Yenidoğulmuş uşaqlarda tez-tez fimoz kimi bir doğuş xəstəliyi var. Phimosis, kişinin genital orqanının xüsusi bir quruluşudur, bu da prepuzun daralması başın açılmasına mane olur. Sünnəni (1-dən 4-ə) aşkar etmək imkanına əsasən fərqli dərəcə ola bilər.
Bu yazıda uşaqlarda əsas fimoz növlərini və uşaqlarda müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Fimozun növləri və səbəbləri
Fimoza mənşəyinin təbiəti ilə:
- fizioloji (doğuşdan) - doğumdan görünən, ən tez-tez müəyyən bir yaşa (adətən 7-8 ilədək) keçir;
- əldə edilən (patoloji) - hər hansı bir yaşda travma nəticəsində cinsiyyət orqanlarına ya da iltihablı və ya yoluxucu xəstəliklərə yol aça bilər.
Phimosis görünüşü nəticəsində, bir kişi parafimoz inkişaf edə bilər, yəni baş pozuntusu.
Öz növbəsində, əldə edilmiş fimoza:
- cicatricial (atrofik) - sünnetin yara izi nəticəsində yaranır, yaralanmalar və ya infeksiyalar nəticəsində baş verir. Bu formada, foreskin normaldən çox incə və yara toxuması rəngli ağqitdir.
- hipertrofik sidikdəyişlərin doğuşdan uzanması və daralmasıdır ki, udma prosesi pozulur və infeksiyaların daimi bir şəkildə yığılması baş verir, lakin elastiklik və rəng dəyişmir. Çox vaxt ağırlıqlı uşaqlarda olur.
Bəzi həkimlər fimozisin normal olduğunu söyləyirlər, amma bu fenomen yalnız fiziki narahatlıq deyil, həm də böyüklərdəki oğlanlarda psixoloji travma meydana gətirir, buna görə necə davranmaq lazım olduğunu bilmək lazımdır.
Oğlanlarda fimoza necə müalicə etmək olar?
Fimozun dərəcəsindən və növündən asılı olaraq, 7 ildən sonra uşaqlara iki növ müalicə təklif olunur: mühafizəkar (evdə) və cərrahi (əməliyyat).
Evdə phimosis müalicəsi
Anadangəlmə fimozis və ya yumşaq dərəcələrdə əldə edilən hallarda (1 və 2) mühafizəkar müalicə edilə bilər, bu isə aşağıdakılardır:
- göbələyimi uzatmaq - həftədə 3-4 dəfə otlar (çobanyastığı və ya simli) ilə çox isti suda üzmə zamanı. Prosedura, prepucei yumşaq ağrının görünüşünə köçürmədən və bir az steril vazelin yağı enjeksiyasından ibarətdir;
- tualetə hər səfərindən sonra cinsi orqanların gigiyenasına məcburi bağlılıq;
- antiseptik həllər ilə müalicə;
- hormonal məlhəmin tətbiqi (kortikosteroidlər, ancaq həkimə müraciət etdikdən sonra).
Bu cür müalicə ən çox səmərəsiz və çox uzun müddətdir, buna görə evdə müalicə başının özünü açıqlamasını təşviq etmirsə, onda cərrahi müdaxiləni istifadə etmək lazımdır.
Oğlanlarda fimoza müalicə üsulu olaraq əməliyyat
Müalicəvi müalicə düzgün aparılmadığında 7 yaşından sonra oğlanlarda 3-cü və 4-cü dərəcəli hipertrofik və ya doğuşdan kənar phimosis üçün müalicə üsulu ilə məsləhətləşməlisiniz.
Fimoza qarşı müalicə üçün sünnət ən çox sünnət sünnətindən ibarətdir. Fəsadlar ( balanopostit və ya parafimoz) hallarda, sünnetin uzununa kəsilməsi və iltihabın aradan qaldırılmasından sonra da sünnət olur. Fimoza müalicəsində əməliyyat ən effektiv, sürətli və etibarlı bir üsuldur, daha yaxşı dərəcədə asanlıqla yerinə yetirildiyi üçün yalnız onunla sıxılmır.
Çocuğunuzdan phimosis aşkar edərək dərhal onun xəstəliyinə necə müalicə olunacağını müəyyən etmək üçün dərəcəsini təyin edən və müalicə təklif edən bir pediatrik ürologuna müraciət etmək daha yaxşıdır.