Diş həkimi mütəmadi olaraq səfərlər erkən uşaqlıqdan bir vərdiş halına gəlməlidir. Proqressiv kariyes və onun ağırlaşması da daxil olmaqla körpə dişləri ilə bir çox problemlərin qarşısını almağa kömək edəcək. Preventiv müayinələr çənənin və daimi sümük strukturlarının düzgün formalaşmasını təmin edəcəkdir.
Pulpit diş - uşaqlarda nədir?
Ağız boşluğunda müvəqqəti orqanlar standart quruluşa malikdir:
- emaye;
- dentin;
- pulpa.
Son göstərilən element qan damarlarının və sinir liflərinin yerləşdiyi yumşaq toxumadır. Uşaqlarda pulpitis dişin şiddətli iltihabı olaraq təyin olunur. Patoloji kəskin və xroniki şəkildə baş verə bilər, çox tez irəliləyir. Bu, emalın və dentinin aşağı qatının incəliyi sayəsində hər hansı bir mənfi təsir ilə asanlıqla məhv edilir.
Uşaqlarda pulpitin səbəbləri
Sözügedən xəstəliyə səbəb olan əsas amil çürük sayılır. Qaraciyər boşluğunda yaşayan və böyütən bakteriyalar toksinləri aktiv şəkildə azad edirlər. Bu zəhərli birləşmələr tədricən süd dişinin pulpitinə səbəb olan emal və dentini məhv edirlər. Sinir liflərinə ziyan vuran az miqdarda iltihablı proseslər digər səbəblərdən başlayır. Uşaqlarda körpə dişlərinin pulpitisi bəzən aşağıdakı problemlərin fonunda baş verir:
- mexaniki zədələnmələr;
- bağırsaqda azalma ilə müşayiət olunan kəskin infeksiya, bakteremiya;
- müalicə zamanı ağız boşluğunun kobud müalicəsi;
- bir diş həkimi tərəfindən sinirin təsadüfi diseksiyası;
- uyğun olmayan və ya yanlış quraşdırılmış dolgu materialı;
- hazırlıq mərhələsində süd dişinin yumşaq toxumasının aşınması;
- Müalicə bölgəsinin çox agresif və ya qarışıq antiseptik ilə müalicəsi.
Bir uşaqda pulpitis - simptomlar
Təsvir edilən xəstəliyin klinik təzahürləri onun inkişafı və patoloji formasından asılıdır. Bəzi hallarda, körpə diş pulpitisindən şübhələnmək çox çətindir - iltihabı göstərən bir əlamət və körpədən gələn şikayətlər də ola bilər. Müəyyən növ xəstəliklərin gizli gedişindən ötəri mütəxəssislər profilaktik imtahanlar üçün diş həkiminə mütəmadi olaraq məsləhət verirlər.
Uşaqlarda kəskin pulpitis
Bu tip xəstəlik yalnız kökləri artıq tam formalaşdıqda, lakin hələ də fizioloji rezorbsiya (təbii "rezorbsiya") keçirmədikdə 3 ildən 6 ilədək erkən yaşda diaqnoz edilir. Akut forma olan uşaq dişlərinin pediatri pulpitləri sıx, pirsinq ağrısı ilə xarakterizə olunur. Gecə və yuxuya getmək ərəfəsində, çənələrin sıxılması və qatı qidaların çeynilməsi dözülməz hala gəlir. Bu əlamət xüsusilə yumşaq toxumalarda və axar boşluğunda qişanın yığılmasında ifadə edilir.
Süt dişləri pulpitis ilə müşayiət olunan digər simptomlar:
- isti və soyuq həssaslıq;
- yaxından yerləşən limfa düyünlərində artım;
- yanaq və ya dodaqların şişkinliyi.
Uşaqlarda kronik pulpitis
Ağız iltihabı, müalicə edilmədiyi təqdirdə, tez-tez kəskin bir prosesin fonunda inkişaf edir. Uşaqlarda müvəqqəti dişlərin xroniki pulpitisi 3 növdən ibarətdir:
- lifli;
- gangrenous;
- hipertrofik.
Bu xəstəliyin bir xüsusiyyəti, ağır simptomların olmamasıdır. Süd dişinin uzun müddət davam etdiyi iltihab dərin və geniş çənə boşluğunun varlığında baş verir, bəzən qeyri-kafi quraşdırılmış mühitdən sonra diaqnoz edilir. Vərəmlərin 50-60% -nə yaxın ətrafdakı toxumalar, xüsusilə periodontium yayılır. Bu cür vəziyyətlər müalicə planının aydınlaşdırılmasını və sorğunun xronometrinin əvvəlcədən yerinə yetirilməsini tələb edir.
Uşaqlarda lifli pulpitis
Bu patoloji prosesin xroniki iltihabları arasında ən çox yayılmışdır. Süt dişinin lifli pulpiti əvvəlki kəskin mərhələ olmadan müstəqil inkişaf edə bilər. Bəzən təsadüfən diaqnoz qoyulmuş hafif əlamətlər müşayiət olunur, diş həkimi ilə müntəzəm müayinə aparılır. Uşaqlarda kronik lifli pulpitis aşağıdakı simptomlara malikdir:
- təsirlənən tərəfdən dişlər üzərində çox sayda lövhə;
- yemək zamanı ağrılı ağrı, aktiv çeynəmə;
- Soyuq havada nəfəs aldıqda və ya soyudulmuş içkilərdən istifadə edərkən narahatlıq.
Gangren pulpitis
Bu cür xəstəlik həmişə müalicə olunmayan kəskin püskürən və ya xroniki fibrotik iltihabın fonunda baş verir. Patoloji prosesə anaerobik mikrofloranın vurulmasıdır. Həyat dövründə patojenik bakteriyalar, südün yumşaq toxumalarının və onun içində sinir uçlarının ölməsinə səbəb olan toksinləri yayır. Buna görə ağrı sindromu ya tamamilə yox, ya da son dərəcə nadirdir və yalnız isti yemək, içkidən sonra.
Kronik gangrenoz pulpitis - simptomlar:
- ağızdan xoşagəlməz, çirkin bir qoxu , bənzər bir pasta;
- süd dişinin rəngini dəyişdirərək, boz və ya qara hündürlük əldə etmək;
- ağırlıq hissi, çənədə raspiraniya.
Uşaqlarda hipertrofik pulpitis
İltihabi prosesin təsvir olunan variantı süd dişinin açıq toxumalarının uzun müddətli mexanik stimullaşdırılması nəticəsində tacı hissəsinin güclü qırıqlığı ilə yaranır. Hipertrofik pulpitis onların proliferasiyasıdır, qarın boşluğunun granulyasiya və birləşdirici yumşaq strukturlarla doldurulmasıdır. Xəstəliyin bu forması nadirdir, əsasən diş həkimi mütəmadi olaraq ziyarət etməyən uşaqlar.
Süt dişinin hipertrofik pulpeti bu cür klinik əlamətlər ilə xarakterizə olunur:
- yemək və gigiyenik əməliyyatlar zamanı diş ətindən qanaxma;
- zədələnmiş tərəfdən dişlərə yumşaq lövhə döşəməsi;
- catarrhal gingivitis ;
- bəzən - çeynənən zaman yumşaq ağrı.
Körpənin nəyi olan bir diş ağrısı var?
Bəzi valideynlər müvəqqəti sümük strukturlarına diqqət yetirmirlər, onlar tezliklə tükənəcəklər. Bu yanlış bir yanaşma, uşaqlarda körpə dişlərinin vaxtında dayandırılması və qarşısını almaq vacibdir - müalicə iltihab prosesinin komplikasiyasını qarşısını almaq və çənə xəttinin bütövlüyünü bərpa etmək üçün son dərəcə zəruridir. Terapiyanın yoxluğunda xəstəliyin kəskin forması daxili orqanların və sepsisin məğlubiyyətinə qədər xroniki, ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Bir süd dadı - müalicə etmək və ya silmək üçün?
Müasir diş praktikasında müvəqqəti sümük formasiyasının yaranması son dərəcə nadirdir. Körpə dişlərinin pulpitisinə müalicə etmək lazım olduğunu soruşduqda, hər hansı ixtisaslı mütəxəssis mütləq cavab verəcəkdir. Çənənin düzgün qurulması, daimi strukturların yaradılması, uşaqların ağız sağlamlığının qorunması və profilaktik imtahanlar üçün doktora sistematik səfərlərin təşviq edilməsi vacibdir.
Körpə dişlərinin pulpitlərinin müalicəsi əlavə olaraq kömək edir:
- qalıcı püskürmə mərhələsinə qədər müvəqqəti molarları saxlamaq;
- dentisiyanın estetikasını yaxşılaşdırmaq;
- uşağın pis vərdişlərinin yaranmasına mane olur (qarın boşluğunun dili ilə hiss edilir);
- çeynmə funksiyalarını normallaşdırmaq;
- Sözlərin və məktubların tələffüzünü düzəldir.
Uşaqlarda pulpitis müalicəsi üsulları
İltihab prosesinin müalicəsi üçün bir neçə effektiv variant var:
- Uşaqlarda pulpitin konservativ və ya bioloji müalicə üsulu. Metod yalnız kəskin bir xəstəliyin erkən mərhələlərində və ya səliqəli lezyonlarla lifli xroniki iltihabda istifadə olunur. Bu üsul bütün pulpun saxlanmasını nəzərdə tutur. Terapiya 2 seansda standartdır. İlk prosedura daxilində, carious sahələr təmizlənir, iltihabı aradan qaldıran antiseptik təsirli dərman qarışığı boş yerlərə yerləşdirilir. İkinci manipulyasiya zamanı bir möhür əlavə olunur. Bəzən südün pulpitlərinin konservativ müalicəsi bir ziyarətdə yerinə yetirilir, əgər iltihabın dərəcəsi zəifdirsə və çox çox sümük və yumşaq toxum məhv edilirsə.
- Terapiyanın vital üsulları. Amputasiya pulpanın yuxarı hissəsini (anesteziya altında) götürməyi nəzərdə tutur. Kök yumşaq toxumasının canlılığı qorunur. Çıxarılan zaman, pulpa tamamilə təmizlənir və yaranan boşluqlar doldurulma materialları ilə doldurulur.
- Davitalı müalicə üsulları. Çürüklənmiş südün dərin pulpeti aşkar edildikdə, bu cür variantlardan istifadə etmək məsləhətdir. Amputasiya və ya kəsilmədən əvvəl, onun toxumaları, həmçinin yaxın nerves qurban və xüsusi hazırlıq ilə mumyed olunur, sonra bir möhürü qurulur.
Uşaqlarda uşaq diş pulpitlərinin müalicəsi - mərhələlər
Terapiyanın ən təsirli üsulları həyati və devital üsullardır. Uşaqlarda pulpitisin müalicəsi 2-3 səfərdə həyata keçirilir. Hər seans zamanı diş həkimi diş ağrısı boşluğunu təmizləmir, iltihabı aradan qaldırır və tacın bütövlüyünü bərpa edir, həm də terapevtik planı izləyir, onun effektivliyini qiymətləndirir.
Körpə dişlərinin pulpiti necə müalicə olunur:
- anesteziya;
- zərərli sahələrin təmizlənməsi və antiseptik müalicəsi;
- xüsusi preparatların tətbiq edilməsi (antibiotiklər, məxluqatların paylanması);
- ağız boşluğunun əlavə təmizlənməsi;
- hamurun tamamilə və ya qismən çıxarılması;
- kök kanalının emalı;
- təpənin doldurulması və bərpası.
Körpə dişlərinin pulpitlərinin müalicəsinin komplikasiyaları
Pediatriya diş həkimi həkimə mane olan və çənə quruluşu və orqanlarının xüsusiyyətləri ilə bitən gənc xəstələrin narahatlıq davranışından uzaq bir çox nüansla doludur. Bu baxımdan, terapevtik prosedurlardan sonra dərhal, qabiliyyətli qayğı tələb edən komplikasiyalar bəzən yaranır. Atəş izlənilirsə dərhal həkimə müraciət etmək xüsusilə vacibdir. Uşaqlarda pulpitin müalicəsi sonrası yüksək temperatur güclü iltihabı göstərir.
Digər mümkün problemlər:
- toxumaların mexaniki zədələnmələrinə görə gingival qanaxma;
- sıx bir ağrı, tibbi pasta düzgün quraşdırma ilə yanmaq;
- kanalın içərisində diş alətinin kökünə və ya parçalanmasına görə iltihab və şişkinlik.