Ağciyərlərin səthi plevra boşluğuyla örtülür, aralarında plevral boşluğun adı verilən kiçik bir boşluq vardır. Bu boşluqda sağlam bir şəxs müəyyən bir miqdarda maye var. Bu, yarpaqların sürtünməsini və sinə toxumalarını ağciyərin füzyonunu maneə törədir. Ancaq tez-tez boşluqdakı xəstəliklər ilə aşırı miqdarda maye yığılır, bu da ağciyərləri sıxışdırır və tənəffüs edir. Eksudativ plöreziya plevra səthində efüzyon və ya fibröz plakanın yığılması ilə iltihablı bir xəstəlikdir.
Xəstəliyin səbəbləri
Bu xəstəlik müstəqil bir patoloji olaraq təyin edilmir, ancaq digər xəstəliklərin bir təzahürü olaraq qəbul edilir. Saxlanılan mayenin təbiətindən asılı olaraq, eksudativ plöreziya bir neçə səbəbdən meydana gələ bilər.
Transudat işi pozulduqda toxumalarda və orqanlarında yığılan maye.
Bu ola bilər:
- böyrək xəstəlikləri, ürək;
- Meigs sindromu;
- qaraciyər sirozu ;
- myxedema.
Exudate - püskürən, seröz və ya qanlı xarakterli bir maye, aşağıdakı zaman meydana gəlir:
- iltihablı proseslərə görə;
- uzunmüddətli dərman vasitələrindən istifadə etdikdən sonra;
- kollagen xəstəlikləri ilə.
Chilothorax, plevra boşluğunda biriken bir lenfatik maye:
- yaralanmalar;
- onkoloji xəstəliklər.
Eksudativ plöreziya - simptomlar
Bir qayda olaraq, xəstəlik kəskin şəkildə davam edir və aşağıdakı ifadə edilmiş əlamətlər müşayiət olunur:
- atəş, titrəyir;
- öskürək zamanı ağrı, hava olmaması;
- Yanında ağrı, dərin nəfəs ilə gücləndirilməsi, çiyin verilməsi;
- plevranın sürtülməsini dinləyərkən;
- mayenin yığdığı kimi, ağrı azalır, lakin dispne və ümumi zəiflik artmaqdadır;
- böyük miqdarda eksudatın yığılması ürəyin yerindən çıxmasına səbəb ola bilər.
Onkoloji ilə inkişaf edən eksudativ plöreziya sürətli və yavaş gedə bilər. Bir çox hallarda, bu xəstəlik metastatik xərçəngin yeganə əlamətidir. Pleurisi ağciyər, mədə, döş, yumurtalıqları göstərə bilər. Plevra üzərində metastazların ortaya çıxması, kalsililərin sızanağını artırır, belə ki, eksudativ maye boşluğa sərbəst daxil olur.
Eksudativ plöreziya - diaqnoz
Diaqnoz aşağıdakı mərhələləri əhatə edən hərtərəfli bir yanaşma tələb edir:
- Anamnezi toplamaq, xəstənin əvvəlki xəstəliklərini aydınlaşdırmaq.
- Xəstənin şikayətlərinə görə xəstəliyin gedişatını təyin etmək.
- Xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə imkan verən riyazi araşdırma, maye yığılmasının dinamikasını müəyyənləşdirmək. Bu üsulla xəstədə sol tərəfli və ya sağ tərəfli eksudativ plörezi təyin etmək mümkündür. Əlavə tədqiqatlar ikitərəfli eksudativ plurisiyanı müəyyənləşdirməyə kömək edir.
- X-şüalara əlavə kompüter tomoqrafiyası və ultrasəs diaqnoz üçün geniş istifadə olunur.
Eksudativ plevrit aşkarlanmasında mühüm mərhələ diferensial diaqnozdur. Bu vəziyyətdə bir ponksiyon həyata keçirilir
Eksudativ plurisiyanın müalicəsi
Xəstəliyin səbəblərindən asılı olmayaraq, xəstələr antiinflamatuar preparatlar, analjeziklər və antitüsiv preparatlar təyin edirlər.
Pulmoner-ürək çatışmazlığı əlamətləri müşahidə edildikdə, eksudativ plörezisi olan xəstə mayenin boşaldılması üçün bir pisliklə müalicə alır.
Eksudatın həll ediləcəyi zaman xəstəyə tənəffüs gimnastikası və fizioterapiya verilə bilər.