Miyokardit ciddi bir ürək xəstəliyidir ki, bu da miyokardiyal əzələlərin iltihabına səbəb olur. Bu xəstəliyin tədqiqləri uzun müddət əvvəl başlamışdır - 19-cu əsrin əvvəlində və bu gündən etibarən tibb bu patoloji haqqında kifayət qədər öyrənilmişdir.
Niyə miyokardit meydana gəlir?
Bu gün miyokarditin viruslara, mikroblara, mantarlara və protozoylara səbəb olduğu bilinir. Miyokarditin ən məşhur səbəbi viral bir xəstəlikdir və bu bəyanata bir neçə fakt var:
- Virus epidemiyası dövründə miyokardit halları ən çox qeyd olunur;
- akut miyokardit olan bir xəstənin nazofarenksini və idrarını araşdırarkən həkimlər antiviral antikorları tapır;
- miyokard virusundan və onların agentlərindən təcrid olunmuşdur.
Bununla yanaşı, viral infeksiyanın miyokarditə səbəb ola biləcəyi deyilə bilər, lakin bu, birdən çox infeksiya ehtimalını istisna etmir.
Miyokardit növləri
Miyokarditin əlamətlərini bilməkdən əvvəl, bu günün 5-i olan növlərini başa düşməlisiniz:
- romatizmal - ürəyin membranlarına sistematik ziyan vurur;
- bulaşıcı - bakteriya və viruslardan qaynaqlanan;
- allergik - dərmanlara allergik reaksiya fonunda inkişaf edir;
- sistematik xəstəliklər nəticəsində yaranan zədələnmələr, yandırılar, radioaktiv radiasiya və s.
- idiopatik - baş verməmiş səbəbləri yoxdur.
Miyokarditin əlamətləri
Miyokarditin simptomları fərqli ola bilər - yumşaq və ya kəskin. Onlar miyokardın iltihabına səbəb olduğundan asılıdır.
İnfeksion miyokarditin klinik əlamətləri
Yoluxucu miyokardit kəskin və subakut ola bilər. Onun əlamətləri bir çox amillərdən asılı olaraq hafifdən şiddətli olur. Bu bir sıra infeksion xəstəliklərdə - tifo atəşi, qırmızı atəş, pnevmoniya, tonzillit və s. Baş verir.
İnfeksiyalı miyokarditin simptomları da miyokarda hansı dəyişikliklərdən asılıdır: diffuz lezyonlar məsələsinə gəlincə, işləyən əzələlər təsirlənir və ürək çatışmazlığı inkişaf edir. Bir fokal lezyon varsa, ürək ritminin pozulmasına səbəb olan impulsların ötürülməsi əziyyət çəkir.
Müayinədə ürəyin diametri artdığını və əlavə olaraq miyokarditin əlamətləri kar olmayan tonlarla göstərildiyi ortaya çıxdı. Əzələlərdə səs-küy ola bilər.
Taşikardiya miyokarditin ilk əlamətlərindən biridir, lakin həmişə ateşlə müşayiət olunmur və onunla heç bir əlaqəsi yoxdur. Miyokarditin spesifikliyidir ki, taxikardiya ürək əzələsinin zəifliyinin göstəricisidir.
Kəskin miyokarditdə simptomlar aşağıdakılardır: xəstənin dəri, sümük döşləri, qəlbin nəfəs darlığı və ağrıları müşahidə edilə bilər. Damar çatışmazlığı infeksion miyokardit üçün xarakterik bir xüsusiyyətdir. Miyokardit əlamətləri arasında subfebril temperatur və tərləmə müşahidə olunur.
Viral miyokarditin simptomları praktik olaraq infeksion miyokarditin əlamətlərindən fərqlənmir, çünki burada fərq yalnız bakteriya və ya viruslarda - səbəb olur.
Hər iki halda xəstə qan təzyiqi azaldır, siliyer və ya ekstrasistolik aritmiya ola bilər.
Romatizmal miyokarditin simptomları
Romatizmal miyokarditin təzahürü bir yoluxucu və ya virus şəklində olduğu kimi kəskin deyil. Xəstə nəfəs darlığı, qayda olaraq, yalnız yüklərdən sonra, ürəkdəki xoşagəlməz hissləri də hiss edir. Onun işində fasilələr nadir hala gəlir, baxmayaraq ki, bir kardiologiyanı müşahidə etmək çox vacibdir.
Müayinədə, ürəkdə sola və ya geniş yayılmada bir az artım müşahidə edilə bilər.
İdiyopatik miyokarditin əlamətləri
İdiyopatik miyokardit ilə xəstəliyin gedişi ağırdır.
İdiopatik miyokardit ağır ürək ritm pozuqluğu və malign kursla müşayiət edilə bilər. Miyokarditin bu forması otoimmün xəstəliklərlə əlaqəli ola biləcəyinə dair bir fikir var.
Allergik miyokarditin əlamətləri
Allergik miyokardit ilə, alerji səbəb olan dərmanların tətbiqindən ən çox 48 saat sonra simptomlar müşahidə edilir. Onun təzahürləri infeksion və revmatik miyokarditin təzahürlərindən fərqlənmir.