Uşaqlarda ümumi qan testi pediatr tərəfindən yaxından izlənilən əhəmiyyətli bir göstəricidir. Bu klinik tədqiqat həkimə körpənin sağlamlığının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir və anomaliyaları aşkar etdikdən sonra dərhal əlavə müayinə və müalicəyə başlayır.
Qan hazırlığının ümumi təhlili
Bu mərhələ çox vacibdir, çünki nəticələrin obyektivliyi ondan asılıdır. Həkim mütləq valideynlərə ətraflı məsləhət verəcəkdir. Daha tez-tez bir qan hazırlığı təhlilləri üçün hazırlanan analizlər bunlardır:
- Valideynlər, bu prosedurun qorxulu olmadığına görə qırıntılarını düzəltməlidirlər. Ancaq uşaqı aldatmayın, heç bir zərər verməyəcəyini söyləyin. Beləliklə, real vəziyyətlə üzləşən uşaq, böyüklər arasında xəyal qırıqlığına uğrayacaq. Bir uşağın cəsur olduğunu və valideynlərinin onunla qürur duyduğunu söyləyə bilərsiniz. Belə mənəvi təlim uşaqları narahatlıqdan qoruyacaq və isteriya qarşısını alacaqdır.
- Uşaqlarda qanların ümumi təhlili boş bir mədədən alınır. Son yemək materialdan 12-14 saat əvvəl aparılmalıdır. Başqa sözlə, imtahan 9.00-a təyin edildikdə, körpəni saat 21.00-dan gec olmayaraq yeməyə bilərsiniz. Səhərdə uşağınıza süd, çay, kakao verə bilməzsiniz. Hələ az miqdarda su verə bilərsiniz. Uzun müddətli oruclara davam edə bilməyən körpələrdə ümumiyyətlə qan testi aparılırsa, prosedur qidalanma arasında keçir.
- Araşdırmadan dərhal əvvəl körpənin fiziki fəaliyyətini məhdudlaşdırmaq lazımdır. Uşaq çalışacaqsa, sıçrayar, çalar, uşaqlarda qanların kodlaşdırılmasının klinik təhlili təhrif bir nəticə göstərəcəkdir.
- Gələcək tədqiqata 5-7 gün qalmış uşaq üçün vitaminlər və digər dərmanların verilməsini dayandırmaq vacibdir (davamlı qəbulu təmin edən həyati dərman istisna olmaqla).
- Müayinədən əvvəl uşağın yuxuya yatması lazımdır , çünki onun emosional vəziyyəti qırmızı qan hüceyrələrinin davranışına təsir edəcəkdir. Bundan əlavə, körpə tualetə gedir vacibdir. Beləliklə, bədən toksinlərdən azad olacaq və bu analizin nəticələrinə təsir edəcəkdir.
Uşaqlardan necə qan alırlar?
Gem-maye barmağından və damardan alınır. Daha ümumi olan ilk seçimdir. Yenidoğanlarda material topuqdan alınır. Barmaqdan olan qan uşaqlardan necə alınır:
- Laboratoriya köməkçisi barmaq padini antiseptik həll ilə işləyir. Sonra səth steril bir paxlalı disk ilə qurudulur.
- Disposable scarifier köməyi ilə bir barmağı 2-3 mm dərinliyə fırılsın.
- Səthdə ilk qan damlası quru steril pambıq çubuq çıxarır.
- Laboratoriyanın növbəti 10 damcı xüsusi adapter tərəfindən toplanır. Qanın çəkisi ilə getməli. Çıxarmaq mümkün deyil, çünki toxuma mayeləri ilə qarışdırılmasına gətirib çıxaracaq. Bu, tədqiqatın nəticələrinə təsir edəcək: onlar etibarsız olacaqlar.
- Laboratoriya seçilmiş qanını etiketli bir boruya hərəkət edir.
- Tullantılar yerində, antiseptik həllində nəmlənmiş steril bir pambıq topu tətbiq edin. 5-7 dəqiqə saxlamaq lazımdır. Kanamanın tamamilə dayandırılması üçün təxminən çox vaxt lazımdır.
Uşaqlarda qan testi göstəriciləri
Müasir laboratoriyalar mütəxəssisin işini asanlaşdıran xüsusi innovativ avadanlıqlarla təchiz olunmuşdur. Test materialı cihaza yüklənir və bir dəqiqə ərzində cihaz nəticəni verir. Bundan sonra uşaqlarda qan analizi laboratoriya müavini tərəfindən yenidən nəzərdən keçirilir. Şifrələməni verməzdən əvvəl bir mütəxəssis cihazın səhv etmədiyinə əmin olmalıdır.
Aşağıdakı göstəricilər təhlil olunur:
- hemoglobin ;
- reticulocytes;
- eritrositlər;
- lökositlər;
- ESR ;
- monocytes;
- lenfositlər ;
- bazofiller;
- trombositlər;
- bölmə;
- eozinofiller;
- bıçaqlandı və s.
Qan içində hemoglobin
Qırmızı qan hüceyrələrində olan kompleks bir proteindir. Bu maddənin əsas vəzifəsi oksigen və karbon dioksidin köçürülməsidir. Tədqiqat zamanı hemoglobin ümumi qan testində aşkar edilir. Daha doğrusu, bu proteinin 1 litr heme-maye miqdarı hesablanır. Normlar aşağıdakılardır:
- yenidoğulmuşlar - 138-220;
- 1-12 ay - 99-138;
- 1-6 il - 109-144;
- 6-12 yaşı - 114-148;
- 12 yaşdan yuxarı - 114-150.
Hemoglobin göstəricisi normaldan daha yüksək olduqda bu, körpənin ürək-damar və ya sızma sisteminin işində şiddətli qusma, ishal və ya patoloji ilə nəticələnən dehidrasiya olduğunu göstərir. Dərhal tibbi yardım lazımdır. Aşağı dəyər də təhlükəlidir. Anemiya, yoxsul bəslənmə, lösemi və ya digər hematoloji xəstəlikləri müşayiət olunur.
Bir uşaq üçün qan testi - ESR
Bu göstərici qırmızı korpusların yerləşməsinin dərəcəsini göstərir. Sağlam bir uşaqda (bu da böyüklər üçün də tətbiq olunur) eritrositlərdə mənfi bir ittihamdır, buna görə bir-birlərini itələyirlər. Qan plazma proteinində, məsələn, fibrinogendə mövcuddur, qırmızı corpusların yığışmasını təşviq edir. Belə eritrositlər sağlam olanlardan daha sürətli məskunlaşır. Proteinin mövcudluğu iltihab və ya digər patologiyanı göstərir. Eyni sapmanın "görmək" üçün ESR ümumi qan testində kömək edir. Normlar aşağıdakılardır (mm / saat):
- yenidoğulmuşlar - 0,1-2,0;
- 1-12 ay - 2,0-12,0;
- 1 yaşdan yuxarı - 2.0-10.0.
Göstərici normadan aşağıdırsa, bu aşağıdakı patoloji şərtləri göstərir:
- viral hepatit;
- uzadılmış ishal;
- uzun müddət qusma;
- dolaşım çatışmazlığı.
Çocuğun bədənində ESR-nin artması ilə belə patologiyalar baş verə bilər:
- tiroid bezində pozğunluqlar;
- infeksion xəstəliklər;
- allergiya;
- qanaxma;
- malign formalaşmanın görünüşü.
Ümumi qan testində eritrositlər
Tədqiqat qırmızı korpusların həcmini deyil, onların genişliyini (ən böyük və kiçik hüceyrələr arasındakı fərqləri) müəyyənləşdirir. Uşaqlara bir ildən bir qan analizinin aparılması təxminən bir mövsümdür. Beləliklə, istilik dövründə körpələr anizositozun mümkün olduğu üçün bir çox mayelər içirlər. Ancaq bu fenomen bir patoloji vəziyyət hesab edilmir. Qan testi aparıldıqda - uşaqlarda şifrələmə, norma (heme-maye litrə x10-12 hüceyrə):
- yenidoğulmuşlar - 4,41-6,61;
- 1-12 ay - 3,61-4,91;
- 1-6 il - 3,51-4,51;
- 6-12 yaş arası - 3,51-4,71;
- 12 yaşdan yuxarı - 3,61-5,12.
Qırmızı qan hüceyrələrinin həcmini azaldan aşağıdakı amillər təhlükəli sayılır:
- kemik iliğinin inkişafının qeyri-kafiliyi;
- anemiya;
- parazitar xəstəliklər;
- monoton qidalandırıcı yemək.
Uşaqlarda ümumi qan testi yüksək səviyyədə qırmızı qan hüceyrələrini göstərirsə, bu aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:
- ağciyərin disfunksiyası;
- ürəyin işində problemlər;
- zəhərlənmə;
- renal arterin stenozu.
Ümumi qan testində trombositlər
Bu hüceyrələrin vəzifəsi qan damarlarına zərər verən trombositlərin birləşməsini yaratmaq və plazma pıhtılaşmasını sürətləndirməkdir. Bir uşağın qanının klinik təhlili bu göstəricinin kəmiyyət dəyərini müəyyən etməyə kömək edir. Normlar (heme-sıvı üzrə hüceyrələrin 9-cu dərəcəsində x10):
- doğuşdan 6 ilədək - 180,5-400,0;
- 6-12 yaşlılar - 157.0-380.0;
- 12 yaşdan yuxarı - 157.0-390.0.
Əgər böyümə bu hüceyrələri müqayisə edərsə, daha tez-tez aşağıdakı problemləri göstərir:
- ağır qan itkisi;
- lösemi;
- tüberküloz;
- onkoloji xəstəliklər;
- dalağın disfunksiyası.
Trombositopeniya səbəb ola bilər:
- körpənin vaxtından əvvəl doğulduğu;
- uşaq hemofili;
- bir uşaq aplastik anemiya;
- DIC-sindromu ilə.
Hematokrit ümumi qan testində
Bu heme ümumi həcmdə qırmızı corpusların faizini göstərən göstəricidir. Uşaqlarda qan analizinin normaları yaşa görə dəyişir:
- yenidoğulmuşlarda - 43% -dən 63% -ə;
- bir ilədək bir körpə - 36% -dən 44% -ə qədər;
- 2-10 il - 37% -dən 44% -dək.
Yüksək göstərici belə səbəblərə görə tez-tez olur:
- tənəffüs sisteminin disfunksiyası;
- bağırsaq tıkanması;
- yanıqlar;
- qanın lösemi;
- yaralanmalar.
Aşağı qiymət belə problemləri göstərir:
- ağır qanaxma;
- böyük miqdarda qan;
- heme sıvısının protein tərkibi artır.
Ümumi qan testində lökositlər
Bu hüceyrələr hüceyrə və humoral toxunulmazlığın yaradılmasında iştirak edirlər. Uşağın qan lenfositlərinin təhlili apararaq, normanın yaşa (heme-sıvı 1 hüceyrələrin 9-cu dərəcəsində x10) dəyişdiyini nəzərə alsaq:
- yenidoğulmuşlar - 7.21-18.51;
- 1-12 ay - 6,15-12,0;
- 1-6 yaş arası - 5,1-12,0;
- 6-12 yaş arası - 4.4-10.0;
- 12 yaşdan yuxarı - 4,3-9,5.
Göstərici artımı belə problemləri göstərir:
- Endokrin sistemdə uğursuzluq;
- infeksion xəstəliklər;
- daxili qanaxma;
- parazitar xəstəliklər;
- allergiya.
Düşürülmüş dəyər bu cür faktorlara səbəb olur:
- bakterial infeksiyalar;
- sümük iliyi disfunksiyası;
- bədəndə sink, selen, yod çatışmazlığı.
Qan testində rəng indeksi nədir?
Yalnız "iş əl ilə edilərsə" hesablanır. Qanın rəng indeksinin qırmızı qan hüceyrələrindəki hemoglobin məzmununu ifadə edən bir dəyərdir:
- Hipoxromiya - hemoglobin demək olar ki, heç biri;
- normokromiya - göstəricinin dəyəri idealdır;
- Hiperkromiya - hemoglobinlə həddindən artıq doyma.
Ümumi qan testi - uşaqlarda normal
Nəticələri qəbul etdikdən sonra pediatri körpənin vəziyyətini, müqayisəli faktiki dəyərləri hesablanmış olanlarla qiymətləndirir. Bunu etmək üçün uşaqlarda qan testi transkripti var - bir masa. Bu göstəricilər aşağıdakı amillər nəzərə alınmaqla detallıdır:
- yaş;
- mərtəbə.