Bədəndə patoloji dəyişiklikləri izləmək və erkən mərhələdə müəyyən xəstəliklərin inkişafına şübhə etmək üçün imkan verən dəqiq diaqnostika üsullarından biri biyokimyəvi qan testidir. Bu iş bir çox qan komponentinin kəmiyyət göstəricilərinin təhlil edildiyi bütün orqanların və sistemlərin vəziyyətini müəyyən etmək üçün aparılır. Belə bir göstərici alanin aminotransferaza (ALT) səviyyəsidir. Bəzi maddənin hansı olduğunu və venoz qan analizində tapılan yüksəlmiş ALT dəyəri ilə hansı növ anomaliyaları göstərə biləcəyini düşünün.
Qan testində ALT nədir?
Alanine aminotransferaz, transferaz qrupuna və bir aminotransferaz qrupuna aid olan bir endojen fermentdir. Qaraciyər hüceyrələri - hepatositlər tərəfindən istehsal olunur. ALT əsasən qaraciyərdə yerləşir, lakin bu fermentlərin bəziləri də böyrəklərdə, ürək əzələsində, pankreas və skelet əzələ toxumasında tapılır. Bu fermentin kiçik bir hissəsi normal olaraq qanda tapılır (qadınlar üçün indeks 31 u / l-a qədərdir).
Alanin aminotransferazın əsas funksiyası amin turşularının mübadiləsi ilə əlaqədardır. Bu maddə müəyyən molekulların köçürülməsində katalizator kimi çıxış edir. Enerji metabolizması narahat olduqda, hüceyrə membranlarının keçiriciliyi artır, bu, hüceyrələrin məhvinə və fermentin seruma salınmasına gətirib çıxarır.
Yüksək qan ATL səbəbləri
Biyokimyəvi analizdə qan ALT-nin yüksək olduğunu göstərirsə, əksər hallarda bunun səbəbi qaraciyərin zədələnməsidir. Amma bu maddənin konsentrasiyası digər orqanların patologiyası səbəbindən də artırıla bilər. Nəzərə alsaq ki, dəqiq xəstəliklər və ALT səviyyəsi normadan artıq ola bilər:
- ALT-də 20 ilə 100 qat artım viral və ya toksiki ziyanla əlaqədar kəskin hepatitə səbəb ola bilər. Kəskin viral hepatit A-də bu artım sarılıq görünüşündən təxminən iki həftə əvvəl müşahidə edilir və 3 həftə sonra normallaşma baş verir. Viral hepatit B və C ilə ALT gözlənilməz şəkildə artırıla bilər və sonra normal dəyərlərə düşür. Bu göstəricinin artması da xroniki hepatitin artması ilə müşahidə oluna bilər, lakin bu halda normun həddindən artıq olması 3 ilə 5 dəfə artar.
- ALT 2 - 3 dəfə artdıqda, spirtli olmayan yağlı qaraciyər xəstəliyi (steatosis) haqqında danışa bilər. Steatohepatitin mərhələsinə keçid patologiyası ALT səviyyəsində əhəmiyyətli bir artım, eyni zamanda ümumi və bilirubin yüksək səviyyədə artımla müşayiət olunur.
- Qanda alanin aminotransferaz miqdarının beş qat artırılması tez-tez qaraciyər sirozunda olur, bu, qaraciyər hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə əvəz olunması ilə bağlı sıx bir prosesdir.
- Bəzən metastatik qaraciyərin zədələnməsi ilə bu ferment səviyyəsində artım müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə lezyon daha böyükdür, qan içində ALT konsentrasiyası daha böyükdür. Lakin, məsələn, hepatocellular karsinom ilə əsas şiş ilə, normal ATL-dən sapma əhəmiyyətsizdir, bu da tez-tez diaqnozu çətinləşdirir.
- ALT-in 600 U / L-dək artması və kəskin azalma sonra safra kanallarının kəskin obstruksiyasının xarakterik əlamətidir.
Aşağıdakı hallarda ən az normadan çox ola bilər:
- miyokard infarktı;
- miyokardit;
- ürək çatışmazlığı;
- kəskin pankreatit ;
- şok dövlət;
- spirtli hepatit;
- infeksion mononükleoz;
- myositit;
- akut lenfoblastik lösemi;
- Hamilə qadınlarda ağır gestosis (II trimester) və s.
Ayrıca, ATL'deki artım belə dərmanların alınmasının bir sonucu ola bilər:
- xolestatika;
- oral kontraseptivlər;
- estrogenlər;
- nikotinik turşusu;
- sulfonamidlər və s.