Ürək-damar sistemindəki kistik formalar reproduktiv yaşda olan qadınların tez-tez xəstəlikləridir. İlk mərhələdə xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir. Yumurtalıq kistinin nə olduğunu, simptomları və müalicəsini bilən qadınlar xəstəliyindən şübhələnə və tibbi müdaxiləyə müraciət edə bilərlər.
Ovarian kistlər - növlər
Bir kist içəridə bir maye ilə dolu bir boşluğa sahib olan yaxşı bir formadır. Şiş ilə heç bir əlaqəsi yoxdur, ancaq onun xərçəngə çevrilməsi riski mövcuddur. Bu vəziyyətdə yumurtalıq kisti görünür, bir qadının simptomları və müalicəsi məqalədə nəzərdən keçiriləcək, reproduktiv yaşda, hətta qızlarda da menopoz ola bilər. Yapı, məzmunu və mənşə xüsusiyyətlərinə bağlı olaraq yumurtalıqdakı kist bir neçə növ ola bilər. Ginekologiyada fərqlənirlər:
- follikulyar kist;
- sarı bədən;
- endometrioid;
- dermoid;
- pulovarian;
- mucinous.
Follikulyar ovarian kist
Bu funksional yumurtalıq kisti yetişməli bir follikül sahəsindəki quruluşdur. Onun meydana gəlməsi ovulyasiya prosesinin nədənsə çətin olduğu zaman baş verir. Yetişmiş yumurta follikülü pozmaz və ondan çıxmaz. Nəticədə, böyüməyə başlayır və maye ilə doldurulur. Eyni zamanda, divarları incə olur və ölçüsü tədricən artır. İlk mərhələdə xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir. Tez-tez funksional kistlər qadınların müayinəsi zamanı aşkar olunur:
- adet siklusu bozuklukları ;
- uzun müddət konsepsiyanın olmaması;
- intermenstrüel vajinal axıntıın görünüşü.
Endometrioid ovarian kist
Bu növ kist formalaşdıqda, endometrial toxuma hüceyrələrinin mövcudluğu qadınlarda yumurtalıqlara bağlıdır. Normalda onlar yalnız uterus boşluğunda olurlar. Endometrium aylıq rədd edilir və onun elementləri bəzi hallarda cinsi bezləri nüfuz edə bilər. Belə dəyişikliklər nəticəsində yumurtalıq içərisində olan endometrial toxuma ilə bir kapsul meydana gəlir. Hər yeni menstrual dövrü ilə, təhsil həcmində artım var.
Endometrioid kistin nəticəsi olaraq həkimlər tərəfindən nəzərdən keçirilə bilər:
- pelvik orqanlara cərrahi müdaxilələr (yumurtalıqlara hüceyrələrin hüceyrələrə köçürülməsi);
- qan axını ilə bədənin hüceyrəsinə daxil olur;
- hormonal xəstəliklər, yumurtalıqların funksiyasında dəyişikliklər, hipofiz bezləri;
- immunitet xəstəlikləri.
Dermoid ovarian kist
Qadınlarda yumurtalıqdakı bu kist reproduktiv sistemin inkişafının intrauterin mərhələsində belə formalaşa bilər. Tez-tez onun boşluğunda adneksiyalı toxuma vardır. Uzaqdan təhsilin diqqətlə araşdırılması ilə cərrahlar tez-tez sümük toxumasının, əzələ liflərinin, yağ toxumasının fraqmentlərinin olduğunu qeyd edirlər. Kist sıx bir kapsul ilə əhatə olunur, böyüməsi yavaş-yavaş baş verir, ancaq davamlı olur. Xarici xəstəlik özünü göstərmir, buna görə forma böyük bir ölçüə çatdıqda diaqnoz edilir: yaxınlıqdakı orqanlar və toxumlar sıxılır, funksiyası pozulur.
Paraovarian ovarian kisti
Paraovarian yumurtalıq kisti, apandislik sahəsində meydana gələn cavitary bir formasiyadır: fallopiya borusu və yumurtalıqları. Ergenlik dövründə erkən qızlarda tez-tez kist formalaşır. İnkişaf üçün təkan - bu zamanda fəaliyyət göstərən reproduktiv sistem orqanlarının artmasıdır. Xəstəliyin mövcudluğuna dair gənc qızlar menstruasiya dövrünün pozulmasının səbəbini müəyyənləşdirmək məqsədilə geniş tədqiqat apararkən öyrənirlər. Bu tip kist ilə yapışmalar riski yüksəkdir, həkimlər onu aradan qaldırılması üçün məsləhət görürlər.
Mucinous ovarian kist
Təhsil yaxşıdır və tez-tez 50 ildən artıq qadınlarda formalaşır. Sağ ovaryanın müsinöz kisti (daha tez-tez təsir göstərir) strukturda vaginanın astarına oxşar strukturda hüceyrələrin olması ilə xarakterizə olunur. Çoğunlukla kist çox kameralı, yuvarlak ya da oval konturlar, yumru səthdir. Digər formasiyalardan sürətlə böyümək və malignite tendensiyası artmaqdadır (xəstəliyin bütün hallarının 3-5% -i).
Sarı Ovarian Kist
Yumurtalıqların bu kisti bədənin kortikal qatında birbaşa meydana gəlir. Bunun üçün əsas sarı orqan - endokrin hüceyrələrin bir qrupundan ibarət olan müvəqqəti bir formadır. Follikül yumurtlamadan əvvəl olduğu yerdə meydana gəlir. Sarı gövdə, progesteronu sintez edərək müvəffəqiyyətli gübrələmə ilə hamiləliyin başlanğıcını təbliğ edir. Konsepsiya baş vermirsə, tərs inkişaf olur. Hal hazırda bəzi hüceyrələr patoloji prosesə cəlb edilə bilər, bunun nəticəsində kist yaranır.
Təhsil dairəvi bir forma və düz bir səthə malikdir. İçəridə sarı rəngli bir maye var. Sarı bədən kisti funksional formasiyalara aiddir - 1-3 ayət dövründə özünü həll edə bilir. Hamiləlik dövründə belə yumurtalıq kisti də qeyri-adi deyil. Həkimlər gözləyən taktikadan istifadə edirlər. Müalicə yalnız böyük miqdarda infeksiya və ya iltihabın meydana gəlməsi və ya bağlanması ilə həyata keçirilir.
Ovarian kistlər - səbəb olur
Bu xəstəliyin səbəbləri haqqında danışarkən, həkimlər çox vaxt klientə səbəb olan bir neçə patoloji prosesin ümumi məcmusundan istifadə edirlər. Bu xəstəliyə səbəb olan və patoloji prosesi tetikləyən xüsusilə qurmaq çətindir. Bəzi hallarda xəstəlik reproduktiv sistemdə başqa bir pozuntunun nəticəsi ola bilər. Yumurtalıq kisti kimi bir patoloji nəzərə alaraq, inkişafının səbəbləri aşağıdakılardır:
- Anamnezdə tez-tez cərrahi müdaxilələrin olması. Ürək-damar sistemində əməliyyatlar, abortlar həmişə cinsi məmə toxumalarının quruluşunun pozulmasına səbəb olur.
- Hormonal uğursuzluqlar. Hormonal sistemin pozulması funksional kistlərin inkişafına gətirib çıxarır.
- Reproduktiv sistemdə iltihab prosesi. Adneksit , salpingooforit, endometrioz və cinsi infeksiyalar seks hüceyrələrində kist meydana gəlməsinin ümumi səbəbləridir.
- Tiroid bezlərinin xəstəlikləri. Bədənin hormon istehsalının qeyri-kafi olması ( hipotiroidizm ) bir qadın reproduktiv sisteminin işinə mənfi təsir göstərir.
- Endokrin xəstəliklər. Diabetes mellitus, obezitenin hormonal fonunda bir dəyişiklik meydana gətirir və nəticədə - yumurtalıq kistlərinin meydana gəlməsi riskini artırır.
Ovarian kist - simptomlar
Bir ovarian kist aşkar edildikdə, bir qadının simptomları və müalicəsi tamamilə xəstəlik mərhələsinə asılıdır. Patoloji spesifik simptomlara malik deyildir, belə ki reproduktiv sistemin digər xəstəlikləri üçün də maska ola bilər. Bu, diaqnoz prosesini daha da çətinləşdirir - əksər kistlər təsadüfən aşkarlanır və ya digər xəstəliklərdən şübhələnirlər. Bir xəstənin yumurtalıq kistinin ilk əlamətləri yalnız təhsil ölçüsündə əhəmiyyətli bir artımla müstəqil olaraq təyin edilə bilər. Ümumiyyətlə, yumurtalıq kisti meydana gəldiyi zaman qadınlar üçün simptomlar belədir:
- Aşağı qarındakı ağrı. Çapı diametri 4 sm və ya daha çox olduqda bir simptom ortaya çıxır. Eyni zamanda, qadınlar qarın altıncı hissəsində zərif, ağrılı ağrıdan şikayət edir və fiziki zorakılıq və cinsi əlaqə ilə artırıla bilər. Bir tərəfdən ağrı daha tez-tez lokallaşdırılır. Tez-tez xəstənin xoşagəlməz hissləri tərəfində ağırlıq və sıxılma hissi kimi təsvir olunur.
- İdrarlanma zamanı ağrı, defekasiyanın pozulması. Xəstə tualeti hər dəfə ziyarət etdiyinizdə xoşagəlməz hisslər yaşamağa başlayır. Bu vəziyyətdə gündə ümumi idrar miqdarı artır. Ağrı, qonşu orqanlara basqın edən təhsilin sürətlə artmasına səbəb olur.
- Ayət dövrünün pozulması. Hormon istehsal edə bilən kistlərin inkişafı ilə amenoreya tez-tez baş verir. Digər hallarda xəstəliyə ağrılı dövrlər, axıdma həcmi və menstruasiya gecikmə müşayiət edilə bilər.
- Qarınların artması. Bu simptom formalaşma böyük bir ölçüə çatdıqda və ya astsit inkişaf etdikdə (qarın boşluğunda maye yığılması) baş verir.
Ovarian kist yırtığı
Kistin bütövlüyünün pozulması, patoloji prosesin tez-tez bir komplikasiyasidir. Ola bilər:
- həddindən artıq, uzun müddətli fiziki fəaliyyət;
- aktiv cinsi əlaqə.
Bir qadın, yumurtalıq kistinin birdən buraxdığı bir vəziyyətdə, acil olaraq doktora müraciət etmək lazımdır. Komplikasyonların olması xüsusi simptomlarla müəyyən edilə bilər:
- qarın içərisində şiddətli ağrı, ayağından çıxaraq rektum sahəsinə;
- qan təzyiqi azaldır;
- başgicəllənmə;
- soyuq tər;
- syncope - zərbənin artması, dərinin bişməsi, şüurun itirilməsi.
Ovarian kistlər - nəticələr
Tənəffüsdə təhlükəli kist ilə əlaqədar xəstə ilə danışarkən, həkimlər ilk növbədə xərçəng olma ehtimalını ortaya qoydular. Bununla belə, daha tez - tez tibbi təcrübədə kistoriya və yırğalanmanın artması ilə bağlı komplikasiyalar mövcuddur (yuxarıda müzakirə olunur). Birincisi, əgər kistin bir ayağı varsa, kapsulun özü bağlı olan nazik bir inkişafdır. Nəticədə, şişin özündə qan dövranı prosesinin pozulması var, qanaxma təcili tibbi diqqət tələb edir.
Böyük bir yumurtalıq kisti (yuxarıda araşdırılan bir qadının simptomları və müalicəsi) yaxın orqanları sıxar. Bu onların normal fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır. Qadağan və bağırsaqların əksəriyyəti böyüyən kist ilə sıxılır. Bununla belə, zəruri müalicə olmadıqda, ginekoloji xəstəlikləri inkişaf etdirmək mümkündür. Tez-tez onlar cinsi bədənin özündə baş verən bu degenerativ proseslərdəndir.
Yumurtalıq üzərində kist - müalicə və ya əməliyyat
Yumurtalık kistinə diaqnoz qoyulduqda, müalicə nəzərə alınmaqla təyin edilir:
- patoloji təhsil növü;
- inkişaf mərhələləri;
- reproduktiv sistemin birgə xəstəliklərinin olması.
Funktsional kistlər (sarı cisim və folikulyar) konservativ müalicəyə uyğun gəlir. Onun hormonunun əsasları və iltihabə qarşı dərmanlar. Ancaq əməliyyat olmadan kisti müalicə etmək hər zaman mümkün deyil. Cərrahiyə müdaxilə üçün müraciət etdi:
- kistin 3 aydan çox olması;
- müalicənin heç bir təsiri yoxdur;
- Menopoz zamanı kist görünüşü;
- Şübhəli malignite;
- komplikasyonların inkişafı (dökülmə, burulma, qırılma).
Ovarian kist - əməliyyat olmadan müalicə
Yumurtalıq kistini müalicə etmədən əvvəl, doktor təbiətini və meydana gəlməsinin səbəbini təyin edir. Terapevtik proses hormon terapiyasına əsaslanır. Ovarian kistlərin müalicəsi üçün birləşən oral kontraseptivləri istifadə edin. Onlar cinsi bezlərin işini bərpa edir, yeni meydana gəlmələrin qarşısını alır. İstifadə olunan dərmanlar arasında:
- Lindineth;
- Marvelon;
- Regulon;
- Rigevidone;
- Silestus;
- Diane-35.
Yumurtalıq kisti kimi bir xəstəliklə xalq müalicəsi ilə müalicə əlavə olaraq qəbul edilə bilər. Istifadə olunan otlar və bitkilər arasında:
- sığır uterusu;
- qırmızı fırça ;
- yarrow;
- immortelle;
- çobanyastığı;
- yovşan;
- elecampane.
Ovarian kistin çıxarılması
Bir yumurtalıq kisti (ana simptomlar və bir qadın müalicəsi həmişə universal deyil) tez-tez radikal müalicə ilə uyğun gəlir. Yumurtalıklarda oluşumlarda operatif müdahale 2 şekilde yapılabilir:
- Yumurtalıq kistinin laparoskopiyası patoloji təhsildən əldə edilən kiçik ponksiyonlardan keçən xəstəliyin müalicəsinin radikal bir yoludur. Əməliyyat video avadanlıqların nəzarəti altında həyata keçirilir və nəticədə yaxın toxumaların zədələnməsi riski azalır.
- Laparotomiya - anterior abdominal divarın böyük hissəsi və kistin maligniyası olan bir kəsiklə həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı cərrah kiçik pelvis boşluğunu tamamilə yoxlayır, yeni fokusların mövcudluğunu istisna edir.