3 aydan bəri uşaqlara DPT bir neçə dəfə verilmişdir. Komponentlərindən biri boğmaca mikrobial hüceyrələrdir (az miqdarda). Peyvənd edilmədən, uşağın bu bakteriyaların müqavimət ehtimalı dramatik şəkildə artır, təhlükəli ağırlaşmaları inkişaf etdirmək riski kimi.
Pertussis - Bu xəstəlik nədir?
Patoloji adı, Fransızca "la coqueluche", bir xərçəng ağlaması və ya bir toyuq çığlığı olan onomatopoeic sözdən gəlir. Təbibdə, yuxarı tənəffüs yollarının kəskin bir yoluxucu xəstəliyi - xüsusi bakteriyalar tərəfindən törədilən bədənin öskürək olduğunu dəqiq bir təfərrüatlar var. Xəstəlik ağır öskürəyin spazmodik hücumları ilə birlikdə bir catarrhal prosesi ilə xarakterizə olunur.
Ürək çatmazlığı - səbəblər
Bu iltihab hava boşluğuna damlalar vasitəsilə asanlıqla ötürülən bir gram-mənfi çubuq səbəb olur. Balqabaq öskürək səbəbi aerobik bakteriya Bordetella boğmacasıdır. Ətraf mühitə sabitlik baxımından fərqlənmir, isti və nəmli şərait onun həyatında optimaldır, bu da patoloji mövsümünü (əsasən bahar və payız) izah edir. Uşaqlarda bədənin vaxtında aşkarlanması vacibdir, xəstəliyin erkən mərhələlərində infeksiya əlamətləri və müalicəsi daha asandır. Əks təqdirdə, ciddi fəsadlar baş verə bilər.
Pertussis - inkubasiya dövrü
Bir xəstə şəxslə sıx əlaqə qurduqdan sonra, uşaq dərhal infeksiya əlamətlərinin klinik əlamətlərinə malik deyildir. Uşaqlarda ürəkbulma ilk növbədə gizli şəkildə aparılır. Bakteriyalar tədricən tənəffüs yollarının mükəmməl membranlarını kolonizə edir və həyati aktivlik prosesində xüsusi simptomlara səbəb olan toksinləri sərbəst buraxırlar. İnkubasiya müddəti təxminən 5-9 gündür, nadir hallarda 20 günə qədər artır.
Boğmaca öskürək üçün təhlükə nədir?
Müvəqqəti terapiya olmadan təsvir edilən patoloji ciddi nəticələr doğurur. Xüsusilə körpəlikdə boğmaca öskürək uşaqlarda təhlükə yaradır, körpələrdə simptomlar və müalicə diaqnoz qoymaq və seçmək çətindir. Həyatın ilk aylarının körpələrində hətta ölümcül nəticələrin olma ehtimalı çox yüksəkdir. Uşaqlarda ürəkbulanma riski nədir?
- pnevmoniya ;
- tənəffüs dayandırılması;
- ensefalopatiya;
- sağırlıq;
- konvulsiyalar;
- epileptik nöbet;
- ağciyər və ya lobunun çökməsi;
- dil dilinin məğlubiyyəti;
- yırtılmış qulağı;
- subkutan amfizem;
- spontan pnevmotoraks;
- asidoz;
- kranial sinirlərin pareziyası;
- yırtıq (inguinal, umbilikal);
- bronxiolit və s.
Bir uşağın öskürək əlamətləri
İnfeksiyadan dərhal sonra və inkubasiya dövründə klinik görünüş yoxdur. Ürək çatışmazlığının ilk əlamətləri infeksiya zamanı 4-20 gündən sonra müşahidə olunur. Onların şiddəti və miqdarı uşağın ümumi vəziyyətinə və immunitet sisteminin fəaliyyətinə bağlıdır. Semptomatik patoloji daha da inkişaf mərhələsinə uyğundur.
Pertussis dövrləri
Xəstəliyin inkişafının 3 fəal mərhələsi mövcuddur. Semptomlar və müalicə uşaqlarda bədxassəli öskürəkdə proqressiya dövründən asılıdır. Çox hallarda valideynlər tərəfindən patologiyanın erkən əlamətləri nəzərə alınmır. Birincisi, boğmaca standart ARI və ya ARVI'ye bənzəyir. Tənəffüs yollarının yoluxucu iltihabının mərhələləri:
- Catarrhal (prodromal). Uşaqların vəziyyəti qənaətbəxşdir. Bədənin temperaturu bir qədər azaldılır, xəsarət, narahatlıq, yuxu pozuntuları var. Quru öskürək və zəif bir soyuqluq, dövri baş ağrısı var.
- Spasmodic. Belirtiler ağırlaşır, standart müalicə kömək etmir. Bu müddət üçün xüsusi öskürək hücumları ilə xarakterizə olunur. Bir uşaq ərəfəsində boğazda bir hiss, qorxu hissi, sinə təzyiqi hiss edilir. Öskürək sarsıntıları çox zəifdir, hırıltılı və ağır konvulsiv nəfəslərlə dəyişir. Uşaqlara edilən hücum zamanı, üz şişirir, boyun şişən damarlar, gözlərdə qan damarları görünər, tüpürcək və lakrimasiya var, bəzən dəri mavi-solğun olur. Spazmları öskürdükdən sonra az miqdarda viskoz şəffaf balgam çıxarılır.
- Bərpa (qətnamə). Müalicə ilə semptomların şiddəti tədricən azalır. Uşaqlarda daha az nöbet var, lakin zəiflik, qıcıqlanma və öskürək uzun müddətdir mövcuddur. Bu mərhələin müddəti 2-8 həftədir.
Öskürək ilə öskürək
Patoloji bu əlamətin intensivliyi və təbiəti onun dövründən asılıdır. Birincisi, uşaqlarda baş verən öskürək, erkən mərhələdə simptomlar və müalicə ilə yüngül quru öskürək müşayiət olunur, çünki valideynlər uşağın xəstəliyini soyuq və ya hipotermiya kimi qəbul edirlər. Tədricən, klinik şəkil intensivləşir. Ürəkbulandırıcı öskürək xəstəliyi aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə öskürək yaradır:
- bir sıra qısa sıx şoklar (2-15 dövr);
- repressiyaların olması - fitnə ilə müşayiət olunan konvulsiv nəfəslər;
- cyanotik üz rəngləmə, şişkinlik;
- boğulmanın inkişafı;
- qısa nəfəs durur;
- boyun üzərindəki qan damarlarının şişməsi, gözlərin qarşısında;
- hücumun sonunda qalın vitreus balgamın axıdılması;
- Dilin yarması üzərində ülser;
- səs səsi;
- qusma.
Ürəkbulandıran öskürək ilə qarışdırın
Təsvir edilən xəstəlikdə nəzərəçarpan və ya xüsusi dəri əlamətləri yoxdur. Bəzi sahələrdə görmə qabiliyyətli öskürək müəyyənləşdirən çox nadir hallarda, körpə simptomları bəzən hemorajik bir döküntü ehtiva edir. Bu, öskürmə hücumları zamanı epidermal qatdakı kapilyarların qırılmasından yaranan kiçik bir nöqtə qanaxmasıdır. Onlar tədricən özlərini həll edirlər.
Boğmaca diaqnozu
Sözügedən patologiyanın inkişafını təsdiqləmək üçün bir neçə yol vardır. Əvvəlcə həkimləri görmək lazımdır:
- terapevt;
- otolaringologist;
- infectiologist.
Məsləhət və anamnezdən sonra mütəxəssislər uşaqları laboratoriya və ya instrumental tədqiqatlara yönəldəcəklər. Diaqnostikanın əsas metodu patogenini izolyasiya etmək üçün boğmaca öskürənin təhlili. Tədqiqat üçün material olaraq, öskürək prosesində farsın və ya bədxassəli balgamdan bir bulaşma alınır. Bu analiz yalnız xəstəliyin inkişafının ilk həftələrində etibarlıdır. Infeksiyadan bir ay sonra, bakteriol Bordetella pertussis izolyasiya edilə bilməz.
Bundan əlavə, boğmaca üçün qan bir neçə yolla araşdırılır:
- Ümumi analiz. Bədəndəki iltihab prosesinin klassik əlamətlərini - lökositlərin və lenfositlərin yüksək səviyyələrini müəyyən etmək lazımdır.
- İmmunoenzim analizi (ELISA). Ekspert testi, buna bənzər öskürək olduğunu dərhal təsdiqləyir və ya təkzib edir.
- Birbaşa və dolayı hemaglutinasyon reaksiyası (RPGA və RNGA). Patoloji patogenezinə qarşı antikorlar ortaya çıxır.
- Polimeraz zənciri reaksiyası (PCR). Bakteriyaların bir neçə gün qida mühitində yetişdirilməsi.
Pertussis - müalicə
Stasionar müalicə yalnız xəstəliyin orta və ağır forması ilə, infantlara yoluxur. Uşaqlarda öskürək üçün standart müalicə aşağıdakı tövsiyələrlə evdə aparılır:
- Körpəni bulaşana qədər ayırın.
- Körpənin otağının gündəlik gigiyenik təmizlənməsi.
- 18-20 dərəcə yüksək rütubət və otaq temperaturu qoruyur.
- Hava axını təmin edən tez-tez havalandırma.
- Orta fiziki və psixoemik yüklər.
- Vitamin və mineralların kifayət qədər kalorili məzmunlu zərif pəhriz. Təmiz yemək istənir, isti isti verir.
- Zəngin içki.
- Gündə 1-2 dəfə 1-2 dəfə gəzinti (uşağa infeksiya mənbəyi deyilsə).
Kopma öskürəyi - bir hücum halında nə ediləcək?
Əgər xəstəlik komplikasız işləsə, heç bir xüsusi tədbir görülməməlidir.
Öskürəklə öskürəni azad etmək üçün sadə yollar
- Otaqda rütubət artır.
- Çocuğu təzə sərin havaya gətirin.
- Körpəni bitir və irəli çəkin.
- Baltayı boşaltmağı asanlaşdırmaq üçün arxa vurun.
- Burun sahəsinə bir soyuq kompres tətbiq edin.
Oxygen çatışmazlığı, boğulma əlamətləri olduqda dərhal təcili tibbi yardım qrupu çağırmalısınız. Ekspertlər daha çox intensiv metodlardan istifadə edirlər: uşaqlarda baş verən öskürək:
- süni ağciyər ventilyasiyası;
- B1, B6 və C vitaminləri yüksək dozalarda inyeksiya;
- Seduksenin intravenöz administrasiyası.
Boğmaca ilə dərmanlar
Drug terapiyası yalnız patoloji inkişaf mərhələsinə, onun şiddətinə uyğun olaraq seçilə və təyin edilə bilər. Antibiotikli uşaqlarda boğmaca müalicəsi yalnız catarrhal dövründə həyata keçirilir. Daha sonra, bakteriyalar-patogenlər öskürək və balgamın ayrılması yardımı ilə bədəndən müstəqil şəkildə çıxarılır. Antimikrobiyal vasitələr:
- Flemoksin ;
- Ampisilin;
- Eritromisin;
- Genişlənmə;
- Sumamed ;
- Gentamisin və s.
Əlavə farmakoloji metodları, öskürəyə necə müalicə etmək olar, yalnız aşağıdakı dərmanların istifadəsini həkim reçetesi üçün təklif edir:
- antitüsifler (Kodelak, Sinekod);
- Nöroleptiklər (Propazin, Aminazin);
- benzodiazepinler (tizanidin, baklofen);
- antihistamin dərmanları (Suprastin, Pipolphen);
- kortikosteroid hormonları (Prednisolone, Methylprednisolone).
Fizioterapiya uşaqlarda bədxassəli öskürəyin aradan qaldırılmasına kömək edir, simptomları və müalicəsi aşağıdakıları təmin edir:
- oksigen inhalasiyası;
- göz və sinə masajı;
- tənəffüskar gimnastika;
- inhaled nebulizer .
Uşaqlarda öskürək - xalq müalicəsi metodları
Bütün alternativ müalicələr mucusun sızmasını yaxşılaşdırmaq, patogenləri bədəndən çıxarmaq məqsədi daşıyır. Ürəkbulanma öksürüğünün məşhur müalicəsi aşağıdakı müsbət təsirlər yaradır:
- tənəffüs yollarının və vokal kordlarının spazmlarının aradan qaldırılması;
- tənəffüsün yaxşılaşdırılması;
- xəstəliyin əlamətlərini hafifletmek;
- bədən istiliyinin normallaşdırılması;
- inflamatuar prosesin qablaşdırılması.
Uşaqlarda boğan öskürək üçün bitki öskürəyi
Tərkibi :
- elecampane kökü 100 g;
- coriander meyvələri - 100 g;
- giləmeyvə və qarğıdalı qabığı - 100 g;
- St John's Wort - 100 g;
- tərəvəz çiçəyi - 100 q;
- qızartı gül - 100 g;
- evkalipt yarpaqları - 100 g;
- Nanə - 100 g;
- qaynar su - 500 ml.
Hazırlıq, tətbiq
- Bütün maddələri qarışdırın.
- Bir termos 2 qaşqabağı qoyun. kolleksiya qaşıqları.
- Onları qaynar su ilə doldurun.
- 8-10 saat tələb edirsiniz, gecəni tərk edə bilərsiniz.
- Qarışıqlığı həll edin.
- Körpəyə gündə 3-4 dəfə şüşə infüzyonunun bir hissəsini verin.
Bötuşa müalicə içmək
Tərkibi :
- süd - 1 şüşə;
- sarımsaq - 5 dentikül;
- bal - 0,5 tsp.
Hazırlıq, tətbiq
- Kük kublara kəsilmiş sarımsağı soyun.
- 3-5 dəqiqə süd içində qaynamaq (aşağı temperaturda).
- İçkini süzün, bal ilə şirinləşdirin.
- Körpəni gün ərzində kiçik bir hissəyə verin.
Uşaqlarda baş verən öskürək əlamətlərindən tərəvəz suyu
Tərkibi :
- ağacın yarpaqları - 1 osh qaşıq. qaşıq;
- su - 1 şüşə;
- albalı cem - dadmaq.
Hazırlıq, tətbiq
- Tökülmüş çəmən çəmən çəmən çəmənliklərindən duz edin.
- 2 saat tələb edir.
- Dərmanı sıxlaşdırın.
- Rezept ilə şirinləşdirin (isteğe bağlı).
- Uşaqlar 1 qaşıq verir. yeməkdən əvvəl 20 dəqiqə, gündə 4 dəfə qaşıq.
Boğmacanın profilaktikası
İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün yeganə effektiv üsul vaxtında vacibdir. Çəkən öskürəyə qarşı standart vaksinasiya DTPdir . Bu xəstəliyə əlavə olaraq, difteri və tetanozun qarşısının alınması kimi xidmət edir. İlk injection 3 ayda aparılır. Revaccination 2 daha çox prosedurdan ibarətdir, aşılar arasında interval 6 həftədir. DPT-i başqa dərmanlarla əvəz edə bilərsiniz:
- Tetrakok;
- Infanriks;
- Triazeliuvaks;
- Pentaxim;
- Tetraksim.