Lakin, bir qayda olaraq, ginekoloqlar tam tərsindən getməklə, daha doğrusu faktiki dəyərləri müəyyən edilmiş normalarla müqayisə edirlər. Hər bir yaş qrupunun öz xüsusiyyətləri vardır, məsələn, menopoz zamanı norma hesab edilən endometriumun qalınlığı bir uşağın doğuşu üçün uyğun deyil və açıq-aşkar pozuntuları göstərir.
Müəyyən bir yaş dövrünə aid olan endometriumun normaları haqqında daha ətraflı məlumatı bu məqalədə müzakirə edəcəyik.
Konsepsiya üçün endometrial norm
Reproduktiv yaşda olan bir qadının endometriyası mütəmadi olaraq dəyişkən dəyişikliklərə məruz qalır. Əsasən daxili qabığın funksional təbəqəsinin qalınlığı yumurtlamanın başlanğıcına və bir neçə gündən sonra fəal qalınlaşdıqda, sonra da adət-ənənələr zamanı atropiya və parçalanaraq tədricən dəyişir.
Bu mürəkkəb proses hormonlar tərəfindən tamamilə tənzimlənir, buna görə də dərhal ən hormonal uğursuzluqlara reaksiya verir.
Endometriumun qalınlığı hamiləliyin planlaşdırılması üçün qadınlar üçün əsas əhəmiyyət daşıyır. Norma görə, maksimum dəyər, endometriumun qalınlığı yumurtlama ilə çatır və döllənmiş yumurtanın implantasiyası üçün əlverişli şərait yaradır. Bundan əlavə, embriona əlavə olunmuş və inkişaf etməyə başlayan, mukozanın olgun olması və strukturunun uyğun olması lazımdır.
Belə ki, menstrual dövrünün mərhələsinə bağlı olaraq, endometriumun qalınlığı dəyişir:
- Dövrün 5-7 günündə (erkən proliferasiya mərhələsi) endometriumun strukturu vahiddir və qalınlığı 3-6 mm arasında dəyişir.
- 8-10-cu günlərdə (orta yayılma mərhələsi) uterusun endometriumun funksional təbəqəsi artır, normal qalınlığı 5-10 mm-ə çatır.
- 11-14-cü günlərdə (gec proliferasiya mərhələsi) qabığın qalınlığı 11 mm, icazə verilən dəyərlər isə 7-14 mm-dir.
- 15-18-ci günlərdə (erkən sekresiya fazası) endometriumun artması tədricən yavaşlayır və 10-16 mm-də dəyişir.
- 19-23-cü günlərdə (orta sekretsiya mərhələsində) mukozanın maksimum qalınlığı müşahidə olunur, ən azı 14 mm olmalıdır.
- Adət dövründəki endometrium norması 12 mm.
- Ayın dövründə funksional təbəqə parçalanır və sonunda mukozanın qalınlığı orijinal dəyərinə çatır.
Hamiləlik meydana gəldiyində və fetal yumurta uterusun mukus membranında etibarlı bir şəkildə yerləşdisə , sonuncusu aktiv olaraq inkişaf edir. Hamiləlik dövründə endometrium normasında qalınlaşır, qan damarlarını zənginləşdirir. 4-5 həftəlik bir dövrdə onun dəyəri 20 mm-ə çatacaq və hətta daha sonra müdafiə kimi xidmət edən bir platsentaya çevriləcək və qidalanma və oksigen ilə fetişi təmin edəcəkdir.
Menopozda endometrium norması
Əvvəlcə menopoz östrojen istehsalında azalma ilə xarakterizə olunur, bu da reproduktiv sistemin orqanlarını təsir edə bilməz. Xüsusilə reaksiya uterus, yumurtalıq, vagina və məmə bezlərinin dəyişmələrindən təsirlənir.
Menopoz zamanı uterusun daxili təbəqəsi incə və susuz olur və nəticədə atrofiyalar olur. Normal olaraq bu dövrdə qalınlıqlar 3-5 mm-dir. Həqiqi dəyərlər artdıqda, biz patoloji hipertrofiyadan danışırıq. Bu vəziyyətin simptomları ağır qan itkisi ilə bitən qəhvəyi bir məlhəmdən başlayan qanaxmanın intensivliyi ilə fərqlənə bilər. Birinci halda vəziyyət hormonal müalicə ilə düzəldilir, ikincisi isə cərrahi müdaxilə ilə.