Hipertrofik kardiyomiyopatiya

Solun divarını qaldırır və ürəyin sağ ventrikülünün daha nadir hallarda olduğu xəstəliyə hipertrofik kardiyomiyopatiya (HCMC) deyilir. Bu xəstəlikdə çox nadir hallarda qalınlaşma simmetrik olaraq meydana gəlir və bu səbəblə müdaxilə sümüyü çox vaxt zədələnir.

Bu idmançıların bir xəstəlik olduğuna inanılır - bu hipertrofiyanın meydana gəldiyi fiziki güclənməsinin səbəbi. Macarıstanlı futbolçu Miklos Feher və amerikalı idmançı Jesse Marunde hipertrofik kardiyomiyopatiya səbəbindən idman meydançalarında öldüyündə bir neçə hal bilirik.

Bu xəstəlikdə miyokarda olan əzələ lifləri bir gen mutasiya ilə əlaqəli xaotik bir yerə malikdir.

Hipertrofik kardiyomiyopatiyanın forması

Bu gün həkimlər hipertrofik kardiyomiyopatiyanın 3 növünü müəyyənləşdirirlər:

  1. Bazal obstruksiya - istirahətdə olan gradient 30 mm Hg-dən çox və ya bərabərdir. Sənət.
  2. Labile obstruksiyası - intraventrikulyar gradientin spontan dalğalanmaları müşahidə olunur.
  3. Latent obstruksiya - sakit vəziyyətdə 30 mm Hg-dən az olan bir gradient. Sənət.

Obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati xəstəliyin bu üç formasına cavab verir, lakin qeyri-obstruktiv forma 30 mm Hg-dən az stenoz gradyanı ilə xarakterizə olunur. Sənət. sakit və qəzəbli bir vəziyyətdə.

Hipertrofik kardiyomiyopatiyanın simptomları

Hipertrofik kardiyomiyopatiyanın simptomiyası yoxdur - xəstələrin təxminən 30% -i heç bir şikayət vermir, bu halda ani ölüm xəstəliyin yeganə təzahürü ola bilər. Xüsusi risk zonasında ürək ritminin pozulması istisna olmaqla, şikayətləri müşahidə etməyən gənc xəstələr var.

Bu xəstəlik üçün sözdə kiçik emissiya sindromu ilə xarakterizə olunur - bu vəziyyətdə, zəifləmə, nəfəs darlığı və başgicəllənmə və angina hücumları baş verir.

Hipertrofik kardiyomiyopatiya ilə yanaşı, sol qorincha ürək çatışmazlığının təzahürü ola bilər, bu da konjestif ürək çatışmazlığına çevrilə bilər.

Ürək ritmində baş verən uğursuzluqlar huşunu itirmə gətirə bilər. Çoğunlukla bunlar ventriküler ekstrasistol ve ventriküler taşikardi paroksismalarıdır.

Çox nadir hallarda xəstələrdə infeksiyalı endokardit və tromboembolizm ola bilər.

Hipertrofik kardiyomiyopatiyanın diaqnozu

Digər növ kardiyomiyopatiyadan fərqli olaraq, hipertrofik forma müəyyən edilmiş kriteriyaya görə daha asan diaqnoz qoyulur: diaqnozun təsdiq edilməsi üçün miyokard qalınlaşması sol ventrikulyar disfunksiya (bərpa olunan istirahət) ilə birlikdə 1,5 sm-dən çox və ya bərabər olmalıdır.

Müayinə edildiyi zaman, xəstənin ürəyinin sərhədini sola doğru genişləndirdiyi görülür və maneə törədildikdə səs eşidilir (sistolik romboid).

Bu patologiyanın öyrənilməsinin əlavə metodları arasında aşağıdakılar var:

Hipertrofik kardiyomiyopatiyanın müalicəsi

Hipertrofik kardiyomiyopatiyanın diaqnozu və müalicəsi ölümcül nəticələrin qarşısının alınması üçün birbaşa bağlıdır. Xəstəliyin proqnozunu qiymətləndirdikdən sonra ölümcül nəticələrin olma ehtimalı varsa, kompleks müalicə aparılır. Heç bir ölüm təhdidi yoxdursa və simptomlar olmazsa ifadə edilir, sonra xüsusi müalicə edilmir.

Müalicə üçün fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq, həmçinin mənfi ionotrop effekti ilə dərman qəbul etmək çox vacibdir. Bu kateqoriya beta-blokerlər və kalsium antagonistləri daxildir. Onlar fərdi olaraq seçilir və qəbul uzun müddətdir həyata keçirilir (ömürlük qəbuluna qədər), bu gün həkimlər minimal yan təsirləri olan dərmanlar təyin etməyə çalışırlar. Əvvəllər Anaprilin istifadə edildi və bu gün yeni nəslin bir çox analogu var.

Patoloji infeksion komponenti halında müalicədə antiaritmik dərmanlar və antibiotiklər də istifadə edilir.