Obstetrik pleksit doğuş travmasına istinad edir və çiyin birləşməsinə ziyan verir. Süni müdaxilə ilə müşayiət olunan 1000 yenidoğandan ikincisi, əsasən, uzadılmış, uzun müddətli əməklə məşğul olur.
Necə və nə vaxt baş verir?
Yenidoğanlarda çiyin ortağının pleksiti uterusdakı səhv mövqeyi ilə əlaqədar meydana gəlir, çünki çatdırılma çətin və ya mümkün deyil. Bu vəziyyətdə, obstetrik qadın fetusun sapı azad edir və forseps ilə baş ucunda çıxarır. Nəticədə, brakiyal pleksusun aşırı inkişafı bir və ya digər istiqamətdə mədə-bağırsağın başının sapmasına səbəb olur.
Bir qayda olaraq, doğumun paralizi üçün yalnız bir səbəbi ayırmaq olmaz, çünki doğuş prosesində sümük formasiyalarına basaraq sinirlərin həddindən artıq uzanması vardır.
Həmçinin, ümumi pleksit başın arxasındakı meyvə tutamağının yıxılması nəticəsində baş verə bilər. Nəticədə, sinir brakiyal pleksusun uzanması ilə eyni vaxtda, omuz başı, serviks belinin aşağı vertebrağının klavikül və transvers prosesləri arasında sıxılma baş verir.
Lakin doğum zamanı fetus iki çiyin yaradırsa, yenidoğanın pleksiti brachial pleksusun klavikula və humerus ilə sıxışması nəticəsində baş verir. Bu cür doğuşdan yaralanma gluteal ilə müqayisədə baş ağrısı ilə 3 dəfə tez-tez baş verir.
Tibb praktikasında, brakial pleksusun müxtəlif hissələrində öz aralarında fərqlənən çiyin birləşməsinin 3 növü vardır.
Semptomlar
Yenidoğanlarda müşahidə olunan çiyin ekleminin pleksiti olduqca yaxşı göstərilən simptomlara malikdir. Bu xəstəliyin klassik əlamətidir ki, qolu gövdə yaxınlığında hərəkətsiz qalır və çiyin içə çevrilir (çevrilir). Ön kol sönməzdir. Xurma yuxarıya doğru üzə çıxır. Bu kolun ağrılı stimullaşması ilə reaksiya motor reaksiyası yoxdur. Əlin passiv hərəkəti sərbəst şəkildə həyata keçirilir. Həm pasif, həm də aktiv ekstremal hərəkətlər pozulduğunda, yenidoğanın əlinin sözdə iflicinin inkişafını qəbul edə bilər. Bu, humerus və ya çiyin epiphyolysis sınıq səbəbiylə baş verir. Pseudo-paraliz nadirdir.
Çiyin birləşməsinin pleksidində zədələnmiş qolda əzələ kaslarının tonunda əhəmiyyətli bir azalma olduğu diqqəti çəkir.
Müalicə
Yenidoğulmuşlarda pleksiti müalicə yetkinlərdə olduğu kimi eyni şəkildə aparılır. Körpənin həyatının ilk həftələrindən başlayın. Artıq bir yaşa çatmış uşaqlar bərpa müalicəsi aparırlar.
Belə bir xəstəliyin vaxtında müalicəsi kontrakturların inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə yeganə həll cərrahiyyə müdaxiləsi olacaq.
Çiyin birləşməsinin pleksiti müalicəsi uzun müddətdir. Bu adətən daxildir:
- terapevtik gimnastika;
- elektrostimulyasiya;
- narkotik elektroforez;
- istilik müalicəsi (parafin banyolar).
Ayrıca, pleksit ilə masaj göstərilir. 3 yaşdan yuxarı olan uşaqlar brachial pleksusun müdaxilə terapiyasını tez-tez aparırlar. Bunu etmək üçün, 1 electrode brachial plexus, ikincisi bilək üzərində yerləşdirilir. Cəmi 10-12 qədər bu prosedurlar həyata keçirilir.
Çiyin plexitinin aktiv müalicəsi ilk 5-7 il ərzində uşaqlarda həyata keçirilir.
Beləliklə, çiyin birləşməsinin pleksiti kompleks və uzunmüddətli müalicə tələb edən kompleks bir xəstəlikdir.