Bu təbiət ağrısı pulpitin və ya apikal periodontitin inkişafını göstərir.
Pulpitis , diş kanalının içərisində olan və sinir, damar və bağlayıcı toxumları olan dişin daxili toxumalarının bir iltihabıdır. Pulpitisdə ağrı daimi ola bilməz, ancaq gecə-gündüz sıxışan kimi inkişaf edə bilər.
Üst periodontit dişin kökünün ətrafında olan toxumalarda baş verən iltihablı bir prosesdir. Tez-tez yanaqdan və ya qulaqdan imtina edən dişdə daimi sıxıcı bir ağrı müşayiət olunur.
Yuxarıda göstərilən səbəblərdən qaynaqlanan ağrı, tez-tez təsirlənən diş çürüməsində inkişaf edir: müalicə edilməyən və ya mühərrik altında (sinir çıxarılmadıqda), ancaq xarici bir sağlam dişdə də görünə bilər. Bunu aradan qaldırmaq üçün sinir çıxarmaq və sonra diş kanallarını bağlamaq lazımdır.
Kanalları doldurduqdan sonra dişdə ağrılı ağrı
Sinir çıxarılması və diş kanallarının bağlanması cərrahi müdaxilədir. Bu pulpa içərisində olan zədələnmiş sinir ucunu çıxarır. Bununla belə, belə bir cərrahi müdaxilə, əlbəttə, toxuma travma edir və dişlərin depilyasiyası və kanalların doldurulmasından sonra 2 gündən 4 günədək olan zaman, tədricən azaldıcı bir rəsm və acı ağrısı ola bilər.
Bu dövrdə ağrı keçməmişsə, bu, sinirin tamamilə silinməyəcəyini ya da dişin kənarından kənara çıxan bir iltihab prosesinin varlığını göstərir. Bu halda təkrarlanan diş əməliyyatı tələb olunur.
Sinir olmadan dişdə ağrılı ağrı
Möhürlənmiş və ya tacın altında çıxarılan siniri olan dişdə müşahidə olunan tənəffüs ağrısı periodontit (dişin kist və ya granuloması) halında baş verir. Diş çubuğunun ətrafında yerləşən toxuma bir iltihabdır ki, bu da çənənin sümük toxumasında sabitləşir. Bu vəziyyətdə ağrı, dişə vurulma və ya dişə basmaqla artır, çünki iltihablı toxuma sıxılır. Ağrı kifayət qədər güclü ola bilər, kəskin, şişlik müşayiət edir və tez-tez flux inkişafına gətirib çıxarır. Periodontitis tez-tez təsirlənmiş dişin çıxarılmasını tələb edir.