Təbiətdə laktoza yalnız məməlilərin ana südü içində tapılır. Yəni, yalnız sidik qidası süd şəkəri zamanı uşağın bədəninə daxil olur. Bütün uşaqlar ananın sütünü yaxşı qəbul etmir və bunun səbəbi laktase çatışmazlığı ola bilər.
Laktase çatışmazlığı - nədir?
Laktoza intolerans, laktozu pozan bir ferment uşağın çatışmazlığı və ya tam olmamasıdır. Bu laktoza süt məhsullarına qarşı dözümsüzlükdə özünü göstərir. Laktazın rolunu daha ətraflı nəzərdən keçirsək, onda funksiyası laktozun iki sadə şəkərin parçalanmasıdır: bağırsaq divarları içərisində olan qlükoza və galaktoza. Bu parçalanma mümkün deyilsə, diarey ilə müşayiət olunan bağırsaqda artıq maye yığılır.
Laktase çatışmazlığı - səbəb olur
Körpələrdə laktaza çatışmazlığı olan səbəblər bir neçə ola bilər, lakin məlum olur ki, mürəkkəblik əvvəllər doğulmuş olan uşaqlarda daha yüksəkdir. Bağırsaqda fetal inkişafın 24-cü həftəsindən başlayaraq laktazın istehsalına başlayır və müddətdən əvvəl doğulmuş körpələrə bu proses tam güclə başlamır. Laktase çatışmazlığı iki növü ola bilər: ilk və orta.
İbtidai laktase çatışmazlığı
Bu növ qidalanma, yəni laktoza genetik dözümsüzlük, genlərin doğuşdan gələn mutasiya səbəbidir. Bu cür laktase intoleransı yüzdən beş-altı yeni doğulmuşdur. İnkişafın nə qədər uzaq olmağına baxmayaraq, genlərin belə bir dəlilinin səbəbləri hələ tapılmadı. Laktase konjenital çatışmazlığı hələ elm adamları tərəfindən aşkarlanmayan bir genetik xəstəlik əlaməti olduğunu bir fərziyyə var.
İkinci laktase çatışmazlığı
Laktase çatışmazlığının uşaqlarda baş verdiyi səbəblər bir neçə ola bilər və onların aradan qaldırılmasından sonra bağırsağın laktaza çıxarmaq qabiliyyəti tamamilə bərpa olunur. İkinci dərəcəli LN-nin əsas səbəbləri:
- bağırsaq infeksiyaları ;
- Çölyak xəstəliyi ;
- Süd proteininə bir allergiya.
Buradan müvafiq nəticələr əldə etmək mümkündür: orta laktaza çatışmazlığı müstəqil bir xəstəlik deyil, digər xəstəliklərin olması səbəbindən özünü göstərir. Valideynlərin belə bir diaqnoz qoyduqdan sonra bilməsi vacibdir, növbəti addım kök səbəbi axtarmaq və onun daha da aradan qaldırılması olmalıdır. Bu, diaqnoz 3 yaşa qədər bir uşağa verildiyi hallarda tətbiq edilir.
Laktoz intoleransı - simptomlar
Laktoza qarşı dözümsüzlük əlamətləri var, onların iştirakı ilə uşaqlarda laktaza çatışmazlıq olduğu, onların simptomları ilkin və orta formada oxşar olan bir şübhə ola bilər. Məlumat laktoza qarşı dözümsüzlük kimi, hər anaya çox faydalı olacaq:
- kolik və / və ya şişkinlik;
- ana südündən sonra və ya sonra uşaq uşağın narahatlıqlarını göstərir;
- asidik kokulu və köpüklü bir tutarlılıqla (ağacın yerləşdirilməsindən sonra sıx və maye fraksiyalara bölünür) çox tez-tez bir sıx sıçrayış;
- uşağın çəkisi ilə bağlı problemlər var - yoxsul işə düşür və ya aşağı düşür.
Laktase çatışmazlığı - diaqnoz
Laktoza intoleransı müəyyənləşdirmək məsələsi daha əvvəl belə bir vəziyyətə rast gəlməyən gənc və təcrübəsiz analara maraq göstərir. Bu xəstəlik təkcə körpələrlə deyil, böyüklər üçün də baş verə bilər, çünki laktoz ilə rasionundan çıxarılan və simptomlar aradan qalxdıqda diaqnostikanın istisna olmaqla, hər cür diaqnostika təklif edirik.
LN-ni təsdiqləmək üçün aşağıdakı testlər aparılır:
- tənəffüs (metan və hidrogenin ekshaledən havada səviyyəsi normadan yüksəkdir);
- D-ksilozun udulması;
- Benedict üsulu ilə nəcibdə karbohidratların təyin edilməsi;
- laktaz yükünü icra etdikdən sonra glycemic profili.
Laktoz intoleransı təhlili
Diaqnostikanın ən ümumi metodu Benedict üsulu ilə nəcisin klinik tədqiqatları ilə laktoza intoleransın təyin edilməsi və ya ləğv edilməsidir. Bu metod karbohidratları metabolizə etmək üçün bədənin ümumi qabiliyyətini əks etdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Laktase çatışmazlığı və ya onun şübhə üçün tabure götürülmüş Cu2 + Cu + dövlətindən mis bərpa etmək qabiliyyətinə malik olan şəkərlərin mövcudluğunu müəyyənləşdirməyə kömək edən işlərə məruz qalır, yəni azaldıcı fəaliyyət göstərir.
Laktase çatışmazlığı - müalicə
Yenidoğulmuşlarda laktase çatışmazlığı aşkar edilərsə və ikincil olsa, ilk növbədə, laktoza qarşı dözümsüzlüyü səbəb olan əsas səbəbləri təyin etmək məqsədi ilə bir doktora müraciət etmək lazımdır. Əvvəllər LN müstəqil bir xəstəlik deyil, bədəndə digər xəstəliklər və xəstəliklərin olması nəticəsində yaranmışdır. Vəziyyəti asanlaşdırmaq və simptomları aradan qaldırmaq üçün bəzi dərman preparatları qrupları istifadə edilə bilər, amma bunları uşaqlara vermək mümkün olub-olmadığına diqqət yetirməlidir!
Laktaza malikdir:
- Tilactase;
- Laktraza;
- Lactase və Lactase Baby.
Bağırsaq mikroflorasının bərpasına hazırlıq:
- Enterol;
- Bifilysis;
- Acipol;
- Bibiform.
Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün dərmanlar:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Diareya üçün istifadə olunur:
- Diosmektit.
Laktase çatışmazlığı nə vaxt baş verir?
Laktoza intoleransın nə vaxt baş verə biləcəyi sualına, alınmış laktoz çatışmazlığı vəziyyətini nəzərdə tutur, çünki bir uşağın genlərin konjenital mutasyonları varsa, o zaman yaşla heç bir yerə getməyəcəkdir. İkincil LN ilə, səbəb ləğv olunduqda simptomlar keçəcək - laktoz intoleransını təhrik edən bir xəstəlik və ya infeksiya tapmaq. Nə səbəb prematüredirsə, bir çox pediatri laktoza istehsalını 2-3 ilədək bərpa etməyə söz verir, çünki bağırsaq nəhayət yaranacaq və laktozun parçalanmasına başlamağa başlayır.
Laktase çatışmazlığı - klinik tövsiyələr
Körpənin müvəqqəti laktaza çatışmazlığı varsa, ondan qurtulmaq üçün bu yollardan başqa, əməyin səmərəliliyinin təşkili üzrə mütəxəssislərin tövsiyələrini dinləmək lazımdır, bu da çox asılıdır. Budur, ana südünün tərkib hissəsi bəslənmə başlanğıcı və sonunda dəyişir - sonunda yağ tərkibi yüksəlir və başlanğıcda süd daha sulu olur. Sulu süd, körpənin mədədən yağdan daha sürətli olan bağırsaqlara gəlir, belə ki laktoza tam və spekulyativ fermentasiya, şişkinlik və tez-tez nadir turşulara bölünməyəcəkdir.
Burada həkimlərin məsləhətləri:
- Bəslənmədən sonra yemək etməyin, buna görə də laktozun yüksək miqdarında olan yağlı süd daha az olacaq.
- Eyni səbəbdən tam ürək çatışmazlığına qədər döş dəyişikliyi təklif edilmir.
- Tez-tez sidik sütü ilə işləyəcək, çünki tez-tez bir məmə yemək daha yaxşıdır.
- Daha yağlı süd istehsalı səbəbiylə gecə qidalanma göstərilir.
- Mütəxəssislər, körpənin tamamilə doyana qədər qidalanmasını dayandırmamamızı məsləhət görürlər.
- Düzgün tətbiq əhəmiyyətli rol oynayır. Beləliklə, qidalanma zamanı ağrılı hisslər düzgün tətbiq edilməməsi barədə danışa bilər. Contaların istifadə edilməsindən qaçınmaq lazımdır, çünki onlar anormal döş müdaxiləsinin düzgün olmamasına və təsirsiz əmələ gəlməsinə kömək edirlər.
Laktase çatışmazlığı - diyet
Analara laktoza qarşı dözümsüzlük üçün hansı dietin tövsiyə olunduğuna dair bir çox insanlar maraqlanırlar. Körpə bütün südün zülalına bir allergiya ola bilər, ona görə də ananın tam süd istehlak etməməsi tövsiyə olunur. Protein bağırsaqdan və qanından və oradan uşağın sütünə, LN əlamətlərinə səbəb ola bilər. Nadir hallarda, tibb bacılarına dietdən bütün inək sütü deyil, həmçinin digər məhsullardan çıxarılması tövsiyə olunur:
- yağ və onu ehtiva edən məhsullar;
- süd və pendir;
- bəzən bütün süd məhsulları;
- mal əti.
Çocuğunun laktoza qarşı dözümsüzlükdən əziyyət çəkən ananı qidalandırmaq məsələsi də icazə verilən və qadağan olunmuş məhsullar tərəfindən nəzərdən keçirilməlidir. Əgər imtina etmək üçün ən yaxşısı olan qida maddələrinə baxırıqsa, onda onların siyahısı o qədər də böyük deyil və dietə riayət etmək çətin deyil:
- ədviyyatlı, ədviyyatlı və duzlu yeməklər;
- qoruyucu maddələr, stabilizatorlar, emulsifatorlar və boyalar olan məhsullar.
- Qəhvə, qəhvə bazlı içkilər və spirt;
- qırmızı tərəvəz;
- ekzotik mənşəli meyvə;
Belə məhsulların istifadəsini azaltmaq tövsiyə olunur:
- şəkər;
- qara çörək;
- Üzüm;
- şirin növlü çörəkçilik.
GW zamanı bir ananın pəhrizinə daxil olmaq üçün nə icazə verilir:
- quru meyvələrin kompotu;
- kiçik miqdarda jelly və pastille;
- hər hansı bir şəkildə tərəvəz, lakin qızardılmış deyil;
- giləmeyvə;
- taxıl, ideal - çiçəkləndi.
Laktaz çatışmazlığı üçün qarışıq
Ana süd vermədən imtina etmək məcburiyyətində olan və laktoza qarşı dözümsüzlüklə südün əvəz edilməsinə məcbur olan ana məsləhətləşə bilər, ona görə qarışığın seçilməsinə yanaşmaq müdrikdir. Laktoza daxil olmayan və ya membran filtrasiya texnologiyasından istifadə edilən tərkibə malik olmayan xüsusi qarışıqları istifadə etmək məsləhətdir. Bir qarışıq seçimi uşağın həkimi olursa yaxşıdır.
Laktozsuz qarışıqlar:
- Frisoosa. Hollandiyalı bir qarışıq hazırlanmış, istehsal edilmiş və xüsusi soy izolatı.
- NAN (laktoz olmadan). Yüksək adaptasiya olunan südün İsveçrə qarışığı ilk və orta LN üçün tətbiq olunur.
- MD mil Soy. Selenyum, metionin və L-karnitinlə zənginləşdirilmiş soya fasulyəsinin qarışığı.
- Mamex (laktozsuz). Maltodekstrin, taurin və karnitinlə tərəvəz lipidləri üzərində qarışıq.
- Nutrilac (laktozsuz). Rus mənşəli məşhur laktozsuz bir qarışıq.
Aşağı laktoz tərkibli qarışıqlar:
- Nutrilon aşağı laktozdur. Rus məhsulu, süni qidalanma və ya qarışıq versiya üçün tətbiq olunur.
- Nutrilak laktoza azdır. Doğumdan icazə verilən Hollandiyalı qarışıq. Mısır siropu və taurini ehtiva edir.