Ağciyər ödemi ağciyər toxuması və alveolun xaricində ağciyər qan damarlarının xaricində sıxışan şiddətli bir patoloji vəziyyətdir və bu, ağciyər funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Bu zaman havanın əvəzinə ağciyərlər damarlardan sızan seröz maye ilə doldurmağa başlayır. Bu, qan damarlarında həddindən artıq təzyiq, qanda protein olmaması və ya plazma içində sıxılmaması səbəbiylə ola bilər.
Kardiyak astma və pulmoner ödem simptomları
Patoloji prosesin iki mərhələsi olaraq fərqlənən interstisial pulmoner ödem və alveoler pulmoner ödem simptomları arasındakı fərqlərin düzgünlüyü vacibdir.
Kardiyak astma əlamətlərinə uyğun olan interstisial pulmoner ödem ilə, maye bütün ağciyər toxumalarına nüfuz edir. Bu, alveolün və qanın havası arasında oksigen və karbon dioksidin mübadiləsi üçün şəraitin əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, pulmoner, damar və bronxial müqavimətdə artım yaradır. Kardiyak astım (interstisial pulmoner ödem) hücumu ən çox gecə və ya əvvəlcədən meydana gəlir. Xəstə hava çatışmazlığı hissindən oyanır, məcburi oturma mövqeyini alır, həyəcanlanır, qorxu hiss edir. Nəfəs darlığı, paroxysmal öskürək, dodaqların və dırnaqların siyanozu, ayaqların soyuması, qan təzyiqi, taxikardiya artımı müşahidə olunur. Belə bir hücumun müddəti bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədərdir.
Südün alveolün boşluğuna sıvı infiltrası ilə əlaqədar inkişafının sonrakı inkişafı ağciyər alveoler ödeminə səbəb olur. Alveolinin bir-birinə yapışması üçün alveoliyi içəridən bağlayan qoruyucu maddəni məhv etməyə başlayan sıvı, şişkin maye ilə su altında qalır. Bu mərhələdə qan və hipoksiyada oksigen tərkibinin azaldılmasına gətirib çıxaran bronxun lümenini bloklaşmağa başlayan sabit bir protein köpüyü meydana gəlir. Ağciyərlərin alveolar ödem kəskin tənəffüs çatışmazlığı, fərqli rales ilə ağır dispne, sianoz, dəri nəm ilə xarakterizə olunur. Dodaqlarda qan elementlərinin olması səbəbindən çəhrayı rəngli bir köpük görünür. Tez-tez xəstələrin şüuru qarışıqdır, koma ola bilər.
Pulmoner ödem formaları
Nəticəyə və mənşəyə bağlı olaraq kardiogen və qeyri-kardiyogen olmayan pulmoner ödem izolyasiya edilir.
Kardiyogenic pulmoner ödem ürək xəstəliklərində baş verir və bir qayda olaraq, kəskindir. Miyokard infarktında, kardiyomiyopatiyada, mitral çatışmazlığında, aorta ürək xəstəliyində, həmçinin mitral stenoz və digər xəstəliklərdə sol ventrikulyar ürək çatışmazlığının bir təzahürü ola bilər. Bu vəziyyətdə, pulmonar kapilyarlarda artan hidrostatik təzyiq pulmoner venada təzyiqin artması ilə nəticələnir və ödemə səbəb olur.
Qeyri-kardiojenik pulmoner ödem akciğerlərin artmış damar keçiriciliyi ilə nəticələnir, bu mayenin akciğer kosmosuna sıxılmasına gətirib çıxarır. Digər klinik şərtlərlə əlaqəli ola bilər:
Ağciyər toxumasında zəhərli maddələrin hərəkətindən qaynaqlanan zəhərli pulmoner ödem var. Tez-tez bu vəziyyət azot oksidləri ilə zəhərlənmələrə səbəb olur. Proses zamanı bir neçə mərhələ seçilir: refleks, gizli hadisələrin mərhələsi, klinik və tərs inkişaf. Başlanğıc mərhələdə maddənin hərəkətləri altında bir refleks reaksiya var: gözlərdəki mükəmməl membranların, öskürənin və ağrının irritasiyası. Bundan əlavə, simptomlar yox olur, gizli bir mərhələ meydana gəlir, iki saatdan bir günə qədər davam edir. Daha sonra tənəffüs, nəfəs alma, siyanoz, taxikardiya ilə əlaqədar öskürək kimi əlamətlər var. Zəhərlənmədən sonra üçüncü gün mülayim hallarda və vaxtında müalicə ilə şərait normallaşdırılır.