Prematüre doğum, ölənin belə bir komplikasiyasındadır ki, uşağın görünüşü son tarixdən əvvəl baş verir. Bu pozuntuları nəzərdən keçirək, onun səbəblərini, növlərini adlandırın, nəticələrini və profilaktik tədbirlərin əsasını qeyd edək.
Erkən doğum nəyə gətirə bilər?
Həkimlər uşağın erkən görünüşünü ortaya qoyan bir neçə amil qrupunu müəyyən edirlər. Bütün xüsusi yerlər arasında preterm əməyin aşağıdakı səbəbləri ilə məşğul olur:
- abortların olması, anamnezdə spontan abortlar;
- uterusun anatomik qüsurları;
- istimiko-servikal çatışmazlıq;
- reproduktiv sistemin iltihablı və infeksion xəstəlikləri;
- genitoürən sisteminin infeksiyası (piyelonefrit);
- somatik xəstəliklər: arterial hipertenziya, ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, tiroid bezinin pozulması;
- sinir aşırması və stress.
Erkən doğum təhlükəsi
Körpənin vaxtından əvvəl doğuşdan yuxarıdakı səbəblərindən başqa, mama-şagirdlər də faktları təyin edir və predisposing faktorlar. Göründüyü zaman, körpənin vaxtından əvvəl görünüşü təhlükə ilə müəyyən edilir. Erkən doğum riskinə səbəb ola bilər:
- dərmanların istifadəsi;
- spirt içmək;
- gələcək ananın ağırlığında həddindən artıq artım (hamiləliyin ağırlığı 12 kq-dan yuxarı);
- hormonal balans;
- həddindən artıq fiziki fəaliyyət, sıx iş;
- plasenta previa.
Erkən çatdırılma - vaxt
Doğuşdan əvvəl doğum, həkimlər 22-37 həftə aralığında körpə doğulduğunda deyirlər. Görünüşün xüsusi vaxtından asılı olaraq, körpə verilir:
- çox erkən (22-27 həftə), 500-1000 g qırıntıların bədən çəkisi;
- erkən (28-33 həftə), körpənin çəkisi 1000-2000, belə körpələrin proqnozu çox əlverişlidir;
- erkən doğum, müddəti 34-37 həftə, körpənin bədən çəkisi 2500 qata çatır.
Preterm doğum - hansı həftədən uşağın sağ qalmasıdır?
Həftə içi preterm çatdırılması tez-tez əlverişli bir nəticəyə sahibdir. Dərhal bu anda tənəffüs sistemi pozulur. Xüsusi bir maddə sintez edilir - bir sürfət. Bu, ağciyər toxumasının azalmasına mane olur, ilk ilhamda mühüm rol oynayır. Qırıntıların əvvəllər təyin edilmiş vaxtın görünməsi süni tənəffüs cihazına qoşulma tələb edir.
Müvəqqəti körpələrin həyat qabiliyyətliliyinə gəldikdə, tibbi texnologiyaların və avadanlıqların inkişafı 500 qədən ibarət olan uşaqlara qayğı göstərməyə kömək edir, lakin bu hallar çox azdır. Organların və sistemlərin güclü olmadığı üçün preterm arasında yüksək ölüm nisbəti var. Həkimlər özlərinin həyatda qalma şansı olduğunu söyləyirlər ki, bədən çəkisi 1000 qdən artıq olan qırıntıları var və onlar işıqda 28 həftə və sonra ortaya çıxdılar.
Erkən doğumun əlamətləri
Müddəti əvvəldən işə başlayan həkimlərə istinad müddəti vaxtında əhəmiyyətli rol oynayır. Buna görə hər hamilə qadına erkən doğumun necə başlandığını bilməli, onun əlamətləri aşağıdakılardır:
- müntəzəm sancılar;
- amniotik mayenin sürülməsi;
- şüa tapasının çıxması.
30 həftəlik erkən doğumun əlamətləri hamilə qadının çatdıqda qeyd etdiyinə bənzərdir. Qədər qarın içərisində zəif ağrı, zamanla artan menstruasiya halında olduğu kimi. Hamilə qadın amniotik maye sızıntısını xəbərdar edir. Onların həcmi kiçikdir. Bu cür əlamətlərin ortaya çıxması tibbi müalicəyə erkən müraciət etmənin səbəbi olmalıdır.
Prematüre doğum - komplikasyonlar
Erkən doğum başlamazsa, hamilə qadın yatmağa, sedatif almağa və təcili yardım çağırmağa məsləhət görür. Spazmı aradan qaldırmaq və döyüşləri azaltmaq üçün No-Shpa tövsiyə olunur. Bir qadın bir xəstəxanaya yerləşdirilərkən, həkimlər erkən doğumun yaranmasına səbəb olan və onu aradan qaldırmaq cəhdi səbəbini təyin edirlər. Bəzən doğuşun başlanğıcını dayandırmaq mümkündür. Eyniləşdirmə və uterus müqavimətini azaldan dərmanlar eyni vaxtda təyin olunur.
Eyni zamanda, fetusun canlılığını artırmağa yönələn müalicə tədbirləri aparılır. Həkimlər, yeni doğulmuş bir xəstəlik sindromunun qarşısının alınması - tənəffüs sisteminin sağlam olmadığı üçün tənəffüs pozuntusu aparırlar. Hamiləliyin saxlanılmaması halında, həkimlər əvvəlcədən əməyin idarə edilməsi üzərində işləyirlər.
Bu vəziyyətdə anesteziya məcburidir. Müddəti 34 həftədən azdır və körpə çəkisi 2000 q azdırsa, sezəri bölmə aparılır. Fəsadlar ilə əlaqədar olaraq, bir körpənin vaxtından əvvəl ortaya çıxması həmişə sürətlə xarakterizə olunur. Buna görə, belə pozuntuların yaranma riski artır:
- doğuş travması;
- perinanın və vaginanın əzələlərinin qırılması
- qeyri-koordinasiyalı əmək fəaliyyəti - sancılar əmrinin pozulması (azaldılması ciddi bir şəkildə ağrılıdır, boşluqlarda əzələ liflərinin tam rahatlığı yoxdur).
- Ürək-damar sistemi infeksiyası - endometritin inkişafı, epizyotomiyadan dikişlərin dökülməsi.
Preterm doğum - nəticələr
Erkən doğumdan sonra həkimlər yenidoğanın vəziyyətinə çox diqqət yetirirlər. Uşaq uşağın bətnində olanlara yaxın şərait yaradıldığı bir kuvaza yerləşdirilir. Müsbət dinamika göstərən nəzarət edilən parametrlər arasında mərkəz mövqeyi çəki ilə çəkilir. Kütlənin dinamikasını müşahidə edən gündəlik tibb bacıları.
Erkən doğumun qarşısının alınması
Erkən doğum təhlükəsi əlamətlərini qeyd etmək lazımdır ki, onların görünüşü hamilə qadınların xəstəxanaya yerləşdirilməsinin birbaşa göstəricisidir. Bir qadına nəzarət edilir, dərmanlar təyin olunur. 28-ci həftədəki erkən doğulan əməyin əlamətləri körpənin gələcək görünüşünü göstərir. Bunun olmadığı, qarşısının alınması üçün tədbirlər görülməsi:
- Hamiləlik planlaşdırma mərhələsində genital sistem infeksiyalarının aradan qaldırılması;
- Gestasiya başlanğıcında antenatal klinikada erkən qeydiyyata alınması;
- vaxtında təhlil edir.