Statistikaya görə, boğazın xərçəngi, semptomları tez-tez gizlənir, bu orqanın şişlərinin 70% -ni təşkil edir. Risk qrupu kişilərdən ibarətdir - onkoloji xəstələrdə onkoloji daha tez-tez aşkar edilir. Müvəqqəti terapiya ilə müalicə olunan insanların sayı 60% -dir.
Boğaz kanseri - səbəb olur
Boğazın xərçənginə gırtlak və farinksin mukus membranının bir lezyonu müşayiət olunur. Çox hallarda, formalaşdıqdan sonra foklar qonşu toxuma və orqanlara yayılmağa başlayır. Patoloji inkişafının səbəbləri çoxdur, buna görə həkimlərin müəyyən bir provokasiya faktoru müəyyənləşdirməsi çox vaxt çətindir. Boğazın xərçəngi ola biləcəyini izah etmək üçün mümkün səbəblər arasında həkimlər daha çox ehtimal edilir:
- zərərli istehsal və zərərli dumanların tənəffüs edilməsi (laklar və boyalar, kimyəvi maddələrin istehsalı);
- ağız gigiyenasının pozulması;
- siqaret çəkmə;
- irsiyyət;
- baş, boyun şişləri;
- güclü şüalanma, radiasiya xəstəliyi ;
- diyetdə duzlu və siqaretli qida çox, tərəvəz və meyvələrin olmaması.
Patoloji inkişaf ehtimalı aşağıdakı xəstəliklərin əhəmiyyətli dərəcəsini artırır:
- yuxarı tənəffüs yollarının xroniki inflamatuar prosesləri ( faringit , laringit, sinüzit);
- kistlər;
- fibromalar;
- boyun zədələnməsi;
- papillomatoz .
Hansı yaşda boğaz xərçəngi meydana gəlir?
Çox nadir hallarda xəstəlik gənc xəstələrdə qeyd olunur. Boğazın xərçəngi diaqnozu ilə xəstələrin yaşı daha çox 60 ildən çoxdur. Statistikaya görə, bu patoloji əsasən kişilərdən təsirlənir - güclü seks nikotin və sağlamlığa təsir göstərən digər pis vərdişlər üçün üstünlük verir. Bənzər bir diaqnozu olan hər bir xəstə, uzun müddət nikotin asılılığı altında siqaret çəkir və ya çəkir.
Boğaz Xərçəngi növləri
Çox hallarda, malign bir xarakterli boğaz şişi onun mənşəyində skuamöz hüceyrə karsinoması ilə əlaqələndirilir. Onkologların müşahidələrinə əsasən, bu patologiyanın 95% -dən çoxu hallarda baş verir. Şiş strukturunun morfoloji xüsusiyyətlərindən asılı olaraq aşağıdakıları ayırın:
- neorogovevayuschy;
- keratinizing;
- yüksək fərqli xərçəng.
Birinci növü sürətli inkişaf və çox sayda metastazın formalaşması ilə xarakterizə olunur. Şiş xəstəliklər ətrafdakı toxumalara fəaldır. Bu, başqalarından daha tez-tez baş verir və qarınqalmanın üst hissəsində lokallaşdırılır. Qeyri-koroner boğaz xərçəngi, fotoşəkili, aktiv böyümə səbəbi ilə aşağıda verilmiş, xırıltıların daralmasına gətirib çıxarır, bu da səs-küy və nəfəs darlığı ilə nəticələnir.
Aşağıdakı simptomları boğazın boğaz xərçəngi yavaş bir kursa malikdir və digər orqanlarda metastazları əmələ gətirmir. Şişin inkişaf etdiyinin sevdiyi yer vokal kordlardır. Çox fərqli bir tip ilə, sağlam toxumaların patoloji prosesə sürətlə cəlb edilməsi baş verir. Belirtileri aşağıda sıralanan belə bir boğaz xərçəngi müalicə etmək çətindir.
Boğaz xərçəngi - bütün simptomlar
Boğaz xərçəngi əlamətləri, görünüşlərinin vaxtı, simptomların şiddəti, patoloji təhsilin lokallaşdırılması ilə bağlıdır. Beləliklə, ilk simptomlar arasında yuxarı bölmələrin məğlubiyyəti ilə xəstələr, yutanda ağrı hiss edirlər, boğazda uzun müddət ağrı edirlər. Əlavə bir əlamət olaraq, həkimlər dişlərindəki ağrıları və zərərlərini çağırırlar.
Bir şiş aşağı hissələrdə meydana gəldiyi zaman, larynx bir lezyon ilə, xəstələr səs birdən dəyişiklik hiss. Səs boşluğu pozulduqda, xəstə danışa bilməz. Ağır hallarda müvafiq müalicə olmadıqda, tənəffüs çətinliyi, asfiksi, xəstənin həyatına təhdid etmək mümkündür.
Boğaz xərçəngi - ilk simptomlar
Kataral və iltihabi xəstəliklərin olmaması zamanı səsi, səssizliyi, soyuqluq ani dəyişməsi boğaz xərçənginin ilk əlamətidir. Proqnoz inkişaf etdikcə, disfagiya - yemək və su yutarkən ağrılı bir sensasiya. Xəstəliyin təzahürləri birbaşa boğaz xərçəngi mərhələsindən asılıdır. Müvafiq terapiyanın olmaması xəstəliyin inkişafına və yeni simptomların meydana gəlməsinə gətirib çıxarır:
- servikal limfa düyünlərinin artması ;
- ağızdan çirkin qoxu;
- qan çirkləri tüpürdüyündə görünüş;
- balgam ilə öskürək;
- məhkəmə şiddətinin azaldılması (bəzi hallarda).
Boğaz xərçəngi - mərhələ 1
Xəstə yalnız boğaz xərçəngi inkişaf etdikdə, patologiyanın erkən mərhələlərində əlamətlər yoxdur. Xəstəliyi qiymətləndirərkən, şişinin xarakteri, həkimlər diqqət yetirirlər:
- şiş ölçüsü;
- vokal kordlarının hərəkətliliyi;
- metastazlar (sayı, ölçü).
Boğaz kanserinin görünüşü xəstəlik mərhələsindən asılıdır. Birinci mərhələdə şiş həcmdə artmağa başlayır və xoruzun üstündə yerləşir, səs dəyişməz qalır. Xərçəng hüceyrələri glottisdədir, lakin ligamentlər hələ də normal fəaliyyət göstərə bilərlər. Şişin ölçüsü kiçikdir - bir neçə millimetr diametrdə yara. Atipik hüceyrələr ağciyərin mükəmməl membranında mövcuddur.
Boğaz xərçəngi - Mərhələ 2
İkinci mərhələdə, boğaz kanseri (erkən mərhələdə semptomlar olmaması) özünü səs dəyişdirərək hiss etdirir. Patoloji proses qılıncları tutur. Epiglottisdə həkimlər birdən çox fokus tapırlar, bununla yanaşı, qonşu toxumalarda patoloji odurları da görünür. Nəticədə, vokal kordlarının normal hərəkəti pozulur, bu da xarakterik semptomlara səbəb olur: səssizliyə, hırılmaya. Tədricən, şiş bütün qılıncları tuta bilər, lakin limfa düyünlərində metastaz yoxdur.
Boğaz xərçəngi - mərhələ 3
Bu mərhələdə, yuxarıda göstərilənlərdən fərqli olmayan əlamətləri və əlamətləri olan boğaz xərçəngi tamamilə ağciyər və ətrafdakı toxumaları tutur. Vokal kordlar normal olaraq hərəkət edə bilməzlər, belə ki, tam bir səs itkisi meydana gəlir. Atipik hüceyrələr qarın toxumalarında birbaşa görünür. Diaqnoz zamanı həkimlər şiş ucundan boyundakı iltihablı lenf nodlarını aşkar edirlər. Limfa düyünün diametri 3 sm diametrə çatdıra bilər.
Boğaz xərçəngi - mərhələ 4
Belə bir onkoloji xəstəliklə, boğaz xərçəngi kimi, xəstəliyin son mərhələsində larynx və farynxin ümumi məğlubiyyəti müşayiət olunur. Patoloji proses yuxarı tənəffüs yollarına keçir. Şiş və onun metastazları boyun toxumasına, trakea, tiroid bezi, bəzi hallarda, həzm sisteminin yuxarı hissələrinə nüfuz edir - özofagusa təsir edə bilər. Limfa düyünləri həcmdə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Onların diametri 6 sm-ə çatır, bu dəyişikliklər həzm və tənəffüs sistemlərini pozur.
Boğaz xərçəngi - diaqnoz
Boğaz xərçəngi diaqnozu, farinks, larynxin hərtərəfli müayinəsinə əsaslanır. Patoloji ilk əlamətləri laringoskopiya ilə müəyyən edilə bilər. Bu metod larinxin xüsusi avadanlıqla - laringoskopla yoxlanmasına kömək edir. Prosedur zamanı həkim vokal qatını, qarağını, qığılcımı və ağız boşluğunu qiymətləndirir. Laringoskopiya ilə sonrakı biopsiya üçün toxuma nümunəsi götürmək mümkündür - xərçəng hüceyrələrinin mövcudluğunu, onların konsentrasiyasını müəyyən edən histoloji tədqiqat.
Tədqiqat zamanı görülə bilən boğaz xərçəngi diaqnozu üçün aşağıdakı üsullar əlavə olaraq istifadə olunur:
- bilgisayarlı tomoqrafiya (CT);
- Ultrason;
- maqnetik rezonans görüntüləmə (MRİ).
Boğaz xərçəngi - proqnoz
Boğaz xərçəngi kimi bir xəstəliklə, neçə xəstə yaşayır - bu sual ən çox xəstələri maraqlandırır. Həkimlər birmənalı cavab vermirlər. Müasir diaqnostika texnologiyaları bir şişin inkişaf edəcəyini, toxumaları və orqanlarını patoloji prosesə necə cəlb edəcəyini dəqiq bir şəkildə müəyyən etməyə imkan vermir.
Həkimlər tərəfindən hazırlanan proqnozlar klinik müşahidələrin məlumatlarına, boğaz xərçənginə məruz qalan xəstələrdə baş verən dəyişikliklərin təhlili, bəzi hallarda simptomları dəyişə bilər. Patologiyanın qiymətləndirilməsində həkimlər tərəfindən nəzərdən keçirilmiş əsas amillər aşağıdakılardır:
- şişlərin mərhələsi;
- zərərin miqdarı;
- təsirlənmiş orqanların sayı;
- şişin dərinliyin dərinliyi;
- xəstənin yaşı;
- metastazların sayı.
Bir boğaz xərçəngi müalicə etmək mümkündürmü?
Əgər boğaz xərçəngi müalicəsinin erkən mərhələdə başlamışsa, patoloji xaric olma ehtimalı böyükdür. Terapiyanın əsasları cərrahiyyə müdaxiləsidir. Əməliyyat metodu, həcmi xəstəliyin xüsusiyyətlərini və klinik əlamətlərini nəzərə alaraq müəyyən edilir. Əla nəticələr xərçəngin erkən mərhələlərində lazer şişinin çıxarılmasının üsulunu göstərir. Xəstəliyin 1-2 mərhələsində operativ müdaxilə daha tez-tez istifadə edilir. Patoloji halında, 3-4 mərhələdə kemoterapiya və radioterapiya istifadə edilir. Bu üsullar şiş prosesini yavaşlatır, xəstənin ümumi yaxşılığını artırır, həyatını uzadır.
Boğaz xərçəngi - sağalma proqnozu
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, heç bir mütəxəssis malign boğaz şişməsinin terapiyaya necə təsir göstərəcəyini və ya həyata keçirildiyi müalicə ilə əmin-amanlıqla irəliləyəcəyini təxmin edə bilmir. Mütəxəssislər yalnız klinik təzahürlər və sağlamlıq vəziyyətinə əsaslanaraq xəstəyə nə olacağını güman edə bilərlər. Bu vəziyyətdə, hər bir orqanizmin fərdi olduğunu unutmamalıyıq, buna görə proqnozdan kənarlaşmaq olar.
Bir neçə ildir toplanmış statistikanı nəzərə alsaq, səhiyyə 1 mərhələsində olan xəstələrin 85% -də diaqnoz qoyulduqdan sonra 5 il yaşayır. Səhra 4 patolojisi olan xəstələr arasında beş illik sağkalım səviyyəsi 20% -dir. Səsvermə faktoru laringektomiya ola bilər - vokal kordlarını çıxarmaq üçün bir əməliyyat. Bu cərrahi müdaxilə xəstənin həyatını uzadır, şişinin yayılmasını dayandırır. Amma praktikada bütün xəstələr onun tətbiqinə razı olmurlar.