Quincke'nin ödemi və ya anjioödemi, ən tez-tez allergik təbiətdən, sürətlə inkişaf edən bir ödemdir.
Quincke ödeminin əsas xüsusiyyətləri və səbəbləri
Quincke'nin ödem derminin dərin təbəqələrinə təsir edir, birdən-birə və çox tez bir şəkildə inkişaf edir, müəyyən simptomlar. Əvvəlcə inkişaf etmiş subkutan toxuması olan şişkinliklərə və bölgələrə təsir göstərir: dodaqlar, gözlər, üz və boyun, daha az tez-tez əlcəklər və genital sahə.
Çox hallarda, xəstəlik allergikdir, lakin ürtikerdən fərqli olaraq Quincke şişməsi ilə vaskulyar komponent əsas rol oynayır. Damar damarlarının divarının sızması nəticəsində, maye yığılması toxumalarda meydana gəlir. Quincke ödeminin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün eyni üsullar kəskin allergiyanın müalicəsində olduğu kimi istifadə olunur.
Allergenlər arasında Quincke ödeminin ən tez-tez səbəbləri həşərat ısırıkları (arı, arıçılıq) və şokolad, yerfıstığı, dəniz məhsulları kimi qidalardır. Dərman allergiyası ən çox ağrı kəsicilərində, sulfonamidlərdə, penisilin qrupunun antibiotiklərində müşahidə olunur.
İdeal Quincke, irsi faktorlar tərəfindən törədilən izolyasiya forması. Belə bir meyl varsa, ödem başlanğıcına yoluxucu xəstəliklər, travma və ya stress səbəb ola bilər. Quincke ödeminin allergik və qeyri-allergik formasının simptomları üst-üstə düşür, lakin müalicədə fərqli bir yanaşma tələb olunur.
Quincke ödeminin klinik əlamətləri
Quincke'nin ödeminin ilk əlamətləri bir neçə dəqiqədən bir yarım saat içində bir alerjene ya da digər provoke faktora məruz qaldıqda və sürətlə inkişaf edir. Bu halda müşahidə olunur:
- toxumaların şişkinliyi (üz nisbətlərinin pozulması, dodaqların, göz qapaqlarının, digər hissələrin artması);
- qaşıntı yoxdur;
- dəri təzyiq, solğun;
- sıx şişkinlik (təzyiq altında qalan izlər);
- ödem yerlərində narahatlıq və ya həssaslığın tamamilə yox olması.
Bu əlamətlər xarici görünüşü olduqca qorxudur, amma həyatı dərhal təhlükə doğurmur. Quincke ödeminin təhlükəsi yuxarıda təsvir olunan simptomlara ağız mukozasının və ağciyər ödeminin simptomları əlavə olunduqda verilir:
- boyun şişməsi;
- dil şişməsi, yumşaq damak, bademcik;
- Boğazda zülm ;
- səsin səssizliyi və danışma ilə çətinlik (ligamentlərin ödəməsi səbəbindən);
- öskürək hörmə;
- Nəfəs almaqda çətinlik, hətta kəskin boğulma.
Quinck'in ödemi olan dördüncü hastada hayatı tehdit eden semptomlar ortalama olarak gözlenir. Quinck ödemiyle digər allergik reaksiyalara xarakterik olan qaşınma və püskürmələr qeyri-adekvatdır.
Digər ödəmə formaları Quincke
Bundan əlavə, Quinck şişməsi ilə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
- Menenin şişləri. Bu formada Quincke ödem ilə akut menenjit tipik olan simptomlar müşahidə edilir. Bulanma, başgicəllənmə, baş ağrıları, fotofobi, konvülziyonlar və sıxıntılı nöbetler və digər nörolojik bozukluklar ola bilər.
- Genitoüriner sistemin şişməsi sistit hücumuna bənzər bir klinik görünüş verir, ürək çatışmazlığı və gecikmə zamanı.
- Abdominal orqanların şişməsi qarın, ürəkbulanma, qusma şiddətli qeyri-lokallaşdırılmış ağrı ilə ortaya çıxır.
- Xəstəliyin birgə forması eklemlərin qeyri-iltihablı şişməsi, hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə olunur. Tez-tez qaşınma ilə müşayiət olunur.
Üz və mükəmməl membranların ödəməsinə nisbətən Quinckenin digər şəkər növləri nadir hallarda olur və tez-tez aşkar xarici təzahürlərlə birləşir.
Şeklin və şiddətindən asılı olmayaraq, Quinckenin ödəməsi potensial həyatı təhlükəli bir vəziyyətdir, buna görə əlamətlərin ilk görünüşü antihistaminik almaq və təcili yardım çağırmaqdır.