Kalsium kanal blokerləri

Kalsium ionları, hüceyrə zarı səthində hüceyrə mexanizmləri ilə baş verən proseslərin bağlanması üçün böyük əhəmiyyət daşıyır. Bu, ion kanalları vasitəsilə baş verir, bu sayədə müəyyən növ protein molekulları kalsium ionları üçün yol açır.

İyon kanallarının yeri və rolu

Bu kanallar öz növbəsində üç növə bölünür:

• sitoplazmik;
• sakrolemalnye;
• intrasellüler.

Kalsium kanallarının əksəriyyəti ürək əzələsində, qalanları bronş, uterus, mədə-bağırsaq traktının, sidik traktının və trombositlərin əzələ toxumalarında yerləşir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, kalsium ionları bədənin metabolik proseslərini təsir edir, bu səbəbdən:

• oksigen tələbinin artması;
• aktiv əzələ daralması;
• həyəcan artmışdır.

Təbabətdə bu fəaliyyəti neytrallaşdırmaq üçün kalsium kanal blokerlərinə (BCC) aid olan və ya yavaş kalsium kanal blokeri adlanan dərmanlar istifadə olunur.

BPC-nin istifadəsi və terapevtik təsiri

Kalsium kanal blokerlərinin dərman preparatları aşağıdakı xəstəliklərin mövcudluğu ilə müəyyən edilir:

• hipertenziya;
• angina pektoris ;
• koroner çatışmazlığı;
• Anginanın bradikardiya ilə birləşməsi;
• taxikardiya;
• ürək ritminin pozulması;
• beyin dövranının pozğunluqları;
• açıqlanmayan etiyolojinin ürəyini məğlub etmək;
• Raynaud sindromu .

Bundan əlavə, BPC sinir sistemi xəstəlikləri, allergiya, bronxospazm və bəzi degenerativ xəstəliklər (Alzheimer xəstəliyi, yaşlı demans, alkoqolizm) üçün təyin edilə bilər.

Kalsium kanal blokerlərinin cisimə təsir mexanizmi səbəb olur:

• Düzgün əzələ tonunun azalması;
• qan axınının yaxşılaşdırılması;
• ürək çatışmazlığının azalması;
• diuretik təsir;
• pulsların sürətində azalma;
• trombosit toplaması səviyyəsində azalma və qan tərkibində bir inkişaf.

Dərman vasitələrinin təsnifatı

Kalsium kanal blokerləri müəyyən bir təsnifata malikdir və aşağıdakılardır:

1. Dihidropiridin törəmələri. Bu dərmanlar nifepidine əsaslanır. Beyin damarlarında (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil və s.) Genişlənən təsiri var.
2. Fenilalkilamin törəmələri. Verapamil qrupu. Onlar əsasən ürək əzələsinə təsir edir və onların müqavimətini azaldır. Gəmilərə təsir zəifdir (İsoptin, Prokorum, Finoptin).
3. Benzotiyazin türevləri. Qrup diltiazem. Bu dərmanların təsiri birinci qrupun səviyyəsindən aşağıdır, lakin həm ürək, həm də damarlara (Dilsem, Cardil) bərabər paylanır.
4. Difenilpirazin törəmələri. Cinnarizin qrupu. Çoğunlukla, bu CCB'ler beyin damarlarının lezyonları (Stugeron, Nomigrain) üçün təyin edilir.

Bundan əlavə, yavaş kalsium kanallarının bütün blokerləri birinci və ikinci nəsilə bölünür və dihidropiridin hazırlıqları üçüncüdir. Nəsillər arasındakı əsas fərq narkotik qəbul edildikdən sonra müalicəvi xüsusiyyətlərin yaxşılaşdırılması və arzuolunmaz nəticələrin azalmasıdır. Həm də, ikinci və üçüncü nəsil dərmanlar gündəlik dozanı azaldır və gündə yalnız 1-2 dəfə tətbiq edilməlidir. Üçüncü nəslin kalsium kanallarının blokerlərinə Amlodipin, Latsidipin, Nimodipin kimi dərmanlar daxildir.

İstifadə və əksinə

BPC-nin qəbul edilməsi yalnız ətraflı məsləhətləşmələrdən sonra mümkündür həkim və imtahan. Hər bir fərdi halda, ən yaxşı terapevtik təsiri əldə edə bilən bir dərman təyin edilir.

Hər bir dərman özü açıq kontraendikasyona malikdir, lakin ümumiyyətlə, istifadə üçün tövsiyə edilmir:

• ürək böhranı;
• kardiogen şok;
• bəslənmə dövründə hamiləlik;
• uşaqlıq dövrü;
• fərdi dözümsüzlük;
• böyrək və qaraciyərdə komplikasiyaları olan ürək xəstəliyi.