İntravenöz anesteziya , narkotik maddələrin tətbiqi, mərkəzi sinir sisteminin inhibe vəziyyəti, bilincin söndürülməsi, skelet əzələlərinin rahatlaşması, bəzi reflekslərin zəiflədilməsi və ya söndürülməsi ilə süni şəkildə yaranır və ağrı həssaslığı itirilir. Anesteziya cərrahiyyə müdaxiləsi üçün istifadə olunur.
İntravenöz anesteziya necə işləyir?
İntravenöz əsas anesteziyanın digər növləri ilə müqayisədə onun əsas üstünlüyü tez-tez hərəkətdir, praktik olaraq həyəcanlanma mərhələsi olmadan. Həm də xəstənin şüursuz vəziyyətdən tez çıxması.
Ortada, istifadə edilən dərman növünə görə, bir dərman preparatı 20 dəqiqəyə qədər bilinçsizliyə təmin edir. Buna görə, bu cür anesteziyanın istifadəsi ilə uzunmüddətli əməliyyatlar zamanı xəstənin vəziyyətini saxlamaq üçün müntəzəm olaraq narkotik vasitələrin tədricən tətbiqi həyata keçirilir.
Belə anesteziyanın aparılması texniki baxımdan olduqca sadə bir prosedurdur, sürətli və etibarlı təsirə nail olur. Lakin, tam əzələ istirahətini vermir və çox dozada tənəffüs anesteziyasına nisbətən daha yüksəkdir. Buna görə uzun müddətli anesteziya tələb edən əməliyyatlarda intravenöz nadir hallarda mononarcosis (yəni tek) istifadə olunur. Tipik olaraq, bir neçə növ anesteziyanın birləşməsi istifadə olunur, burada intravenöz xəstəliyin bilinçsizliyini gətirmək üçün giriş kimi istifadə olunur, bu da arousal mərhələsini atır.
İntravenöz anesteziya üçün göstəricilər və kontrendikasyonlar
Anesteziyadan istifadə üçün göstərişlər təcili və ya planlaşdırılmış cərrahi müdaxiləni tələb edən hər hansı bir vəziyyət ola bilər. İntravenöz anesteziyaya üstünlük çox vaxt etməyən əməliyyatlar halında verilir.
Fövqəladə təcili cərrahiyyə halında anesteziyaya mütləq əks göstərişlər deyil. Xəstə həyatı qurtarmaq üçün bir əməliyyata ehtiyac duyarsa, ən mühüm vasitə seçilməsi və vəziyyətinin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həyata keçiriləcəkdir.
Planlaşdırılmış əməliyyatlar zamanı intravenöz anesteziyaya qarşı göstərişlər aşağıdakılardır:
- ürəyin pozulması (miyokard enfarktüsü, inkişafın başlanğıcından bir aydan az keçmişdir, qeyri-sabit angina və ya ağır dərəcədə sabit angina, kompensasiya edilməyən ürək çatışmazlığı, ağır ürək ritminin pozulması);
- kəskin nevroloji xəstəliklər;
- tənəffüs yollarının kəskin infeksiyaları (pnevmoniya, kəskin mərhələdə kəskin və ya xroniki bronxit, bronxial astmanın şiddətləndirilməsi);
- infeksion xəstəliklər.
Anesteziya üçün istifadə edilən hər bir xüsusi dərman üçün də kontrendikasyonlar siyahısı var.
İntravenöz anesteziya üçün hazırlıq
İntravenöz anesteziya üçün barbituratlar və onların törəmələri istifadə olunur:
- viadryl;
- propanidid;
- sodyum oxybutyrate;
- ketamine.
Onların xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirək:
- Barbituratlar (sodyum tiopental, hexanol, metaheksiton). Bu növ dərmanlar əsas anesteziya üçün istifadə edilir. Mümkün mənfi təsirlər tənəffüs və ürək fəaliyyətinin zülmünü ehtiva edir.
- Ketaminler. Bu dərmanların üstünlüyü, tənəffüs və kardiyak sistemlərə açıq bir inhibitor təsir göstərməməsi və bununla həm giriş, həm də əsas anesteziya üçün istifadə edilə bilər. Anesteziyadan çıxarkən xəstələr halüsinasiyalara, pozuntuların koordinasiyasına səbəb ola bilərlər.
- Viadryl, propanidid, sodyum oxybutyrate. Başqa vasitələrlə birlikdə introductive anesthesia üçün əsasən istifadə olunur.
İntravenöz anesteziyanın təsiri
Anesteziyadan çıxdıqdan sonra xəstələr müşahidə edə bilərlər:
- ürəkbulanma, qusma;
- baş ağrısı və başgicəllənmə;
- təlaşlar;
- könüllü əzələ sancılar;
- qarışıqlıq və maneə;
- əlamətlərin həssaslığı;
- halüsinasyonlar ;
- yuxu pozğunluqları.
Bu təsirlər adətən müvəqqəti olur və 2-3 günə qədər davam edir.