Bir neçə yüz il əvvəl kütləvi şəkildə insanlığa təsir edən xəstəliklər var və təəssüf ki, hələ də güclərini itirmədi. Onlardan biri, hippokrat tərəfindən ifadə edilən xoleraya aid edilə bilər. Bu günlərdə xoleran haqqında çox az şey bilindi, yalnız 19-cu əsrin əvvəllərində bəşəriyyət, xoleranı əhatə edən spektri olan tibbi araşdırma aparmağa başladı.
Xoler xəstəliyinə bakteriya Vibrio kolera səbəb olur. Bu, fekal-ağız mexanizmi ilə ötürülən kəskin bağırsaq xəstəliklərinə və kiçik bağırsağa təsir göstərir.
20-ci əsrə qədər epidemiyaya səbəb olan və minlərlə insanın həyatına son qoyan ən təhlükəli xəstəliklərdən biri olaraq qaldı. Bəşəriyyət bu cür kütləvi itkilərə səbəb olmayır, çünki bəşəriyyət xoleriyaya qarşı müqavimət göstərməyi və qarşısını almağa çalışır, lakin zəif ölkələrdə və xüsusilə təbii fəlakətlərdə xolera hələ də özünü hiss edir.
Xolera necə ötürülür?
İndi inkişaf edən ölkələr turist axınındakı azalma qorxuları səbəbindən bunu bildirməyi planlaşdırmırlar, çünki bu, xolera epidemiyalarının real görünüşünü qiymətləndirmək olduqca çətindir.
Xolera yayıldığı yollardan ötəri geniş yayılır. Onların hamısı ağız-ağız kimi təsvir edilə bilər. Xəstəliyin qaynağı da həm xəstə, həm də sağlam olan bir insandır, ancaq bakteriya patogeninin daşıyıcısıdır.
Yeri gəlmişkən, Vibrio kolera 150-dən çox seroqrupa malikdir. Xolera bir daşıyıcının (xəstə şəxsin) və ya bir viditor daşıyıcının (vücudda xolera bakteriyası olan sağlam insanın) istehsal etdiyi nəcis və qusma köməyi ilə ötürülür.
Beləliklə, ən ümumi infeksiya aşağıdakı hallarda baş verir:
- çirklənməmiş suyun içilməsi;
- çirklənmiş su obyektlərində üzərkən suyun ağzına girmək;
- çirkli suda qabları yuyar;
- Xolereya bakteriyalarını ehtiva edən yemək yeyənlər (xüsusilə isti yemək vermək istəməyənlər - Yapon mətbəxində dəniz məhsulları);
- Xolasiyanın köçürülməsinin əsas yolları - çirkli əllərdən (ev təsərrüfatının yoluxma yolundan);
- Sinələr də xoler daşıyıcısı ola bilər.
Xoleranın simptomları
Xolanın inkubasiya müddəti beş günə qədərdir. Tez-tez bu 48 saatdan çox deyil.
Xəstəliyin gedişi silinən simptomlarla ortaya çıxa bilər, ancaq ölümcül bir nəticə ilə sona çatan ağır şərtlər üçün belə mümkündür və tam təzahürüdür.
Bir çox insanda kolera kəskin diarey ilə ifadə edilə bilər və ÜST-ə görə xəstələrin yalnız 20% -i xolera ilə doludur, tipik əlamətlər vardır.
Üç dərəcə şiddət vardır:
- Ilk, yumşaq dərəcədə, xəstə diareya və qusma inkişaf edir. Onlar təkrarlana bilər, lakin çox vaxt onlar bir dəfə olurlar. Ən böyük təhlükə orqanizmin dehidratı ilə bağlıdır və maye itkisinin hafif dərəcəsi ilə bədən çəkisinin 3% -dən artıq olmamalıdır. Bu, 1 dərəcə dehidraya uyğun gəlir. Belə simptomlar ilə xəstələr adətən həkimə müraciət etmirlər və odun içindədirlər. Xəstəlik bir neçə gün içində dayanır.
- İkinci, orta dərəcədə xəstəlik kəskin şəkildə başlayır və gündə 20 dəfə çata biləcək tez-tez bir axmaqlıqla müşayiət olunur. Qarın ağrısı yoxdur, ancaq son olaraq bu semptom əvvəlki bulantı olmadan qusma ilə əlaqəli olur. Bunun səbəbi ilə maye itkisi artmaqdadır və bədən ağırlığının təxminən 6% -dəkdir ki, bu da 2 dərəcə dehidrasyona bərabərdir. Xəstə kramplar, ağız və ağız səsləri ilə işgəncə olunur. Xəstəliyə taxikardiya müşayiət olunur.
- Üçüncü, ağır dərəcədə, tabure daha çox olur, qusma isə daha tez-tez ortaya çıxır. Maye itkisi bədən çəkisinin təxminən 9% -ni təşkil edir və bu, 3 dərəcə dehidrasyona bərabərdir. Burada 1-ci və 2-ci dərəcələrdə xarakterik olan daha aydın ifadə olunan simptomlara əlavə olaraq, göz sarkması, aşağı qan təzyiqi , dəri üzərində qırışlar, asfiksiya və istilikdə bir damla baş verə bilər.
Xolanın diaqnozu
Diaqnoz, semptomların çox təəccüblü olmadığı təqdirdə, axırıncı və qusma ilə bağlı klinik araşdırmalar əsasında təsdiq edilir. Ağır şiddəti ilə, kolera diaqnoz qoymaq və bakterioloji analiz olmadan çətin deyil.
Xolasiyanın qarşısının alınması
Qorunmanın əsas metodları şəxsi gigiyena şəraitinə və yemək yeyərkən qayğı göstərir. Zəif emal olunmuş qidalardan (bişirilməmiş, bişmiş və s.) Yox, nəzarətdən keçməmiş içkilərin içilməsinə ehtiyac yoxdur (bir qayda olaraq onlar yeməklərin və suyun təmizliyini soruşan şişelər dükanlarıdır).
Epidemioloji hallarda, infeksiya mənbələri təcrid olunmuş və qalma yerləri dezinfeksiya olunduğu karantin tətbiq olunur.