Tiroid xərçəngi - hər cür onkoloji semptomları, səbəbləri, müalicəsi və proqnozu

Tiroid xərçəngi çox nadir hallarda diaqnoz edilmiş bir xəstəlikdir. Bütün xərçəng hallarının 1% -ində baş verir. Qadınlarda bu patoloji güclü cinsdən daha üç dəfə daha çox diaqnoz qoyulur. Pik həssaslığı 45-60 yaşlarında olan qadınlarda müşahidə olunur.

Tiroid xərçəngi - səbəb olur

Bu günə qədər mütəxəssislər bu patologiyaya səbəb olan mütləq dəqiqliklə deyə bilmərlər. Ancaq malign böyümə riskini artıran bir sıra amillər müəyyən edilir. Bunlar arasında belə bir vəziyyət daha çox təsir göstərir:

1. Herediter yatkınlık - son zamanlarda elm adamları bu xəstəliyin inkişafından məsul olan yaxın qohumlardan ötürülən bir gen müəyyən etmişlər. Bədəndə varsa, onkologiya olma ehtimalı 100% təşkil edir.
2. Zərərli iş şəraiti - ionlaşdırıcı radiasiya ilə əlaqəli tibb işçilərinin xüsusilə təhlükəli işi nəzərdən keçirilir. Həm də yüksək riskli işçilər qrupunda "isti" dükanlar və fəaliyyətləri ağır metallarla əlaqəli olanlar var.
3. Radioaktiv məruz - Çernobıl qəzasından sonra, bir sıra yerlərdə tiroid bezi onkologiyası bu hadisədən əvvəl 15 dəfə daha tez-tez diaqnoz edilmişdir. Təhlükə, hətta nüvə silahı testindən sonra hər dəfə düşən radioaktiv yağışlar nəticəsində baş verir.
4. Həddindən artıq stress - güclü sinir şoku və depressiya immunitet vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Nəticədə qoruyucu sistem xərçəng hüceyrələrini məhv edə bilməz.
5. Zərərli vərdişlər - tütün dumanında bədəni zəhərləyən kanserogenlər var. İmmunitet sistemi və alkoqolu azaldır.

Tiroid bezi xərçəngi bu cür faktorları yarada bilər:

• sümük bezlərində şişlər;
• rektumdakı poliplər;
• multinodüler guatr ;
• kolon xərçəngi ;
• tiroid bezində nodullar;
• qadın reproduktiv sisteminin xəstəlikləri;
• Hamiləlik və ya menopoz səbəbiylə bədəndə hormonal dəyişikliklər.

Tiroid xərçəngi - təsnifat

Malign formasiyanın bir neçə növü vardır. Tiroid xərçəngi histoloji quruluşundan asılı olaraq, növlər aşağıdakılardır:

• anaplastik;
• Folliküler;
• papiller;
• müalicə.

Papiller tiroid xərçəngi

Bu malign neoplazmanın ən yaygın formasıdır: vakaların% 80'inde tanı konulur. Xəstəlik adını "papilla" sözündən tərcümə olunmuş latın sözündən götürmüşdür. Şüurun necə göründüyü belədir: onun səthində kənar papillae bənzər uzantılar var. Papiller tiroid xərçəngi çox fərqli bir patoloji sayılır. Başqa sözlə, hüceyrələri ilk baxışdan sağlam görünmür.

Sağlam insanlardakı tiroid bezi mikroskopunda tədqiq edildikdə, hallarda 10% -də kiçik forma var. Daha tez-tez belə şişlərdə təsir yoxdur. Onlar böyüməyə başlayanda təcili hərəkət etmək lazımdır. Tiroid bezinin belə bir xərçəngi metastazlara meyl vermir. Bundan əlavə, zamanla tibbi yardım almanız yaxşı olar.

Medullar tiroid xərçəngi

Bu tip malign formalaşma çox nadirdir: hallarda 5-8% diaqnoz qoyulur. Medullar tiroid xərçəngi təhlükəlidir, çünki kapsül vasitəsilə şiş trakeaya daxil ola bilər. Eyni zamanda, limfa düyünlərinə, qaraciyərə, ağciyərlərə və digər daxili orqanlara zərər verə bilər. Bu növ xərçəng təhlükəsi təcavüzkar və sürətlə inkişaf edir.

Folliküler tiroid xərçəngi

Bu tip malign formalar, papiller formasından sonra ikinci ən geniş yayılmış sayılır. Xarici olaraq, şiş bir baloncağa bənzəyir, buna görə bu xəstəlik belə bir ad almışdır. Çoğunlukla belə bir xəstəlik diaqnozu, yod tərkibli qidalarda yoxsul olanlarda müəyyənləşdirilir. Foliküler tiroid xərçəngi hallarda 30% qonşu toxuma yayılmır və qan damarlarına daxil deyil. Ancaq bu xəstəlik təcavüzkar davrana bilər. Bu, yalnız limfa düyünlərini və qan damarlarını deyil, həm də sümük və ağciyərlərə təsir göstərə bilər.

Anaplastik tiroid xərçəngi

Bu xəstəliyə çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Atipik hüceyrələrin bezində inkişaf ilə xarakterizə olunur. Anaplastik tiroid xərçəngi toxumaların intensiv proliferasiyası ilə xarakterizə olunur. Bəzi bədxassəli orqanları sıxaraq, böyük ölçüdə böyüyür. Bu, udma və tənəffüs problemləri ilə doludur. Bu xəstəlik daha tez-tez yaşlılarda diaqnoz edilir.

Tiroid xərçəngi - simptomlar

Bu malign formanın inkişafı müəyyən əlamətlər ilə müşayiət olunur. Tiroid xərçəngi simptomları qadınlarda bunlardır:

• qeyri-sabit qan təzyiqi ;
• boynunda bir möhür hiss olunur;
• tez-tez birgə ağrıları ifadə edir;
• Gərgin saç dökülməsi ilə qeyd olunur;
• dəri çox quru olur;
• yuxu pozulması var;
• bədən çəkisi dramatik şəkildə dəyişir;
• Səs səslənir;
• istilik hücumları ilə üst-üstə düşür;
• yaddaş pisləşir və diqqətin konsentrasiyası azalır;
• cinsi istək azalmışdır;
• çox dəyişkən əhval.

Tiroid xərçəngi mərhələləri

Xərçəng təhsili dörd mərhələdən keçir. Səhnəni təyin edərkən həkim aşağıdakı xüsusiyyətləri nəzərə alır:

• şiş ölçüsü;
• nə qədər yayılmışdır (bədənin içində bir diqqət var və yaxın toxumalara yayılır);
• metastazların olması.

Tiroid xərçəngi inkişaf mərhələsindən keçir.

1. Çapı diametri 2 sm-dən azdır, malign formalaşma kapsulu deformasiya etmir. Bu mərhələdə metastaz yoxdur.
2. Böyük tək şiş və ya bir çox kiçik forma. Tiroid bezi tərəfində olduğu yerlərdə metastazlar görünə bilər.
3. Şiş böyüyür və bir kapsula çevrilir. Bu trakeanın toxumasına lehimli ola bilər. Bu mərhələdə metastazlar tiroid bezinin hər iki hissəsini təsir edir.
4. Şiş böyüyür. Tiroid xərçəngi (mərhələ 4) çılpaq gözlə təsbit edilə bilər. Boyun ön hissəsində böyük bir dırnaq meydana gəlir. Tiroid bezi ölçüsündə genişlənir. Metastazlar bitişik orqan və toxuma bir sıra təsir göstərir.

Tiroid xərçəngi - diaqnoz

Anksiyete əlamətləri aşkar edildikdə dərhal bir doktorla əlaqə saxlayın. Hər şeydən əvvəl o, xəstəni diqqətlə dinləyəcək, tiroid və boyununu yoxlayacaq və palpe edəcək. Əgər o, normadan kənara çıxırsa, belə bir imtahan keçirilməsini təklif edir:

• ultrasəs (ultrasonda 100% inamla tiroid xərçəngi aşkar edilə bilməz)
• İncə iynə aspirasiya pozğunluğu biyopsi ;
• sintigrafiya;
• laringoskopiya;
• MRI;
• oncomarkers üçün bir qan testi.

Tiroid xərçəngi - müalicə

Belə bir xəstəliyə qarşı bir neçə yol var. Onların seçimi lezyon növü, ölçüsü, metastazların olması və s. Tiroid bezinin xərçəngi belə yollarla müalicə edilir:

• radioidotin terapiyası;
• hormonal preparatlar;
• cərrahi müdaxilə;
• radiasiya;
• kemoterapi.

Tiroid xərçəngi - klinik tövsiyələr

Problemin ilkin mərhələlərində doğru seçilmiş dərman terapiyası öhdəsindən gəlmək üçün kömək edir. Bu halda bu cür dərmanlar istifadə edilə bilər:

• Somatulin;
• L-tiroksin;
• Bleomisin sulfat.

Tiroid xərçəngi diaqnoz qoyulursa, həkim bəslənmə ilə əlaqədar tövsiyələri tövsiyə edəcək. Pəhrizi yod tərkibli məhsullarla zənginləşdirmək vacibdir:

• tərəvəzlər (çuğundur, pomidor, kartof, sarımsaq);
• meyvə və giləmeyvə (albalı, xurma, alma, rowan);
• darı və qarğıdalı;
• dəniz məhsulları (qaşqır, kalamar, dəniz kələmi);
• balıq;
• ət;
• süd məhsulları (pendir, süd, süzgəc);
• yumurta.

Tiroid xərçəngi - cərrahiyyə

Belə növ cərrahi müdaxilə var:

• ümumi tiroidektomiya - tiroid bezi təsirlənmiş limfa düyünləri ilə birlikdə tamamilə çıxarılır;
• subtotal rezeksiya - orqanın bir hissəsi saxlanılır.

Tiroid xərçəngi, kapsül içərisində metastazlar yaydıqda, həkim dərhal təsirlənmiş toxumaları aradan qaldırmaq lazım olduğunu düşünür. Bu vəziyyətdə müalicə aşağıdakı mərhələlərlə təmsil olunur:

1. Xəstənin hazırlanması - əməliyyat üçün zəruri olan bütün testləri keçməlisiniz. Bu prosedurun yerinə yetirilməsi zamanı bir şəxs kəskin yoluxucu xəstəliklərə və ya xroniki xəstəlikləri pisləşdirməməlidir.
2. Anestezioloq, cərrah və terapevt ilə məsləhətləşmələr - xəstənin əməliyyatın necə aparılacağını bilmək hüququ vardır və bu cür müdaxilə nə ilə doludur.
3. Ümumi anesteziyanın tətbiqi - insanın dərin yuxu vəziyyətində olması, ağrı və ya digər narahatlıq hiss etməyəcəyi.
4. Əməliyyatın birbaşa həyata keçirilməsi - prosedur müddəti onun mürəkkəbliyinə əsaslanır. Tiroid bezi çıxarılmalıdırsa, cərrahi müdaxilə bir saatda reallaşacaq. Eksizasiya və təsirlənmiş limfa düyünləri tələb olunduqda prosedur 2-3 saat gecikdirilə bilər.
5. Postoperatif reabilitasiya - xəstəyə ilk 24 saat ərzində ciddi yataq istirahəti təyin edildi. Drenaj əməliyyatın aparıldığı yerə quraşdırılmışdır. Bu tüpün kənarında sapı gəlir. Bir gün sonra drenaj çıxarılır və bantlanır. Tiroid xərçəngi işlədildikdən sonra xəstə 2-3 gün evdə boşaldılır. Bununla belə, o, hər şeyi yaxşılaşdıran və insanın vəziyyəti necə qiymətləndirə biləcəyi üçün mütəmadi olaraq cərrahı ziyarət etməlidir.

Tiroid xərçəngi - proqnoz

Bu faktoru təyin edərkən, lezyonun histoloji quruluşu həlledici rol oynayır.

Tiroid bezinin onkologiyası daha tez-tez belədir:

1. Anaplastik xərçəng ölmək ehtimalı demək olar ki, 100% -dir.
2. Medullary forması - aşağı bir sağalma nisbəti var.
3. Folliküler tip - yuxarıdakı növlərdən daha az aqressivdir. Xüsusilə 50 yaşdan kiçik xəstələrdə əlverişli nəticənin yaxşı göstəricisi var.
4. Tiroid bezi əməliyyatından sonra papiller xərçəngi - ən optimist proqnoza malikdir. Statistikaya görə, müalicə ehtimalı 90% -dən çoxdur.