Uşağın kas-iskelet sisteminin normal inkişafı və inkişafı sümüklərin və metabolizmin mineralizasiya dərəcəsindən asılıdır. Həyatın ilk 3 ilində bu proseslərin pozulması raxit adlanır. Bu xəstəlik terapiya üçün yaxşıdır, lakin müalicə olmadan təhlükəli nəticələrə səbəb olur.
Uşaqlarda raxitlərin səbəbləri
Musculoskeletal sistemi düzgün qurmaq üçün calciferol (vitamin D) lazımdır. Bu, bağırsaqlarda fosfor və kalsiumun udulmasını yaxşılaşdırır, beləliklə minerallar qana daxil olur və sümük toxumasına çatdırılır. Uşaqlarda raxit D vitamini çatışmazlığı ilə inkişaf edir, onun çatışmazlığı aşağıdakı səbəblərdən yaranır:
- hamiləliyin və bəslənmə zamanı ana qidalanma;
- gec toxicosis ;
- prematüre;
- antikonvulsant dərmanlar alaraq;
- ultrabənövşəyi radiasiyanın olmaması;
- kalsiferolun udulmasına mane olan həzm bozukluğu;
- unadapted formula ilə qidalanma;
- tez-tez yoluxucu patologiyalar;
- tiroid disfunksiyası;
- çox sürətli kilo;
- iqlim şəraiti (az günəş işığı);
- pis ekoloji vəziyyət.
Uşaqlarda raxit dərəcələri
Təsvir edilən patoloji kursun şiddətinə görə 3 qrupda təsnif edilir. Fərqlənmənin əsas meyarları uşaqlıqda rickets olduğu kimi əlamətlərdir:
- Asan dərəcə. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində mineralların mübadiləsi pozulur və baş örtünün ətrafında olan kəllə sümüyü bir az yumşalır. Musculoskelet sisteminin işində və inkişafında ciddi dəyişikliklər baş vermir.
- Orta dərəcə. Uşaqlarda irəliləyən raxit orta orqanların funksiyalarının və sümük sisteminin formalaşmasının orta səviyyədə pozulmasına səbəb olur.
- Ağır dərəcə. Bu mərhələdə xəstəliyin ağırlaşmaları görünməyə başlayır. İtki-beyin sisteminin bir neçə hissəsinə təsir göstərən sinir və endokrin sistemdə, daxili orqanlarında kəskin aksiyalar var.
Rickets uşaqlarda - simptomlar
D vitamini çatışmazlığını erkən mərhələlərdə görmək çətindir, çünki onun klinik təzahürləri xüsusi deyildir. Uşaqlarda raxit əlamətləri daha çox ifadə edilir və uşaq böyüyür və patologiyanın şiddətini artırır. Riskə məruz qalan körpələrin valideynləri, qırıqların vəziyyətini, davranışını, iştahını və yuxu keyfiyyətini diqqətlə izləmək vacibdir. Bir il altındakı uşaqlarda raxit simptomları çox açıq deyil. Kalsiferol çatışmazlığının erkən klinikası oxşar təzahürlər nəticəsində digər xəstəliklərlə asanlıqla qarışdırılır.
1 yaşdan kiçik uşaqlarda raxit əlamətləri
Bu xəstəlik ilk növbədə vegetativ, mərkəzi və periferik sinir sistemini təsir göstərir. Körpələrdə ilk dəfə raxit əlamətləri əsasən 3,5-5 aylıq dövrdə müşahidə olunur. Bəzi uşaqlar 4-6 həftəlik həyatında daha əvvəl klinik şəkillə malikdirlər. Valideynlər, beyinlərdə raxit başlanğıcını aşkar etməkdə çətinlik çəkirlər - simptomlar bulanıq və nonspesifikdir:
- səthi və aralıqsız yuxu;
- şıltaqlıq;
- narahatlıq;
- tərləmə artmışdır;
- oksipital alopesiya;
- yoxsul iştaha;
- tər toxuması qoxusu;
- dərman pozğunluqları.
Qeyd olunan hadisələr diqqətsiz qaldıqda, patoloji irəliləyir. Daha sonra beyinlərdə aşağıdakı əlamətlər görülür:
- aşağı əzələ tonusu;
- başın asimmetriyası və düzəldilməsi;
- böyük, yayılmış fontanel ;
- Tac və alnada sürünən dağlar;
- şişkin ("froggy") mədə;
- motor bacarıqlarının inkişafında gecikmə (uşağın dönməməsi, oturması, başını tutma);
- sonra tirəmə .
Bir il sonra uşaqlarda raxit əlamətləri
Avitaminosis əlamətlərinin daha da laqeydliyi daha ağır bir xəstəliyə yol açır. 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda 2-ci dərəcə Rickets belə klinik təzahürlərə malikdir:
- alt ekstremitələrin əyriliyi (O və ya X hərfi şəklində);
- anklesin qalınlaşması;
- əllərin deformasiyası (biləklərə biləklər - "bilərziklər" görünür);
- arxa sürüşmə;
- artmışdır ("Olimpiya") alın;
- bel ağrısı;
- qabırğa üzərində qalınlaşdırma ("rosary", Garrison'un furrow);
- barmaqları üzərinə çıraqlar ("incilərin strings");
- göğüs deformasiyası;
- qaraciyərin genişlənməsi;
- tənəffüs pozğunluqları;
- anemiya;
- Həzm sisteminin pozulması.
Tədricən körpə körpənin qurumasına başlayır, lakin sümük strukturlarında əldə edilmiş dəyişikliklər yox olur. Adekvat müalicə olmadan uşaqlarda raxit yetkinlik yaşına çatmayan həyatın qarşısını alan problemlərə səbəb olur:
- dar pelvis;
- yanlış lokma;
- Hər tərəfdən sinə sıxıldı;
- düz ayaq;
- geniş ankles;
- infeksiyalara qarşı həssaslıq;
- skolyoz;
- qısqanclıq;
- mədə-bağırsaq traktının patologiyası;
- tez-tez qırıqlar.
Uşaqlarda raxitlərin diaqnozu
Təcrübəli bir pediatri, uşağın standart bir müayinəsi ilə belə bir calciferol çatışmazlığını təyin edə bilir. Körpələrdə olan raxitlərin aşağıdakı işlərə kömək etdiyini təsdiqləyin:
- biyokimyəvi qan testi;
- radioqraf;
- bilgisayarlı tomoqrafiya (zəruri olduqda);
- Sulkoviç üçün sidik nümunələri (nadir hallarda);
- bilək sümüklərinin ultrasəs müayinəsi.
Bir uşağın raxitinə necə müdaxilə etmək olar?
Təsvir edilən xəstəliyin müalicəsi qeyri-spesifik və konservativ tibbi tədbirlər kompleksidir. Uşaqlarda raxitin effektiv müalicəsi həm xüsusi dərmanlar alaraq, həm də həyat tərzini düzəldir və qırıntıları yeyir. Müvəqqəti terapevtik təsiri ilə xəstəlik irəliləyir və orqanizmin bütün xəstəlikləri yox olur.
Uşaqlarda Rickets - klinik tövsiyələr
Fərdi müalicə rejimi seçmək üçün ixtisaslı pediatr olmalıdır, patoloji ilə mübarizə aparmaq üçün müstəqil cəhdlər körpənin vəziyyətini pisləşdirə bilər. Uşaqlarda raxitin aradan qaldırılması üçün aşağıdakı üsullar istifadə olunur:
- Maksimal uzun müddətli ana südü və ya yüksək keyfiyyətli adaptasiya edilmiş qarışıq.
- Düzgün bir qırıq bir pəhriz etmək. İlk cazibə tərəvəz olmalı, daha sonra yumurta sarısı daxil edilməlidir.
- Tez-tez günəşli günlərdə təzə havada gəzmək. Körpənin ultrabənövşəyi şüaları üçün dərisini açıq tutmaq vacibdir.
- Günün düzgün rejimini təşkil edərək, uşağa tam istirahət verin.
- Masaj və fiziki müalicə seanslarına qatılın. Körpələrdə erkən mərhələdə raxitlərin müalicəsi müntəzəm üzməyi nəzərdə tutur.
- Yapışdırıcı və duz banyolarında qırıntılar edin. Mümkünsə, uşağı dənizə aparmaq məsləhətdir.
Uşaqlarda raxitlərə hazırlıq
Xüsusi müalicə mineral metabolizmasını bərpa edən və vitamin D çatışmazlığını bədəndə dolduran xüsusi dərmanların alınmasından ibarətdir. Bir yaşdan yuxarı uşaqlarda raxitlərin konservativ müalicəsi də bir həkim tərəfindən təyin edilir. Tədqiqatın nəticələrinə və körpənin vəziyyətinə əsaslanan pediatr ən uyğun preparatı seçəcək və effektiv dozanı hesablayacaqdır. Effektiv vasitələr:
- Aquadetry;
- Wigantol;
- Devisol;
- Videin.
Bundan əlavə, vitamin komplekslərinin tövsiyə alınması:
- Biovital;
- Körpə Suvarma;
- Multi Tabs.
Uşaqlarda raxitlərin qarşısının alınması
Kalsiferol çatışmazlığının ortaya çıxmasının qarşısını almaq üçün hamiləlik planlaşdırma mərhələsində belə ola bilər:
- Yemək yaxşıdır, kifayət qədər zülal istehlak edin.
- Daimi bir ginekoloq-endokrinologu ziyarət edin.
- İmmunitet sisteminin vəziyyətini nəzarət edin.
- Tez-tez getmək və gəzmək.
- Gözlənilən analar üçün multivitaminlər alın.
Körpələrdə raxitin effektiv profilaktikası:
- gündəlik rəftara riayət etmək;
- sertləşmə;
- güneşlənmə;
- açıq havada uzun yürüşlər;
- fəal fiziki inkişaf;
- rasional emzirmə;
- balanslı tamamlayıcı qidalanma.
Uşaqlarda raxitin nəticələri
Müalicə zamanı vaxtında diaqnoz və müalicə ilə əlaqədar proqnozlar həmişə əlverişlidir. Körpə olmadan raxitlərin düzgün izlənilməməsindən sonra, izi olmadan, körpə sağlam və sağlam olur. Vitamin çatışmazlığı göz ardı edilir və irəlilədikdə xəstəliyin komplikasiyası meydana gəlir. Belə hallarda raxit çox təhlükəlidir - nəticələr:
- sümük strukturlarının sabit deformasiyası;
- çirkinə meyl;
- osteoporoz;
- bronxit və pnevmoniyaya meylli;
- qızlarda çanaq düzəldilməsi səbəbiylə sonsuzluq və ya çətin doğum;
- ayaq və barmaqların əyriliyi;
- xroniki xərçəng xəstəlikləri, kabızlık.