Drug anticoagulants fibrin formalaşması bastırmaqla qan laxtalanmasını azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu təsir qan qıcıqlarının meydana gəlməsinə mane olur. Dərman həm faktiki xəstəlik, həm də qoruyucu maddə kimi istifadə olunur. Antikoagülan preparatlar tabletlərdə, iynə kimi və ya maya kimi ola bilər. Sonuncu variant ən çox yayılmışdır. Bu vəziyyətdə maddənin nə dərəcədə və miqdarda alınması lazım olduğunu, təyin etməsi lazım olan mütəxəssisdir, əksinə dərman təkcə zərər verməyəcək, həm də ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Anticoagulants birbaşa və dolayı hərəkətlərin hazırlanmasına ayrılır. İki qrup arasında əsas fərq, trombinin meydana gəlməsini maneə törətməkdir. Hazırlıqların müxtəlif növ antikoaqulyantlarla əlaqəsi nə dərəcədə vacibdir.
Birbaşa fəaliyyətin anticoagulants
Birbaşa təsirlərin antikoaqulyantlarının hazırlanmaları yalnız trombinin hərəkətini maneə törədir. Plazma kofaktorlar olduqda bu ola bilər. Onların arasında əsas antitrombin IIIdir.
Bu dərmanlar dolayı trombin inhibitorları qrupuna aiddir və antitrombin III-asılı trombin inhibitorları da adlanır. Bu qrupda aşağı və orta molekulyar heparinlər daxildir:
- heparin sodyum;
- heparin kalsium;
- supraparin kalsium;
- enoxaparin sodyum;
- parnaparin natrium
- reviparin sodyum;
- cybernyne;
- deltaparin sodyum;
- sodyum hidrokristr.
Heparin hemostazın bəzi faktorlarının işini dayandırmağa qadirdir. Əvvəlcə bu, kallikrein, IXa, Xa, XIa, XIIa aiddir.
Doğrudan antikoaqulyant preparatların siyahısı:
- Lyoton 1000 (gel);
- Xarelto (tablet);
- Dolaben (gel);
- Heparin (iynə);
- Heparin Acrigel 1000 (gel);
- Venitane H (krem);
- Venolife;
- Trombless (gel);
- Gepatrombin G (məlhəm).
Dolayı hərəkətin anticoagulants
Dolayı təsirlərin antikoagulyantları trombini məhv edən dərmanları ehtiva edir və bu, əlbəttə ki, fəaliyyətini dayandırmaqdan daha təsirli olur. Bu qrup anticoagulantlar daxildir hirudin və onun sintetik analogları daxildir:
- girugen;
- girulog;
- argentroban;
- RASK.
Tədqiqatın bilavasitə anticoagulantları trombinin selektiv və ya birbaşa inhibitorları adlanır, çünki antitrombin III-ə trombin inhibitorları tərəfindən asılı deyillər.
Dolayı hərəkətin antikoaqulyantlarının hazırlanmasının siyahısı:
- Warfarin Nycomed (tablet);
- Fenilin (tablet).
Kontrendikasyonlar
Anticoagulants əks nəticələrə səbəb ola bilər. Beləliklə, aşağıdakı xəstəliklər və xəstəliklər olan insanlar üçün dərman tətbiq edilə bilməz:
- Mədə-bağırsaq traktının qanaxma tendensiyası olan xəstəlikləri (məsələn, peptik ülser, qanaxma hemoroid);
- qaraciyərin kardinal fibrozu, kronik hepatit də daxil olmaqla qaraciyər xəstəlikləri;
- urolitiyaz;
- böyrək çatışmazlığı əlamətləri;
- hemostatik mexanizmlərin pozulduğu qan xəstəlikləri (məsələn, trombositopenik purpura);
- C- və K-vitamin çatışmazlığı;
- subakut septik endokrin;
- cavernöz pulmoner tüberküloz.
Həm də hamilə qadınlar üçün antikoagulyantlarla dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Yan təsirləri
Antikoaqulyant preparatlar dərman qəbul etməzdən əvvəl nəzərə alınmalı olan bir sıra yan təsirlərə malikdir. Bunlar:
- allergiya ;
- baş ağrısı, ateş, asteniya;
- dəri nekrozu;
- böyrək funksiyasının pozulması;
- ürəkbulanma, ağızda ülserlərin görünüşü, qarın ağrısı, dad pozulması, ishal, qusma və qusma;
- priialism;
- qaşınma, dəlil, baldızlılıq;
- böyrələrin pozulması.