Belə bir pozuntu necə tez-tez baş verir?
Qeyd edək ki, mesanenin eksstrofiyası somatik patologiyaya aiddir və nadir hallarda baş verir. Ədəbiyyat mənbələrinə görə, bu pozuntu 3000-5000 yeni doğulmuş birdən çox dəfə müşahidə olunmur. Bu vəziyyətdə oğlanlar daha çox - təxminən 2-6 dəfə.
Xəstəliyin inkişafı ilə birlikdə inguinal yırtıq və kriptorşidizm kimi komorbid xəstəliklər tez-tez diaqnoz edilir .
Müalicə necə həyata keçirilir və xəstəliyin nəticəsi nədir?
Yalnız müalicə üsulu cərrahiyyə müdaxiləsidir. Onun yoxluğunda uşaqların təxminən yarısı 10 ilədək yaşamır və təxminən 75% -i 15 il ölər. Uşaqların ölümünün əsas səbəbi ürək çatışmazlığının artan infeksiyasıdır ki, bu da kronik piyelonefritin, böyrək çatışmazlığının inkişafına gətirib çıxarır. Bəzi ədəbiyyat mənbələrinə görə, operativ xəstələr 50 ilədək sağ qaldıqda, lakin belə hallarda malign bir şişin inkişafı ehtimalı artır.
Yuxarıda göstərilən faktlar nəzərə alınmaqla, xüsusən qızlarda, qaşın süststriksiyasını aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə, 1-2 il ərzində uşaqlıq dövründə həyata keçirilməlidir. Bu vəziyyətdə cərrahi müalicə aşağıdakı problemləri həll etməlidir:
- sidik yığılması üçün su anbarının yaradılması;
- Genitouriya sisteminin infeksiyasının qarşısının alınması;
Açıq qişanın mükəmməl membranının travma olma ehtimalının istisna edilməsi; - xarici genitalliyin formalaşması;
- süni uretranın (oğlanlar) yaranması, seminal vesiküllərin kanalları açılacaqdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, preoperativ müayinənin əhəmiyyəti böyükdür ki, bu da adətən böyrək funksiyasının, qan testlərinin, üroqramın, ultrasəsin, kolonoskopiyanın, irriqanın qiymətləndirilməsini ehtiva edir. Əməliyyatdan sonra nəticə radioloji radyoloji müayinəsi ilə qiymətləndirilir.