Bütün xəstəliklər asanlıqla diaqnoz qoyulmur və sümükdə aseptik nekroz var. Bu ciddi xəstəliyin yalnız sümük toxuması və ya yerdəyişməsinin əhəmiyyətli dərəcədə məhv olması halında radyografi vasitəsilə aşkar etmək mümkündür. Əks təqdirdə, tomoqrafiya aparmaq və digər, kiçik, simptomlara əsaslanır. Sümükün müxtəlif hissələrinin aseptik nekrozunun necə fərqləndiyini və xəstəliyin necə inkişaf etdiyini ətraflı müzakirə edək.
Aseptik nekrozun səbəbləri
Ən çox nekroz, yəni sümük və oynaqların salıb qalması onların qan təzyiqinin pisləşməsi ilə bağlıdır. Nəticələri aşağıdakı kimi ola bilər:
- travma;
- mikrotrauma (müntəzəm təbiətdəki fəaliyyətin müəyyən bir növü nəticəsində birləşmənin daimi mexaniki hərəkəti);
- diabet xəstəliyi;
- hormonal uğursuzluqlar ;
- kortikosteroidlər və digər hormonal preparatlarla uzunmüddətli müalicə;
- orak-hüceyrəli anemiya;
- pankreatit;
- ionlaşdırıcı radiasiyaya məruz qalma;
- spirt və narkotik maddələrin sui-istifadəsi.
Xəstəlik erkən mərhələdə diaqnoz qoyulursa, problemin konservativ metodlarla və ya cərrahiyyə yolla tamamilə həll edilməsi mümkündür. Tetiklenen nekroz geri dönməzdir.
Hip birgə aseptik nekroz
Bu bozukluğa, hip sümünün yuxarı hissəsinə, yəni femur başının aseptik nekrozuna qan axınının pisləşməsi səbəb olur, ətrafındakı qığılcımlı toxuma məhv olur. Nəticədə, bir adam ağır ağrı və hərəkətdə çətinlik yaşayır. Tez-tez bu hip birgə dislokasiya və ya kalça boynunun qırılması səbəb olur .
Kalça kemiğinin dekompressiyası, birgə qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa kömək edən bir əməliyyatdır və bərpası prosesini tetikler. Cərrah zədələnmiş sahəni qazma yolu ilə çıxarır. Xəstəliyin erkən mərhələlərində prosedur hip əvəzinə mane olan halların 80% -də təsirli olur. Stressin azaldılması üçün tez-tez osteotomiya edilir. Femurun aseptik nekrozları ən çox yayılmışdır, lakin digər oynaqlar da xəstəliyə həssasdır.
Diz ekleminin və xəstəliyin digər sahələrinin aseptik nekrozu
Femurun aşağı hissəsi diz eklemi ilə başa çatır, bu da nekroza məruz qala bilər. Tez-tez daxili və ya xarici kondilin toxumaları ölməyə başlayır. Bunun səbəbi bu sahədə yüksək yükə və ya travmaya səbəb olur, buna görə xəstəyə verilməsi lazım olan ilk şey istirahət vəziyyətidir. Eyni tələblər, humerus başçısının aseptik nekrozunu inkişaf etdirənlər üçün inkişaf edir - əlləri hərəkət etdirmək və malların qaldırılması ciddi şəkildə qadağandır. Bu sahələrin nekrozları, erkən mərhələlərdə tanış olmaq çətindir, çünki demək olar ki, narahatlıq hissi yaramır. Bu, əsas təhlükədir.
Talusun aseptik nekrozu az yayılmır. Vəziyyət bu sahənin praktiki olaraq olmaması ilə çətinləşir