmçinin, xəstə uşağın valideynləri tamamilə fərqli bir məsələ üçün həkimə müraciət edə bilər - məsələn, qırıq ola bilər. Artıq əlavə tədqiqatlara görə, sümüklərin həssaslığına səbəb olan səbəb metastazdır.
Nöroblastoma - müalicə
Lokallaşdırılmış nöroblastomanın müalicəsi, yəni açıq sərhədləri olan və metastazları olmayan bir şişlik cərrahiyyədir. Təhsilin aradan qaldırılmasından sonra uşağın tam müalicəsi gözlənilir.
Amma şiş yalnız metastaz verməyə müvəffəq olduqda, nöroblastomun orijinal mərkəzinin operativ çıxarılmasına əlavə olaraq,
Nöroblastoma - relaps
Təəssüf ki, hər hansı bir xərçəng kimi, nöroblastoma relapslar verə bilər.
Belə hallarda proqnoz olduqca müxtəlifdir:
- Yerli miqyasda relaksiya (yeni bir şişin görünməsi) əlverişli bir proqnoza malikdir;
- Nəfəs almış formada olan xəstələrdə, müalicə etmək çətin olduğu üçün həyat proqnozu əlverişsizdir.