Sovet sonrası məkanın bir çox sakinləri üçün vərəmə qarşı peyvənd həyatda birincidir. O, doğum xəstəxanasında yeni doğulmuşdur. Peyvənd, tubercle bacillus infeksiyasına qarşı 100% qorunmur , ancaq immunitet sistemini gücləndirmək və xəstəliyin ağırlaşmasının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulur.
Vərəm üçün bir peyvənd varmı?
Bu günə qədər dünyada 64 ölkədə TB vaksinaları vacibdir. 118 dövlət kimi, onlar tövsiyə olunanları istinad edirlər. Peyvəndin məcburi olmadığı ölkələrdə belə vərəmə qarşı vaksinasiya sanitariya normalarına uyğun olmayan şəraitdə yaşayan insanlar üçün edilir. Bundan əlavə, peyvənd çox sayda infeksiya halları qeydə alınmış ölkələrin sakinlərinə əsaslanır.
Aşılar tamamilə tüberkülozdan qorunur mu? İndiyə qədər belə dərmanlar icad edilməmişdir. Mövcud aşılar profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Xəstəliyin gizli formasından açıqa çıxmasına imkan vermir, birgə və sümük toxumalarının infeksiyasına mane olur. Böyük bir artı - aşılama uşaqlar arasında insidenti əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Vərəmə qarşı yeni doğulmuş uşaqlara qarşı aşı
Bəzi valideynlər səhvən kiçik bir uşağın vərəm "tutmaq" üçün heç bir yerdə olmadığına inanırlar. Eyni zamanda, böyüklər hesab edirlər ki, köhnə MDB ölkələri ərazisində, ümumi yetkinlik yaşına çatmamış əhalinin təxminən 2/3 hissəsi vərəm xəstəliyinə yoluxanların daşıyıcısıdır. Taşıyıcılar güclü toxunulmazlıq səbəbiylə xəstə deyil, lakin mikobakteriyanı hər yerdə yayırlar. Beləliklə, patogen hər hansı bir gəzinti və görüş zamanı uşağını "keçə bilər".
BCG aşılama peyvəndi ağır formada vərəmə qarşı qoruyur və tüberküloz menenjit kimi ağırlaşmalara yol vermir. Peyvəndi azaldılır, buna görə demək olar ki, bütün uşaqlar üçün icazə verilir. Malovnym, erkən, zəiflədilmiş, konjenital malformasiyalar və patologiyalardan əziyyət çəkir. Timus ( timüs bezi ), sarılıq və hiyalin membran xəstəliyi kölgəsində artım göstərən yenidoğanlar da aşıya yaxşı dözürlər.
Vərəmə qarşı yeni vaksin
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatları xəyal qırıqlığı yaradır. Onlara görə, Koç bir çubuq ilə infeksiya planetdə hər üçüncü şəxs təhdid edir. Yaxşı bir şəkildə, vərəmə qarşı peyvəndi hər kəs tərəfindən tələb olunur. Kanadalı alimlər ilk növbədə mövcud BCG serumunun hərəkətini artırmağı nəzərdə tutan yeni bir formulayı testləşdirmə prosesində inkişaf ediblər. Vərəm əleyhinə yeni bir aşılanma, immunitet sisteminin bütün elementlərini təkrar birləşdirərək, birincil immunizasiyadan sonra zəifləmişdir.
Vərəmdən uşaqlar üçün aşılama - "for" və "qarşı"
Peyvəndin faydaları aydın olsa da, son illərdə daha çox valideynlər bunu aparmaqdan imtina ediblər. Redaktəin əsas səbəbi - BCG aşılmasının ciddi nəticələri var. Peyvənd edilmiş uşaqların valideynləri peyvənddən sonra ilkin alerji, limfa düyünlərinin iltihabı, tez-tez konjonktivit, otit və bronxitin inkişafını qeyd edir. Amma bu əsl bir hökm deyil. Əslində, peyvəndi minimum nəticələrə sahibdir. Fəsadlar ortaya çıxarsa, onda yalnız kontrendikasyonlara uyğun gəlməməsi, pis keyfiyyətli serumun tətbiqi, prosedurun düzgün olmayan davranışı.
BCG'nin tüberkülozdan peyvənd edilməsinin zərərli olduğunu təsdiqləyərək, formalin, civə tuzu, fenol, alüminium hidroksid ehtiva etdiyinə əminik. Amma bu məlumatın elmi əsası yoxdur. Peyvəndin bir hissəsi olaraq, laboratoriya şəraitində yetişdirilən xəstəliyin səbəb olan maddəsinin hissəcikləri vardır. Onların məzmunu toxunulmazlığı inkişaf etdirmək üçün kifayətdir və bədənə zərər vurmaq üçün kifayət deyil.
Yenidoğulmuşlara aşılama prosesi:
- ağır vərəm xəstəliklərindən qorunma;
- ağırlaşmaların kiçik bir nisbəti;
- aşılama yaxşı tolerabilite.
Eksiler:
- aşıların idarə olunması üçün kompleks bir alqoritm;
- enjeksiyon sahəsinin uzun müddətli müalicəsi;
- aşı vərdiş etməyəcəyi ehtimalının mövcudluğu (toxunulmazlıq olmayacaq).
Vərəm əleyhinə aşılama necədir?
Peyvənd üçün müvəffəqiyyətli və ağrısız idi, doğru bir şəkildə edilməlidir. Enjeksiyon mütləq təchiz edilmiş laboratoriyada bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Peyvənd üçün aşağıdakı avadanlıqlar lazımdır:
- vaksinlə ampül;
- solventli ampul;
- şprisin normal olması;
- şırınga tüberkülin;
- steril duzlu mendil;
- dezinfeksiya üçün həll;
- cımbızlar (steril);
- pambıq yun.
Hər hansı digər prosedur kimi, vərəmə qarşı peyvənd əllərin dezinfeksiya edilməsindən başlayır, alətdir. Peyvənd bir həlledici ilə seyreltilir və şprisə enjekte edilir. Hava qalıqları sıxılmışdır. Enjeksiyondan əvvəl, inyeksiya sahəsi spirt ilə müalicə olunur. İğne 10-15 dərəcə bir dəzgahda enjekte edilir. Tüberküloza qarşı aşılama heç vaxt əzələlərə düşməməlidir - bu, soyuq xəsarətə səbəb ola bilər. İynədən dərhal sonra xəstənin yarım saatını seyr etməsi lazımdır. Əgər bu dövrdə heç bir reaksiyalar ortaya çıxarsa, azad oluna bilər.
Vərəmə qarşı aşılama - zaman nədir?
Xəstəxanada maksimum qoruma təmin etmək üçün BCG doğumdan 4-7 gün sonra aparılır. Hər hansı bir səbəbdən - əksər hallarda kontrendikasyonlar varsa - aşılamaq mümkün deyildirsə, pediatr onu 2 ay müddətinə hərəkət etdirməyi təklif edir. Vərəmə qarşı vaksin 3 aydan yuxarı uşaqlara tətbiq olunduqda, əvvəlcədən Mantoux testi tələb olunur.
Vərəm əleyhinə aşılama harada olur?
Mənfi nəticələrin qarşısını almaq və minimallaşdırmaq üçün, serumun tətbiqi üçün düzgün sahəni seçmək lazımdır. Peyvəndin effektivliyi injectionun əlindən (adətən sağdan seçilir) hansı tərəfdən asılıdır. Cildin ən sıx olduğu bölgədə tüberkülozdan uşaqlara immunizasiya edilir. Yer aşağıdakı kimi seçilir: əl şərtli olaraq üç hissəyə bölünür. Təxminən yuxarı hissəsinin orta hissəsi və dərmanı olan sahədə tətbiq olunur. Yenidoğulmuşlarda vərəmə qarşı peyvənd ümumiyyətlə çiyin yuxarı hissəsində yerləşdirilir.
Vərəm vərəmə qarşı necə çalışır?
Peyvəndin tətbiq edildikdən sonra toxunulmazlıq 6-7 il davam edir. 7 və ya 14 yaşına çatmış uşaqlar vərəmə qarşı birbaşa seçilmişdirlər. Çoxlu sayda aşılamaq lazımdırmı öyrənmək üçün Mantoux testini qoyun. Peyvənd üçün reaksiya üçüncü gündür. Tüberkülozdan olan revaktsiya yalnız mənfi nümunə olanlar üçün həyata keçirilir - papule qırmızı olur və böyük ölçüdə artır.
Tüberkülozdan yenidoğulmuşlara köçürülmə - reaksiya
Bir qayda olaraq, müalicədən dərhal sonra reaksiyalar olmaz. Dəyişikliklər bir aydan sonra görünür - bir ildən bir və ya bir dəfə peyvənd olundu. Vərəmdən vərəmdən yenidoğana enjekte edildiyi yerdə mərkəzdə bir qarın ilə örtülmüş bir püstüllü kiçik bir yara meydana gəlir. Tədricən o, iyileşir və kabuklanır. Tam şəfa olduqda, qabığın özü düşür və enjeksiyon yerində kiçik bir yara izi yara var.
Xəstəxanada hazırlanan BCG peyvəndi diametri bir santimetrə çatdıra biləcək bir dartma iz qoyur. Mülayim ağ yaradılıb və təxminən bir aydan sonra yoxa çıxır (müvafiq qayğıya məruz qalır). Belə hadisələrdən qorxmayın:
- enjeksiyon sahəsinin ətrafında iltihab və qırmızılıq;
- çiyin qaşınmağa başlayır;
- kiçik xiyar;
- aşılama sahəsindəki şişlik;
- temperaturun artması (38 dərəcədən çox olmamaqla).
Bu əlamətlər normal sayılır, çünki yara iyileşir və bədənin içərisinə daxil olan xarici cisimlərə qarşı sağlam bir mübarizə aparır. Beləliklə, immunitet sisteminin gücləndirilməsi var. Peyvənddən sonra yara tamamilə itdi, bu, inokulyasiyanın təsirsiz olduğu və toxunulmazlıq işləmədiyi deməkdir. Bu, vərəmə qarşı konjenital müqavimətin mövcud olduğunu göstərir. Ancaq bu insanların yalnız 2% -də tapılıb.
Vərəmə qarşı peyvənd - əksinə
Bəzən vaksinasiya edilə bilməz. Zəif immunitet sistemi olan uşaqlar üçün əksəriyyət əksəriyyətə qarşıdır. İmmunitetin azaldılmasına əlavə olaraq, BCG kontrendikasyonları aşağıdakılardır:
- doğuşda çox güclü zəif uşaq (2.5 kq-dan az);
- HİV anasında;
- aktiv formada olan xroniki xəstəliklər;
- Aşılamadan əvvəl patogenlərlə təmasda olması;
- qidalanma (qohumlarla aşılamanın çətinliyi).