Renal sindromlu hemorajik atəşə bir neçə simptomla xarakterizə olan kəskin viral təbii fokus xəstəliyi adlanır:
- atəş;
- ümumi intoksikasiya;
- böyrək zərər;
- qan damarlarının selektiv zədələnməsi;
- Trombohemorragik sindromun inkişafı.
Xəstəlik Uzaq Şərq hemorajik atəşi, Mançuriya hemorajik atəşi, Skandinaviya epidemiyası nefropati, hemorajik nefro-nefrit və s. Kimi adlanır. Xəstəliyin sinonimləri virusun təbiətini qurmağa imkan verən ilk geniş tədqiqatlar Rusiyanın Uzaq Şərqində 1938-1940-cı illərdə aparılıb.
Xəstəliyin səbəbləri
Avropada xəstəliyin patogenləri və vektorları qırmızı vole, sahə siçanı, qırmızı-boz vole və ev siçovullarıdır. Hemorajik atəş virusu tənəffüs yolu ilə, yəni hava toz üsulu ilə kemiricilərdən insanlara ötürülür. Virusun ötürülməsinin ikinci yolu daşıyıcı və ya xarici mühitin obyektləri ilə əlaqə saxlayır, məsələn: saman, saman, fırça və s.
İstilik müalicə edilməmiş qidaların yanı sıra daşıyıcılarla çirklənmiş qidaları yeyərkən hemorajik atəşə məruz qalma riski də var.
Mühümdir ki, virusun şəxsdən şəxslərə ötürülə bilməyəcəyi faktdır, buna görə xəstə ilə əlaqə qurarkən hemorajik atəş şəklində mənfi nəticələrdən qorxaraq, qazaq sarğı və digər qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək lazım deyil.
Hemorajik atəşin əsas əlamətləri
İnkubasiya dövrü orta hesabla 21-25 gün davam edir, bəzi hallarda isə 7 gündən 46 günə qədər dəyişə bilər. Böyrək hemorajik qızdırma görünüşünün ilk əlamətlərinin başlanmasından bir neçə gün əvvəl xəstə xəsarət, zəiflik və digər prodromal hadisələri yaşayır. Xəstədə hemorajik atəşin ilk üç günü yüksək temperatur var
Başlanğıcdan sonra baş verən ateşli dövrdə infeksiyanın temperaturu azalmayıb, vəziyyət pisləşir. Tez-tez, xəstənin xəstəliyindən ikincidən on birinci günədək, aşağı geri olan ağrıları narahat edir. Əgər xəstəliyin 5-ci günündən sonra gəlmirlərsə, onda həkimə diaqnozdan şübhə etmək üçün hər bir səbəb var. Ağrının göründüyü bir çox zaman, tez-tez qusma meydana gəlir, bu da qarın ağrısı ilə müşayiət olunur. Emetik çağırışları götürülmüş ərzaq və ya digər amillərdən asılı deyildir, buna görə özünüzü dayandırmaq mümkün deyil. Müayinə edildikdən sonra həkim üzü və boynunda, konyunktiva və üst göz qapağının şişkinliyində quru dərini müşahidə edə bilər. Bütün bu əlamətlər nəhayət xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqləyir.
Bundan əlavə, bəzi xəstələrdə HFRS-nin ağır simptomları inkişaf edə bilər:
- qan damarlarının kövrəkliyini artırır;
- petexiae görünüşü;
- makrogematurji;
- bağırsaq qanaxması;
- enjeksiyon sahələrində meyvələr;
- sklerada qanaxma;
- burun qanaması .
Belə fəsadlar yoluxmuşların 15% -dən çoxunda tapılmır.
Hemorajik atəşin ən xarakterik əlaməti
Orqan zədələnmə zamanı xəstənin temperaturu normaldır, lakin azotemiya inkişaf edir. Xəstə həmişə susuzdur və qusma dayanmır. Bütün bunlar, letarji, baş ağrısı və yavaşlıqla müşayiət olunur.
Xəstəliyin 9-dan 13-cü gününə qədər qusma dayanır, baş ağrıları da yox olur, ağızda zəiflik və quruluq davam edir. Xəstə aşağı işarəsi və qarın içərisində ağrıları ilə narahat olmağı dayandırır, çünki iştahın qaytarılması. Tədricən 20-25 günə qədər simptomlar azalır və bərpa müddəti başlayır.