Konsepsiyanın erkən əlamətləri arasında ən çox yayılmış toksikozdur. Gözlənilən anaların təxminən 90% -i erkən gestasiya zamanı ağır bulantı və qusma ilə qarşılaşır. Çox hallarda bu simptomlar təhlükəli deyildir və bir neçə həftə ərzində özlərinə keçir.
Hamiləlik zamanı qusma - səbəb olur
Məqalədə təsvir edilmiş fenomenə səbəb olan amilləri müəyyənləşdirmək hələ mümkün deyil. Hamilə qadınlarda toksikozda qusma ehtimal ki, bədənin konsepsiyadan sonra baş verən bir sıra dəyişikliklərə xüsusi reaksiyasıdır. Mədə bulantısı və mədə tərkibinin boşaldılması tibbi müdaxilə tələb etməyən normal əlamətlər hesab edilir.
Hamilə qadınların qusma oxşar əlamətləri olan həzm sistemi xəstəliklərindən fərqlənməlidir. Bəzi hallarda klinik təzahürlər kronik patologiyaların şiddətlənməsindən yaranır:
- qaraciyər;
- dalaq;
- bağırsaq;
- mədə;
- özofagus.
Hamiləlik dövründə erkən yaşda qusma
Bədəndə konsepsiyadan sonra qadınlar immunoloji, hormonal və damar dəyişikliklərinə məruz qalırlar. Mütəxəssislər, bunlardan ötəri hamiləlik dövründə qusma olduğunu qarşıya qoyurlar. Başqa bir nəzəriyyə, ürək bulanması, həddindən artıq salivasiya, ürək yanması və digər xoşagəlməz simptomlar şəklində ortaya çıxan sinir sisteminin fəaliyyətində müvəqqəti müvəffəqiyyətsizlikdir. Hamilə qadınlarda erkən dövrdə qusma xorionik gonadotropinin sərbəst buraxılması ilə əlaqədar bir ehtimal var. Maksimum konsentrasiyanın bu hormonunun əldə edilməsi toksikozun yaranma vaxtı ilə üst-üstə düşür.
Son dövrlərdə hamiləlik zamanı qusma
Çox hallarda təsvir olunan problem gestasyonun 20-ci həftəsi ilə özünü itirir . Nadir hallarda hamiləlikdə daimi qusma var, növlərə qədər davam edir. Bu vəziyyət həkimlər tərəfindən bir patoloji olaraq qəbul edilmir, ancaq bir qadının öz mədə-bağırsaq traktının işinə daha diqqətli davranması tələb olunur. Hamiləliyin üçüncü trimestrində qusma kronik həzm bozukluğunun bir relapsını göstərə bilər. Zaman pəhriz düzəlməsə, körpə doğulduqdan sonra bu xəstəliklərin gedişi pisləşəcəkdir.
Hamiləlik dövründə safra qusma
Gələcək anada toksikoz başda olmaq üzrə səhərlərdə baş verir, ancaq bütün yemək artıq zərifdir. Mədədə heç bir şey yoxdursa, erkən dövrdə hamiləlik zamanı safra kusmuru olduqca başa düşüləndir və normaldır. Bu xoşagəlməz simptomlar fonunda qadınlarda mövcud bulanma və kasıb iştahı nəzərə alsaq, həzm sistemi sərbəst buraxıla bilməz. Nadir hallarda, mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərindəki safel siqnallarının salınması, lakin belə hallarda digər xüsusi əlamətlər vardır.
Hamiləlik zamanı qan ilə qusma
Boşalmış kütlələrin parlaq qırmızı və ya qırmızı çirkləri varsa, səbəb özofagusda partlayış qabığı ola bilər. Hamilə qadınlarda toksikozda qanla qusma, bioloji bir mayenin qan damarlarının nadir hallarda müşahidə edildiyi şəraitdə çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Bir çox qan olduqda və ya qəhvəyi-qəhvəyi bir rəng əldə etdikdə narahatlıq lazımdır. Hamiləlik dövründə qusma təsvirləri ilə birlikdə mədədə qanaxma olduğunu göstərir. Bu, eruptif ülser, eroziv qastrit və ya qaraciyər sirozunun bir əlamətidir.
Hamiləlikdə diareya və qusma
İshal 18-23 həftə ərzində uterusda artım və bağırsaqdakı təzyiq səbəbiylə baş verə bilər. Hamilə qadınlarda qusma və ishal digər mənfi əlamətlər ilə müşayiət olunmazsa (atəş, ağrı, kolik), normal hadisələr hesab olunur. Digər hallarda, bir gastroenterolog danışmaq lazımdır. Yoluxucu patoloji əlamətləri ilə birlikdə diareya və bulantı aşağıdakı problemlərdən danışa bilər:
- qida zəhərlənməsi;
- düzgün diyet;
- qastrit ;
- enterokolit;
- bağırsaq infeksiyası;
- helmint işğalı;
- pankreatit;
- xolesistit;
- Əlavənin iltihabı.
Hamilə qadınların qusma şiddeti
Təsvir edilən sindromun gedişatının üç variantları var:
- Asan qusma və bulantı. Xoşagəlməz sensasiyalar səhərin əvvəlində və ya yeməkdən dərhal sonra baş verir. Mədə tərkibinin boşaldılması gündə 5 dəfə təşkil edir. Gələcək ananın iştahı və ruhi pozulub, kilo 2-3 kiloqrama düşə bilər.
- Hamiləlik zamanı ciddi qusma. Orta patoloji dərəcəsi səhər və hər yeməkdən sonra baş verən gündə 10-11 dəfə təşkil edilən hücumların tezliyi ilə xarakterizə olunur. Bir qadının ümumi vəziyyəti pisləşir, qan təzyiqi azalır və nəbz nisbəti artar.
- Hamilə qadınların indomid qusması. Ağ toxicosis həm gələcək ana, həm də körpə üçün son dərəcə təhlükəli bir vəziyyətdir. Hücum gündə 20-dən çox dəfə baş verir, böyrək funksiyası pozulur, ağırlıq və qan təzyiqi sürətlə azalır. Bəzi qadınlarda bədənin temperaturu artıb və ürək dərəcəsi artır. Dehidrasyona görə dəri quru və quru olur, ağızdan xoşagəlməz bir qoxu hiss olunur, reaksiyaların qadağan edilməsi qeyd olunur. Bəzən bu vəziyyət gestasyonun süni kəsilməsinə dair bir göstəricidir.
Hamiləlik zamanı qusma - nə ediləcək?
Baxılan problemin yüngül və orta dərəcəsi xüsusi terapiya və dərmanların istifadəsini tələb etmir. Bu hallarda hamilə qadınların qusma müalicəsi gələcək ananın vəziyyətini azaltmaq üçün ümumi tədbirlərdən ibarətdir. Bunlara diet və pəhrizin düzəldilməsi, qadınların emosional vəziyyətinin sabitləşməsi və bədəndə su-tuz balansının bərpası daxildir.
Hamilə qadınların qusması - klinik tövsiyələr
Müalicənin əsas prinsipi sindromu təsvir edir, mədə funksiyasının normallaşdırılması və dehidratmanın qarşısının alınmasıdır. Hamiləlik zamanı qusma mülayim və ya mülayim olduqda, mütəxəssislər aşağıdakıları məsləhət görür:
- Oyanışdan dərhal sonra yemək və içmək üçün bir şey. Uygun biskvit və ya biskvitlər, qaynadılmış su 2-3 sips. Yastıq yatağında "səhər yeməyi" etmək xoşdur. 15-30 dəqiqə sonra daha yaxşı alın.
- Gün ərzində yeməklər arasında təmiz su içmək.
- Kiçik porsiyalar var və tez-tez. Aclıq və ya overeat hissi verməyin.
- Sağlam, maye və isti yeməkləri üstün tutun. İlk yeməklər sindromu asanlaşdırır və ürək bulanma ehtimalı azdır. Keskin, siqaretli və yağlı qidaları tamamilə tərk etmək lazımdır.
- Şam yeməyi arasında şirin çay içmək. Bəzi qadınlar limon, narıncı və ya naringi suya əlavə edərək bulantılardan qurtulmağa kömək edir.
Hamiləlik zamanı qusma şiddətli olduqda, təsirli amma təhlükəsiz bir müalicə inkişaf etdirmək üçün bir həkimə müraciət etməliyik. Ən yumşaq təsiri piridoksin və ya B6 vitamidir. Bu maddənin yalnız 10 mq (gündə 1 dəfə) qəbulu ürəkbulanma hücumlarının insidansı və şiddətini 70% azaldır. Onun effektivliyi diklektin (doxylamin) ilə birləşərək artır.
Hamilə qadınlara qusma olan tabletlər
Xüsusi dərmanlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin oluna bilər, çünki hamiləlik dövründə dərmanların çoxunun alınması qadağandır. Hamiləlik zamanı bulantı və qusma bu vasitələrlə dayandırılır:
- Bendixtin;
- Debendocks;
- Lenotan.
Anti-histaminlər də müsbət təsir göstərir. Bundan əlavə, ürək yanmasını yüngülləşdirirlər. Hamiləlik zamanı qusma və başgicəllənmə terapiyanın fonunda baş vermirsə, həkim xüsusi müalicəni təklif edə bilər:
- Ondansetron;
- Promethazine;
- Meclosin;
- Diphenhydramine;
- Metoklopramid.